診斷書管理制度-wenkub
2023-05-03 01:12:41 本頁面
【正文】 及其血液制品。未經(jīng)長(zhǎng)春市中心血站批準(zhǔn)我院不能私自采血。 十二、藥房、檢驗(yàn)、放射、B超、心電圖、輸血科等科室，應(yīng)設(shè)有值班人員，并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。否則一切后果由交班醫(yī)師負(fù)責(zé)。 六、各級(jí)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。 五、值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。值班期間急診入院病人，原則上要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫病歷。 二、各級(jí)值班醫(yī)師每日準(zhǔn)時(shí)到科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。 一、各科在辦公、非辦公時(shí)間和節(jié)假日，須設(shè)有值班醫(yī)師。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí)醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任；情節(jié)嚴(yán)重或造成重大后果者將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，構(gòu)成犯罪的移交司法部門處理。門診辦公室負(fù)責(zé)門診疾病證明書的管理工作。 六、疾病證明書的書寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，患者的姓名、性別、年齡、工作單位、就診科別等項(xiàng)目必須填寫齊全、清楚。 五、因工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架、斗毆原因等需做勞動(dòng)鑒定、傷殘鑒定、輕重傷鑒定以及醫(yī)療費(fèi)用估算、使用何種殘疾器具、是否能復(fù)學(xué)、復(fù)工等，一律不能以疾病證明書的形式開具證明，應(yīng)走醫(yī)學(xué)鑒定的程序。 四、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償、交通事故、打架斗毆致傷等問題，其診斷證明一律經(jīng)過相應(yīng)專科的副主任醫(yī)師以上人員或主任簽字、蓋章，方可蓋公章。 三、對(duì)診斷難度大或診斷有分歧的疾病，不可出具診斷證明，更不可出具雙重診斷證明，必須進(jìn)一步檢查或會(huì)診得出準(zhǔn)確結(jié)論后再出具。 診斷書僅限于診斷的與診療相關(guān)的意見，不得出具其它內(nèi)容。當(dāng)日蓋章有效。 七、門診病假證明時(shí)間應(yīng)根據(jù)疾病性質(zhì)決定，急性病不超過三天，慢性病兩周至一個(gè)月。對(duì)有疑問的疾病證明要核實(shí)、查對(duì)清楚后再蓋章。醫(yī)師值班、交接班制度發(fā)布日期：20100210 15:32:00 來源：吉林省人民醫(yī)院 【字體：大 中 小】【打印】交接班時(shí)應(yīng)巡視病室，了解急、危重病員和新入院病員的情況，并做好床邊交接班。 三、各值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將急、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本，并做好交接班工作。 護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。臨床輸血管理制度發(fā)布日期：20100210 15:30:00 來源：吉林省人民醫(yī)院 【字體：大 中 小】【打印】不允許患者或家屬自行（包括異地）聯(lián)系血液及其他血液制品?！杜R床輸血申請(qǐng)單》中的項(xiàng)目，包括檢驗(yàn)項(xiàng)目必須填寫全面。 決定輸血治療前，經(jīng)治（值班）醫(yī)生應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的，可能發(fā)生的不良反應(yīng)和經(jīng)血液途徑傳播感染疾病的可能性，經(jīng)得患者或家屬的同意，并由醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書》，《輸血治療同意書》隨病歷歸檔。不得私刻工作名章，如丟失患者一般情況、臨床診斷等應(yīng)填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 四、自年月日至診斷止，前記三行必須全部填寫或劃√，不能留有空白。診斷項(xiàng)必須填寫診斷或初步診斷名稱。精神、毒性、麻醉、放射性藥品需加蓋工作名章并簽字。 七、藥劑科建立差錯(cuò)處方登記制度，對(duì)于差錯(cuò)處方藥劑科有權(quán)要求差錯(cuò)醫(yī)師修改處方或拒絕調(diào)配。四、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。七、醫(yī)德考核成績(jī)優(yōu)秀者，應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)八、對(duì)醫(yī)德考核成績(jī)差者，應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育；對(duì)于違反醫(yī)德規(guī)范者，應(yīng)給予相應(yīng)的處罰。三、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中不準(zhǔn)接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥品必須按合同采購，合理使用。二、不準(zhǔn)接受各種名義給予的回扣。三、工作日中午和值班時(shí)間一律不準(zhǔn)飲酒（接待院外客人除外）。違者按照《2003年職業(yè)道德規(guī)定》第二條、第五條處罰。醫(yī)院工作人員保持廉潔行醫(yī)制度 第四條 不準(zhǔn)私自收取病員的醫(yī)療、服務(wù)等費(fèi)用。第八條 不準(zhǔn)以任何借口刁難、謾罵病員。收集院內(nèi)外醫(yī)院服務(wù)意見管理制度 第四條 每月對(duì)出院病人進(jìn)行隨訪，進(jìn)行追蹤調(diào)查，征求意見和建議。談醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度作 者時(shí) 間20080709內(nèi)容一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員規(guī)范實(shí)施辦法》。制定考核的辦法，定期考核。四、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品和制劑。三、不準(zhǔn)開單提成，推銷藥品、醫(yī)療用品。醫(yī)院工作人員禁令一、不準(zhǔn)收受紅包、各種回扣以及以任何方式斂財(cái)，違反者按照《職業(yè)道德建設(shè)有關(guān)規(guī)定》第四條處罰。違者罰款200—500元。五、不準(zhǔn)在辦公室場(chǎng)所吸煙，違者一次罰款50—100元。第一條 嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部《醫(yī)德規(guī)范》做到“文明行醫(yī)，禮貌待人”。第五條 不準(zhǔn)將自已的醫(yī)藥費(fèi)轉(zhuǎn)嫁給病員。第九條 不準(zhǔn)違反計(jì)劃生育政策和有關(guān)政策法規(guī)。第一條 醫(yī)院設(shè)立社會(huì)監(jiān)督電話和意見箱，科室有意見登記本，有專
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