《癲癇的預(yù)后處理》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 響 國內(nèi)多數(shù)報告來自抗癲癇藥療效觀察 ， 正規(guī)大醫(yī)院報告抗癲癇藥對發(fā)作的控制在６０ ％ ～８０ ％ ， 但是所用標(biāo)準(zhǔn)各不相同 ， 難以相互比較 ， 而且隨訪時間也比較短 。 ? 英國 Hart（ ５６４例 ） ６７ ％ 病人一年復(fù)發(fā) ， ７８ ％ 病人三年內(nèi)復(fù)發(fā) 。癲癇的預(yù)后處理 Prognosis of Epilepsy 沈陽萬佳癲癇 | 沈陽萬佳癲癇 | 沈陽萬佳癲癇 | 長春成方癲癇 | 西安癲癇 | 西安癲癇 | 西安腦癱 | 西安腦癱 | 癲癇全國 | 廣州協(xié)佳 | 廣州協(xié)佳 | 北京軍海 | 癲癇全國 | 未經(jīng)治療的癲癇自然病史 一些欠發(fā)達(dá)國家癲癲癇發(fā)病率很高，而患病率并不高。 復(fù)發(fā)的幾率 ? 首次非誘發(fā)性發(fā)作后復(fù)發(fā)率的報告懸殊 很大 （ ２７ ％ ～７１ ％ ） 。因此，目前認(rèn)為首次發(fā)作并不需要抗癲癇治療，成人出現(xiàn)第二次發(fā)作應(yīng)該使用抗癲癇藥治療。 停抗癲癇藥后的復(fù)發(fā)率 復(fù)發(fā)率一般在３０％左右，撤藥早期特別是３～６個月內(nèi)復(fù)發(fā)率高。后者 通過外科手術(shù)預(yù)后可能得到改善 預(yù)后不好 （ 1） ? 這組病人約占 20% ? 抗癲癇藥僅能減輕發(fā)作而不能 抑制發(fā)作。 LennoxGastaut綜合征的預(yù)后也很差，抗癲癇藥物治療只能使不到１０％患兒的發(fā)作得到控制。 。癲癇兒童年死亡率為 ,000，直接死于癲癇的年死亡率為 ,000。四川醫(yī)學(xué)院的報告為 3/10萬人口 。因此，癲癇死亡率的統(tǒng)計往往是不可靠。 死亡原因分析 （ 2） ? 英國 11年中 130例癲癇病人死亡的愿因分別是腫瘤 (26％ ),支氣管肺炎 (25％ ),循環(huán)系統(tǒng)疾病 (24％ ),與發(fā)作有關(guān)的死亡 (12％ )，原因不明突然死亡 (6％ )，意外（ 3％）。 癲癇死亡與病因有關(guān) ?遲發(fā)癥狀性癲癇死亡率比特發(fā)性高； ?出生時有神經(jīng)功能缺損的癲癇病人死亡率高； ?進(jìn)行性神經(jīng)疾病（腦瘤、腦血管病、癡呆）死亡率最高 S
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