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產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練原則及個體化方案-wenkub

2023-05-07 22:40:02 本頁面
 

【正文】 疲勞這幾個方面。 盆底肌肉鍛煉(PFME),又稱為Kegel運(yùn)動。  ④合并惡性盆腔臟器腫瘤患者。⑦產(chǎn)后尿潴留。③產(chǎn)后出現(xiàn)盆腔臟器脫垂,如POPQ系統(tǒng)評分1期或以上,尤其是伴陰道前后壁膨出。 產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練的適應(yīng)癥及禁忌癥  嚴(yán)格來說,所有的中、晚期妊娠產(chǎn)后婦女,均適宜行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)師對各種檢查結(jié)果,應(yīng)進(jìn)行個體化分析和判斷,為個體化治療做準(zhǔn)備。盆底肌肉功能評估主要包括盆底肌力、陰道收縮壓。常規(guī)檢查主要包括會陰情況、一般婦科檢查?! ?妊娠及分娩過程中肛提肌及陰部神經(jīng)機(jī)械性損傷,在PFD發(fā)生過程中起重要作用。產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練原則及個體化方案女性盆底功能障礙性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)表現(xiàn)為盆腔器官脫垂(pelvic organ prolapse,POP)和壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI),流行病學(xué)調(diào)查顯示,妊娠和分娩是PFD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[2]。因此,產(chǎn)后早期進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練(pelvivc floor會陰檢查主要檢查會陰有無傷口,傷口愈合情況(有無紅腫、硬結(jié)、觸痛或壓痛),會陰體彈性,陰道口能否閉合,最大屏氣向下用力時(shí)會陰平面下移度及同坐骨結(jié)節(jié)平面的關(guān)系。盆底肌力主要評估肌肉收縮強(qiáng)度、能否對抗阻力,肌肉收縮持續(xù)時(shí)間及疲勞度、對稱性,重復(fù)收縮能力及快速收縮次數(shù)。/P p2對于有下述情況者,更應(yīng)及早進(jìn)行盆底肌肉康復(fù):①盆底肌力減弱。④會陰傷口疤痕疼痛?! ∪绻幸韵虑闆r暫時(shí)不宜選擇盆底訓(xùn)練,屬于禁忌癥:①陰道出血(如晚期產(chǎn)后出血,月經(jīng)期等)。⑤癡呆,或不穩(wěn)定癲癇發(fā)作。 產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)原理及基本原則產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)的主要目標(biāo)和基本原則是提高盆底肌肉收縮能力、預(yù)防和治療PFD、改善性生活質(zhì)量。方法為做縮緊肛門的動作,每次收緊不少于3s,然后放松。電刺激是通過刺激尿道外括約肌收縮,通過神經(jīng)回路進(jìn)一步增強(qiáng)括約肌收縮,加強(qiáng)控尿?!   ?因此,產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)是無法統(tǒng)一治療標(biāo)準(zhǔn)和固定訓(xùn)練模式的,必須在遵循個體化治療原則,針對每個產(chǎn)
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