[臨床醫(yī)學(xué)]傳染病學(xué)總論-wenkub
2023-04-28 22:47:00 本頁面
【正文】 ast as long as humanity itself. ? Hopefully we will be better prepared in the future than we have been in the past. The factors global warmming（ 全球變暖） urbanization（ 都市化） rapid development of travel（旅行） war and natural disaster（ 戰(zhàn)爭、天災(zāi)） sexual confusion and addiction （性） increasing of resisting pathogenic strains （強(qiáng)致病原增加） increasing of hospital infection（院內(nèi)感染） Controlling measures （ 1） improving understanding （增進(jìn)了解） （ 2） establishing supervising work （建立 監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)） （ 3） enhancing legal construction of infectious diseases （ 4） popularizing the knowledge of prevention and cure of infectious diseases（ 普及傳染病預(yù)防與治療知識(shí)） Controlling measures （ 5） Consummating public health establishment （完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （ 6） enhancing basic and clinical research （提高基礎(chǔ)和臨床研究） Human has gained proud achievements in controlling and preventing infectious diseases WHO declared that smallpox had been eliminated all over the world since 28, may ,1980. Smallpox is the first infectious disease exterminated by human through vaccination。 2．對于口咽主要病變（如粘膜疹、潰瘍、白膜、分泌物、腫大的扁桃體），皮疹，瘀斑，血管蛛，腫大的肝、脾、淋巴結(jié)或異常腫塊，應(yīng)詳加記述，必要時(shí)用圖表 臨床分析思路 ? 發(fā)病情況分析 流行資料分析 ： 1．發(fā)病時(shí)間： 2．流行地區(qū)： 3．不同性別、年齡、職業(yè) 4．各地區(qū)的風(fēng)俗和生活習(xí)慣 5．個(gè)人的生活和飲食習(xí)慣、 6．家庭成員疾病史： 起病態(tài)勢分析 1．急性起病 ：流感、麻疹、流腦、乙腦、菌痢、霍亂、傷寒、瘧疾、鉤端螺旋體病 等 2．慢性起?。阂倚筒《拘愿窝?、布氏桿菌病、血吸蟲病、阿米巴痢疾 等 3．病情反復(fù)或間歇發(fā)作：慢性病毒性肝炎、回歸熱、瘧疾 等 潛伏期推算 從患者感染至開始出現(xiàn)癥狀這一段時(shí)間稱為潛伏期。 2．表現(xiàn)無規(guī)則的不同病期 3．病程中有特殊臨床表現(xiàn) 根據(jù)環(huán)境和患者自身情況 1．根據(jù)環(huán)境分析 2．根據(jù)患者自身情況分析 基礎(chǔ)疾?。盒难芗膊?、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病、腫瘤或免疫系統(tǒng)疾患 … 等基礎(chǔ)性疾病，都會(huì)對感染性疾病的發(fā)生和發(fā)展、診斷和治療均有一定影響。 1．熱型分析 2. 熱程 ：多數(shù)病毒性疾病，熱程很少超過一周；立克次體病、寄生于細(xì)胞內(nèi)的桿菌性疾病，組織內(nèi)寄生蟲病，原蟲病 熱程常長達(dá)數(shù)周或數(shù)月 皮疹特點(diǎn) 1. 根據(jù)皮疹出現(xiàn)的日期 口訣為 “ 水（水痘）、紅（猩紅熱）、花（天花）、麻（麻疹）、斑（斑疹傷寒）、傷（傷寒） 2. 根據(jù)疹子形態(tài) 皮疹常表現(xiàn)為斑疹、丘疹或斑丘疹、皰疹、瘀點(diǎn)、瘀斑、蕁麻疹等不同型態(tài)。 血常規(guī) ：白細(xì)胞升高預(yù)示急性感染，如中性粒細(xì)胞同時(shí)升高，多為化膿性感染；若伴單核細(xì)胞升高，多為病毒或非化膿菌感染。 肝功能 ：有助于病毒性肝炎的診斷等。一般細(xì)菌感染如條件致病菌感染，不需隔離?？剐菘?、糾正呼吸衰竭和心功能不全等。 消滅有害醫(yī)學(xué)昆蟲和有關(guān)媒介 ， 防止疾病傳播 。 ? 提高易感人群的免疫力 （一）提高平時(shí)機(jī)體抗病能力 （二）預(yù)防接種 （三）藥物預(yù)防 人類與傳染病的斗爭鏖戰(zhàn)正酣，任重道遠(yuǎn)！ It is a hard fight between human and infectious diseases! We still have a long way to go! 。 為防止疾病從境外輸入 ， 嚴(yán)格國境檢疫 。 加強(qiáng)水源管理和飲水消毒工作 ， 嚴(yán)防水源污染傳播疾病 。如降溫，鎮(zhèn)靜止痙，補(bǔ)充液體、。如病毒分離、細(xì)菌培養(yǎng)、分子生物學(xué)技術(shù)等對病原體的鑒定，從而確定病因 分子生物學(xué)檢測 分子雜交：標(biāo)記探針 PCR 免疫學(xué)檢查 ? 特異性抗原檢測 ? 特異性抗體檢測 ? 免疫標(biāo)記技術(shù) 其他檢查 ? 除常用的心電圖、腦電圖、穿刺引流、活
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