兒科病理分析ppt課件-wenkub
2023-04-28 22:54:50 本頁(yè)面
【正文】 一致 1歲以內(nèi)前 3月增長(zhǎng) ≈后 9月增長(zhǎng) ② 2歲增長(zhǎng)減慢 頭圍大小 、 頭型與遺傳 、 疾病等有關(guān) 頭圍增長(zhǎng)異常： 頭圍過小 —— 如 : 頭圍增長(zhǎng)過速 —— 如 : 腦發(fā)育不良、小頭畸形等 腦積水等 關(guān)鍵年齡 實(shí)際胸圍 （ cm） 與頭圍比較 （ cm） 胸圍 （ chest circumference， CC） 出生時(shí) 32 12 1歲 46 約相等 1歲 頭圍 +（年齡 1） （年齡 1） 頭胸圍生長(zhǎng)曲線 303540455055603 1 2 3 4 5 7頭圍 胸圍cm 胸圍－頭圍＝年齡－ 1（ 2歲） 青春期的體格生長(zhǎng)規(guī)律 第一生長(zhǎng)高峰 第二生長(zhǎng)高峰 第二生長(zhǎng)高峰 ( PHV, peak of height velocity )： 身高、 體重增長(zhǎng)迅速 其它變化： 心臟、內(nèi)臟增長(zhǎng)，成人臉型 體型變化： 女孩：臀部、髂骨下脂肪堆積 男孩：肩寬、下肢長(zhǎng)、肌肉發(fā)育 PHV出現(xiàn)年齡： 個(gè)體差異大 女孩 9~11歲 乳房發(fā)育后約 1~2年 ， 月經(jīng)初潮之前 , 8cm177。將兒童骨化中心與各年齡標(biāo)準(zhǔn)圖譜比較，若其骨骼成熟度相當(dāng)于某一年齡的標(biāo)準(zhǔn)圖譜時(shí)，該年齡即為其骨齡。 骨齡落后： 牙齒的發(fā)育 (DENTAL GROWTH AND DEVELOPMENT) 人一生有兩副牙齒 : 乳牙 (共 20個(gè)） 恒牙 (共 32個(gè)） 乳牙萌出： 4～ 10個(gè)月 通常 ～ 3歲出齊 個(gè)體差異較大 恒牙萌出： 6歲： 第 2乳磨牙之后萌 出第 1恒磨牙 7～ 8歲： 乳牙按萌出先 后脫落代之以恒牙 12歲： 萌出第 2 磨牙 18歲以后： 第 3磨牙 （智齒） 20～ 30歲： 出齊 萌出延遲（ 12月） 正常延遲 甲狀腺功能減低癥 牙釉質(zhì)異常 外胚層發(fā)育不良 缺 牙 外胚層發(fā)育不良（無牙齙） 排列紊亂 甲狀腺功能減低癥 腦發(fā)育不全 牙齒發(fā)育異常 體格發(fā)育評(píng)價(jià)內(nèi)容 ? 發(fā)育水平（ development level） ? 生長(zhǎng)速度（ growth elocity） ? 生長(zhǎng)速度正常的兒童生長(zhǎng)基本正常 ? 勻稱程度（ proportion of body） ? 體型勻稱： 1cm身高的體重范圍 ? 身材勻稱：坐高 常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 +2SD 2SD 均值離差法 P3rd P50th P97th 百分位法 生長(zhǎng)曲線 測(cè)量值表示 均值離差法： 百分位法： 等級(jí)法 三分法 下 （異常） 中 上 (異常） 五分法 下 （異常） 中下 中 中上 上 （異常） p3rd p25th p50th p75th p97th 2SD 1SD 1SD 2SD X 勻稱度 Proportion of body 評(píng)價(jià)個(gè)體各體格生長(zhǎng)指標(biāo)之間關(guān)系 體型勻稱 Weight to stature 身材勻稱 Trunkleg ratio 體型勻稱 Weight b
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