【正文】 實踐中確定臨床管理準(zhǔn)則和協(xié)議并修訂實施，將對護(hù)理工作產(chǎn)生良好而深遠(yuǎn)的影響。找護(hù)士談話時，態(tài)度要誠懇，要讓護(hù)士真心接受并改正。當(dāng)護(hù)士長自己犯錯時，要立刻承認(rèn)，并表示歉意，知錯必改，這會更容易爭取到護(hù)士的理解與信任。心胸開闊，遇事不斤斤計較，能原諒別人，能聽取不同意見，但不失原則。護(hù)士長應(yīng)做到平等、真誠、寬容。其次，要有對技術(shù)精益求精的鉆研精神和對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的強(qiáng)烈責(zé)任心?？傊?，由于現(xiàn)代管理技術(shù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)的日新月異，要求護(hù)理管理者必須不斷地更新和拓寬護(hù)理管理知識加強(qiáng)自身素質(zhì)和修養(yǎng)，有效地進(jìn)行管理職能和領(lǐng)導(dǎo)技巧，提高管理水平和方法，做到自覺、求實、持久、創(chuàng)新，不斷加強(qiáng)鍛煉。在理論上、技術(shù)上具有一定權(quán)威，才能指導(dǎo)下級工作解決問題。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理知識也不斷地更新，護(hù)理是一種創(chuàng)造性活動，經(jīng)常受到來自醫(yī)療體制改革的挑戰(zhàn)，護(hù)士長在實踐中，應(yīng)該打破舊的束縛，運(yùn)用創(chuàng)造思維，銳意改革，以適應(yīng)社會需求提高護(hù)理質(zhì)量。不要怕影響團(tuán)結(jié)人際關(guān)系，而忽略了管理作風(fēng)。在管理工作中，護(hù)士長要嚴(yán)于律己，以身作則，模范遵守各項規(guī)章制度，要求護(hù)士做到的事，首先自己要做到，有廉潔奉獻(xiàn)精神。作為協(xié)調(diào)者，要能有交往協(xié)調(diào)各種關(guān)系，形成集體勞動有效優(yōu)勢，達(dá)到高質(zhì)量的護(hù)理水平，如協(xié)調(diào)無方，指揮組織不當(dāng)會使護(hù)理工作寸步難行。護(hù)士長與其他各科工作人員，應(yīng)關(guān)系融洽，密切配合，積極提供有利依據(jù)，給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。處理好人際關(guān)系，這比聰明才智、決策能力或工作技能有時顯得更為重要。護(hù)士長應(yīng)具體領(lǐng)導(dǎo)技術(shù)包括：決策解決問題的技巧護(hù)士長應(yīng)判斷環(huán)境，現(xiàn)存和潛在的矛盾與沖突，運(yùn)用一定技巧，給予果斷處理，為護(hù)理工作人員創(chuàng)造一個和諧的氛圍。要保證護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理工作全面、及時、準(zhǔn)確地完成，關(guān)鍵在于護(hù)士長的嚴(yán)格管理。護(hù)士長權(quán)力的實施，著力點(diǎn)在于調(diào)動積極性，保證高效率、高質(zhì)量完成護(hù)理任務(wù)，進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)和管理。才會具備解決實際問題的能力。根據(jù)能力、學(xué)歷、職稱進(jìn)行分工、排班。1）護(hù)士長要有較強(qiáng)的組織能力和責(zé)任感。應(yīng)有較強(qiáng)的時間觀念，護(hù)士長的領(lǐng)頭人表率，要做到：準(zhǔn)時、守時、不遲到、早退，在護(hù)理處置中果斷、準(zhǔn)確，遵守工作程序節(jié)力省時，有效利用時間，以影響全體護(hù)士加強(qiáng)時間觀念，提高群體工作效率，按計劃一步步實施，不受任何影響。關(guān)于計劃管理工作是一種引導(dǎo)群眾完成工作目標(biāo)的過程，在這個過程中，護(hù)士長首先有計劃的工作，這樣工作才不會失去目標(biāo)、方向。隨著科學(xué)的發(fā)展，人們生活水平質(zhì)量不斷提高，護(hù)理已從護(hù)“病”到護(hù)“人”，無疑，人們更需要知識廣泛、素質(zhì)高的護(hù)理人員，得到最高層次的護(hù)理服務(wù)，那么，也就需要優(yōu)秀的管理人才去進(jìn)行科學(xué)管理。三、護(hù)士長的管理與領(lǐng)導(dǎo)技巧管理工作是一種引導(dǎo)群眾完成工作目標(biāo)的過程，護(hù)士長的管理直接反應(yīng)出護(hù)理工作質(zhì)量的高低，作為管理者應(yīng)嚴(yán)于律己、以身作則、銳意改革、勇于創(chuàng)新、言出必行、一視同仁進(jìn)行科學(xué)化有效管理，做到自覺、求實、持久、創(chuàng)新，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高與護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。病人是護(hù)理管理的核心，護(hù)理服務(wù)首先應(yīng)努力營造一種關(guān)心病人、尊重病人、滿足病人利益和需要的充滿人性和人情味的人文環(huán)境。（四）病房管理的能力加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育是提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展的基礎(chǔ)。任人唯賢，人盡其才，揚(yáng)長避短，獎罰分明也是非常重要的。總之，一個管理者良好的素質(zhì)不是天生的，而是在實踐中不斷地學(xué)習(xí)、修煉、積累而成的。健康的身心，積極向上的熱情，健康的身心是維護(hù)正常工作的保證。善于表達(dá)，善于溝通，優(yōu)秀的口才與演講能力是管理者魅力和感召力的體現(xiàn)，也是宣傳、包裝組織和個人的重要方法，在組織內(nèi)部也能起到激勵員工和協(xié)調(diào)工作的作用。善于發(fā)現(xiàn)人才，合理使用人才，在現(xiàn)代社會，人才是最重要的戰(zhàn)略資源，知人善用這是管理者的基本素質(zhì)，也是管理者事業(yè)成功的關(guān)鍵所在。善于激勵 人是構(gòu)成組織的基本要素，人的積極性直接影響到組織行為和工作的效率。善于感染 感染力是一種人格魅力，是一個人綜合素質(zhì)的表現(xiàn)。善于利用信息，善于改革創(chuàng)新 在信息時代，信息是最重的社會資源，誰擁有“信息資源”并有效地加以利用，誰就能在競爭中占有優(yōu)勢地位。僅有高智商，而情商不高的人在工作中也難以運(yùn)轉(zhuǎn)。言談舉止適宜、適度利患；要處處以身作則，廉潔自律。那么，21世紀(jì)的護(hù)理管理者應(yīng)具備怎樣的素質(zhì)，才能不被時代淘汰出局呢？現(xiàn)代醫(yī)院需要的是既精通技術(shù)，又懂管理的復(fù)合型人才。護(hù)理管理人員培訓(xùn)制度及資料護(hù)士長管理知識學(xué)習(xí)資料一、護(hù)理管理者應(yīng)具備的素質(zhì)21世紀(jì)的知識經(jīng)濟(jì)的時代，是信息技術(shù)和生命技術(shù)的時代，也是經(jīng)濟(jì)全球化的時代。管理者要善于決策，又具有優(yōu)良的心理素質(zhì)和個人魅力。管理者良好的品格可增強(qiáng)群體和組織的整體性和凝聚力。情商是一個護(hù)理管理者必須具備的能力，它可以為你創(chuàng)造一個“天高任鳥飛，海闊憑魚躍”的理想空間，使智商處在最佳的狀態(tài)，從某種意義上說，它也可決定一個管理者的成與敗。加強(qiáng)信息技術(shù)的應(yīng)用，將極大地提高管理的效率，降低管理成本。對于管理者說，要記得別人尊重，必須誠信、正直，具有感染力、親和力和優(yōu)秀的道德品質(zhì)。心理研究表明，激勵（不管是物質(zhì)的還是精神的）能刺激大腦皮層中樞興奮，并引起體內(nèi)荷爾蒙分泌，使人精神煥發(fā)，產(chǎn)生強(qiáng)大的動力，而批評則產(chǎn)生抑制作用，使人精神不振，無盡辦事，工作效率明顯降低。作為一個護(hù)理管理者要善于發(fā)現(xiàn)每個護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，能因人而異，充分發(fā)揮她們的特長。但必須言行一致。敏捷的思路、充沛的精力和積極向上的熱情，無疑對提高工作效率有重要的意義。因此，在管理實踐中，每一位護(hù)理管理者都應(yīng)十分注重自身素質(zhì)的培養(yǎng)。護(hù)士長要根據(jù)工作任務(wù)，結(jié)合本科室具體情況安排人力，將業(yè)務(wù)水平、健康狀況、年齡不相同的護(hù)士適當(dāng)搭配，做到人人有職責(zé)，事事有人管，分工明確，責(zé)任到人。標(biāo)準(zhǔn)化管理，以質(zhì)量為核心的管理思想的確立，對護(hù)理工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。（五）質(zhì)量管理的能力督促檢查護(hù)理質(zhì)量是落實制度的重要措施，是護(hù)士長做好工作的有效方法之一。在醫(yī)院的組織系統(tǒng)中，護(hù)士長是最基礎(chǔ)的管理者，其位置及作用至關(guān)重要。管理職能及領(lǐng)導(dǎo)技巧是科學(xué)管理的兩個重要組成部分，兩者是相輔相成的，不能單獨(dú)行使，因此，在管理活動中，護(hù)士長要注意行使一定管理職能權(quán)力，也要學(xué)會一定的領(lǐng)導(dǎo)技巧。做到年有計劃內(nèi)，季月有工作重點(diǎn)，每周有工作安排。合理組織分工根據(jù)確定計劃，合理地組織人力、物力去努力實現(xiàn)目標(biāo)。充分發(fā)揮各個護(hù)士的特長挖掘潛力，根據(jù)其特點(diǎn)進(jìn)行合理用人，合理排班。科學(xué)指導(dǎo)護(hù)士長要以最有效的方式對護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，注意所分配任務(wù)的執(zhí)行情況，協(xié)助情況及落實計劃過程中出現(xiàn)的困難和問題并給予針對性指導(dǎo)。同時也要充分調(diào)動和利用一些職稱高、有經(jīng)驗、有水平的護(hù)理人中來參與管理體制與指導(dǎo)。而管理必須以群眾的依賴與支持為基礎(chǔ)，護(hù)士們歡迎的是有實干精神、處事公正、共同解決難題、平易近人、關(guān)心理解她們的護(hù)士長。護(hù)士長必須用制度和要求來約束護(hù)理人員的工作行為，做到定期檢查或抽查，查出問題、錯誤必須及時指出更正，對科室各項工作要進(jìn)行定期講評，獎優(yōu)罰劣，與資金掛鉤。不能用命令或權(quán)威口氣處理問題，處理問題必須調(diào)查研究，絕不可憑主觀臆斷。護(hù)士長是最基層的組織領(lǐng)導(dǎo)者，與護(hù)士接觸直接深入，最能了解護(hù)士的疾苦，因此，要關(guān)心體貼、了解護(hù)士的心理動態(tài)，對護(hù)士要富有感情、人情味，要信任護(hù)士，不能武斷地將護(hù)士分為好的、壞的，要相信每個人身上的優(yōu)點(diǎn)多于缺點(diǎn)，護(hù)士長要做的工作是激勵前者，改善后者。作為護(hù)士長，首先要做到關(guān)心人、體貼人、理解人、尊重人、信任人，要與人為善，懂得善良才是力量的象征。作為教育者，要有豐富的專業(yè)知識，愛崗敬業(yè)精神，護(hù)士長是護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，她的品德作風(fēng)、一言一行都會直接影響護(hù)士的工作情緒和積極性，在工作中做到實事求是，以身作則，刻苦鉆研，精益求精，勇挑重?fù)?dān)，處事公正，形成一種無形的感染力。做出成績要大家分享，出現(xiàn)問題主動承擔(dān)責(zé)任，不要隨便責(zé)怪下級。護(hù)士長要身體力行，言行一致，定期與醫(yī)護(hù)患交流思想，接受群眾監(jiān)督，更要聽取別人對自己言行的意見和建議，不斷調(diào)整自身不適當(dāng)行為。促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。激勵的技巧激勵是通過有針對性地采取某種刺激來激發(fā)人內(nèi)在動力，推動和控制向著既有個人需要，又要組織目標(biāo)需要而奮進(jìn)的心理活動過程。促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。護(hù)士長在工作中不可避免地會遇到煩惱和憂愁，要學(xué)會及時進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，保持良好心態(tài)。要求別人做到的，自己首先做到；要求別人不做的，自己堅決不做。（四）知人善任一個優(yōu)秀的護(hù)士長必須要知人善任，要善于發(fā)現(xiàn)和運(yùn)用每個人的長處，充分調(diào)動大家的工作積極性、創(chuàng)造性。護(hù)士犯錯時，批評要對事不對人，要了解情況、調(diào)查研究、以理服人?？傊o(hù)士長要不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)，努力學(xué)習(xí)，實施人性化管理，提高工作效率，最終提升整體護(hù)理水平。2：以患者康復(fù)結(jié)果衡量實踐質(zhì)量臨床護(hù)理管理者的主要工作是將護(hù)理安全性、有效性、及時性相結(jié)合，提高護(hù)理效率和質(zhì)量，同時將護(hù)理研究成果推廣到臨床應(yīng)用，解決臨床實際問題。4：以患者為中心護(hù)理要以患者為中心，醫(yī)療團(tuán)隊必須共同討論患者的問題，并就一個共同的行動達(dá)到一致，臨床護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)團(tuán)隊成員參與護(hù)理計劃。健康素養(yǎng)計劃應(yīng)被列為每個護(hù)理計劃的一部分。對護(hù)理人員個體的高效利用、合理配置環(huán)境和物質(zhì)資料都屬于臨床護(hù)理管理者的工作范疇。.9：通信技術(shù)將促進(jìn)連續(xù)性和綜合性護(hù)理實施臨床護(hù)理管理者的教育還包括在連續(xù)基礎(chǔ)上對疾病進(jìn)行監(jiān)測、記錄健康事件的全過程和使用不同的遠(yuǎn)程技術(shù)提供護(hù)理，將電子技術(shù)應(yīng)用于政策制定。六、護(hù)士長執(zhí)行力提升攻略（一）需提升的素質(zhì)能力戰(zhàn)略理解能力提高戰(zhàn)略理解力是提升護(hù)士長執(zhí)行力的基礎(chǔ)。將具體任務(wù)按照輕、重、緩、急分類，在規(guī)定時間內(nèi)制訂快捷的計劃，并迅速分配護(hù)士執(zhí)行。過程控制能力要關(guān)于預(yù)測潛在偏差，并進(jìn)行預(yù)見性控制。護(hù)士長應(yīng)對所管轄的工作和護(hù)士能力了如指掌，只有這樣才能做到臨危不亂，果斷決定，組織指揮護(hù)士妥善應(yīng)對。必須充分應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量與安全管理的各種方法，對執(zhí)行與完成情況進(jìn)行準(zhǔn)確、及時評價，并依據(jù)其結(jié)果進(jìn)行修正。對傾向性問題做到“三預(yù)”，即預(yù)見、預(yù)查、預(yù)防。把差錯控制在最小范圍，避免更大失誤的發(fā)生，最有效的方法是讓護(hù)士按目標(biāo)管理的要求實現(xiàn)自我控制。以這種文化影響執(zhí)行者的意識、進(jìn)而改變護(hù)理人員的心態(tài)，最終執(zhí)行者自覺改變行為。通過應(yīng)用失誤模式與效應(yīng)分析法（FMEA）對護(hù)理可能發(fā)生錯誤的現(xiàn)存問題和對尚未實施的護(hù)理制度或工作流程進(jìn)行前瞻性監(jiān)測與評估，分析避免錯誤的發(fā)生。增強(qiáng)工作的透明度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)部外部共同監(jiān)督，提高護(hù)士的執(zhí)行力。制定跟進(jìn)計劃 突出管理重點(diǎn)跟進(jìn)是執(zhí)行與安全的核心，能夠確保護(hù)士完成預(yù)定任務(wù)，且是按照預(yù)定的時間表進(jìn)行。護(hù)士長必須在不斷提升自身及護(hù)理人員執(zhí)行力的同時，通過系統(tǒng)化、科學(xué)化、制度化的安全管理策略，推動護(hù)理管理工作不斷完善，為病人提供更加完全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)與溝通影響執(zhí)行力一個團(tuán)隊有凝聚力才有執(zhí)行力。制度保證執(zhí)行力不管哪一項工作，有一個好的制度，按章辦事可以很好的規(guī)范員工行為，保證執(zhí)行力的到位。比如，在護(hù)士參與搶救工作的時候，必須爭分奪秒，在同時有多個醫(yī)囑的情況下，護(hù)士應(yīng)該先做什么，后做什么？這時候就需要按照搶救流程去做，如果病人沒有心跳，第一步一定是心肺復(fù)蘇。執(zhí)行力的效果如何，需要有一個客觀的評價和反饋，對于執(zhí)行力非常好的護(hù)士要表揚(yáng)，對于掛靠力落實基本到位，但是仍然有待完善的護(hù)士要鼓勵并且如實告知；對于執(zhí)行力差并且導(dǎo)致護(hù)理糾紛或其他問題的護(hù)士則要有相應(yīng)的督促和懲罰措施。執(zhí)行力可理解為組織實施并完成任務(wù)的能力，護(hù)士的執(zhí)行力就是護(hù)士組織并完成各項任務(wù)的能力。相反護(hù)士長不恰當(dāng)?shù)呐u，就會使問題加重，甚至適得其反。對這類問題，護(hù)士長可以個別幫助解決，單獨(dú)找其本人談話，要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，還要讓護(hù)士明白這都是護(hù)士素質(zhì)的基本要求。首先找當(dāng)事人談話，了解事故發(fā)生的原因，并進(jìn)行嚴(yán)肅的批評教育，當(dāng)事人要寫出書面的檢查及今后個人的改進(jìn)措施，其次召集全科護(hù)士召開事故分析討論會，展開分析和討論，制訂防止事故發(fā)生切實可行的措施，共同吸取教訓(xùn)。對“急”的問題的批評 對這類問題的處理要講究方法，及時指出糾正。批評護(hù)士要注意方法，不要當(dāng)著病人和病人家屬的面批評護(hù)士，否則會使當(dāng)事人下不了臺，同時也使病人失去安全感，加重病人的心理負(fù)擔(dān)，影響護(hù)士的威信。對老護(hù)士要注意尊重她們，有問題點(diǎn)到即止，對新護(hù)士既要熱情又要嚴(yán)格，出現(xiàn)差錯邊批評邊指導(dǎo)，做示范給她們看，做好傳、幫、帶，使她們及時認(rèn)識到錯誤。優(yōu)秀護(hù)士業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，技術(shù)精湛，工作完成得很出色，她們平時受表揚(yáng)的機(jī)會比較多，因而護(hù)士長一般性的表揚(yáng)是起不到激勵作用的。較低層次的表揚(yáng) 素質(zhì)較低，業(yè)務(wù)能力較差的護(hù)士在一個科室里為數(shù)不多，但常因犯錯誤，工作責(zé)任心不強(qiáng)，給護(hù)士長帶來不少困難?？傊?，正確運(yùn)用批評與表揚(yáng)，兩者有機(jī)地結(jié)合起來，對做好護(hù)士思想教育工作和素質(zhì)的培養(yǎng)都起到積極的作用?？剖易o(hù)士凝聚力的提升利益于二點(diǎn)：一是自己的表率作用，二是在管理上盡可能公平。做護(hù)士長遇到病人不滿意的時候，一定要多反省自己的工作，多做內(nèi)部歸因分析?？剖也∪藟函忥L(fēng)險大，每天晨間護(hù)理時一定會問病人夜間的情況，如果翻身不到位或存在問題，有嚴(yán)格的管理制度。1對年輕護(hù)士的管理，以表揚(yáng)為主。1團(tuán)隊的和諧是護(hù)士長關(guān)愛護(hù)士以身作則的結(jié)果。護(hù)士長自己參與晨間護(hù)理，護(hù)士們工作熱情更高。2要想管理好下屬，自己一定要有實力。護(hù)士長是每個護(hù)理單元護(hù)理工作的具體組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，也是上級指令的執(zhí)行者和傳遞者，因此護(hù)士長不僅要有組織管理能力而且要具有較高的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。對這些操作技術(shù)的管理，主要是抓好基本功的訓(xùn)練，通過科內(nèi)理論操作技能培訓(xùn)提高業(yè)務(wù)水平。搶救技術(shù)的好壞直接影響病人安危，對這類搶救技術(shù)的管理，除了常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)化管理及技術(shù)訓(xùn)練外，還要經(jīng)常組織技術(shù)演練和實踐考核，著重抓應(yīng)急能力的培養(yǎng)，抓醫(yī)護(hù)之間和各科室之間的協(xié)調(diào)配合，抓組織管理能力的培養(yǎng)，護(hù)士長要能做到善于調(diào)配人力物力，善于做好病人和家屬的工作，善于與有關(guān)部門進(jìn)行工作協(xié)調(diào)。護(hù)士長的質(zhì)量管理工作要有計劃，對其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評。護(hù)士長夜間查房時主要監(jiān)督各崗位職責(zé)履行情況及危重病人護(hù)理落實情況，