20xx年推進(jìn)社區(qū)老年健康服務(wù)和對(duì)失能半失能老年人提供入戶醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作方案-wenkub
2023-04-28 17:16:59 本頁(yè)面
【正文】 民心工程”，持續(xù)推進(jìn)社區(qū)老年健康服務(wù)，參加家庭醫(yī)生簽約服務(wù)老年人達(dá)到100萬(wàn)人，為60歲以上失能、半失能人員提供入戶醫(yī)療護(hù)理服務(wù)達(dá)到15萬(wàn)人次。為保證此項(xiàng)工作順利開(kāi)展，特制定本方案。2020年全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)老年人達(dá)到100萬(wàn)人以上，為60歲及以上失能、半失能人員提供入戶醫(yī)療、家庭病床等醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，全年達(dá)到15萬(wàn)人次以上。三、服務(wù)內(nèi)容（一）老年健康體檢。按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》中《高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范》和《2型糖尿病患者健康管理規(guī)范》每年提供4次面對(duì)面隨訪，了解血壓、血糖控制情況以及日常用藥情況，并根據(jù)血壓和血糖值進(jìn)行針對(duì)性進(jìn)行健康生活指導(dǎo)和必要的臨床干預(yù)。對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定，且因長(zhǎng)期臥床、行動(dòng)不便到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診確有困難的60歲及以上老年人，可提供臨時(shí)特需上門服務(wù)。對(duì)于慢病系統(tǒng)內(nèi)管理的簽約居民，高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中用藥要按計(jì)劃予以持續(xù)足量保障。市衛(wèi)生健康委制定并印發(fā)《2021年推進(jìn)社區(qū)老年健康服務(wù)和對(duì)失能半失能老年人提供入戶醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作方案》，明確各區(qū)工作任務(wù)指標(biāo)。及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)并根據(jù)居民反饋，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。五、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。（二）提高團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力。借助信息化，提高團(tuán)隊(duì)工作效率，鼓勵(lì)探索上門送藥等延伸服務(wù)。通過(guò)信息化系統(tǒng)建立民心工程監(jiān)測(cè)制度，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將民心工程任務(wù)完成情況及時(shí)記錄和更新，按時(shí)上傳本機(jī)構(gòu)診療數(shù)據(jù)，確保民心工程任務(wù)數(shù)據(jù)（附件3）的實(shí)效性。充分發(fā)揮各種公共媒體作用，對(duì)推進(jìn)社區(qū)老年健康服務(wù)民心工程進(jìn)行科學(xué)、合理、有序宣傳，引導(dǎo)有需求的老年人主動(dòng)簽約，并對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容和相關(guān)政策進(jìn)行充分告知和解釋，樹(shù)立居民科學(xué)就醫(yī)理念，引導(dǎo)合理就醫(yī)流向，提升老年人及家人對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的信任度和認(rèn)可度。行政區(qū)老年人家醫(yī)簽約入戶醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和平區(qū)27553 4133 河?xùn)|區(qū)76188
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1