康復(fù)患者診斷、評(píng)定、治療-wenkub
2023-04-28 04:54:10 本頁(yè)面
【正文】 問(wèn)題，為下一步的調(diào)整治療措施提供依據(jù)。末期評(píng)定，病人出院前結(jié)束治療時(shí)進(jìn)行，目的是判定治療效果，對(duì)仍然遺留的問(wèn)題提出進(jìn)一步解決或改善的方法和建議。三大檢查常規(guī)，常規(guī)血液生化檢查、凝血四項(xiàng)、心功能，心電圖檢查、心臟彩超、頸部彩超檢查。（二）常見(jiàn)并發(fā)癥處理感染：包括呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等感染的治療；壓瘡：體位處理、換藥或手術(shù)治療等；深靜脈血栓：溶栓、抗凝藥物應(yīng)用等?；謴?fù)期繼續(xù)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、牽伸訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等，并進(jìn)行患側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練，以及各種體位的變換及轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，同時(shí)進(jìn)行站立床治療及坐、跪、站立位的平衡訓(xùn)練和步行訓(xùn)練等。（4）功能訓(xùn)練指導(dǎo)：包括日常生活活動(dòng)指導(dǎo)，輔助器具使用訓(xùn)練和指導(dǎo)，并對(duì)有需要的患者進(jìn)行環(huán)境改造指導(dǎo)和環(huán)境適應(yīng)訓(xùn)練。二、顱腦損傷顱腦損傷多見(jiàn)于交通事故、廠礦事故；自然災(zāi)害，墜落、跌倒、爆炸、火器傷以及各種鈍利器對(duì)頭部的傷害。⑴床上良肢位擺放；⑵定時(shí)翻身與拍背；⑶指導(dǎo)體位排痰引流；⑷各關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)；⑸牽拉易于縮短的肌群與軟組織，必要時(shí)應(yīng)用矯形器固定關(guān)節(jié)于功能位；⑹盡早開(kāi)始床上活動(dòng)和坐位、站位的練習(xí)；⑺理療、按摩、針灸、高壓氧等。如時(shí)間過(guò)久，因?qū)辜∪馐テ胶?，可發(fā)生 關(guān)節(jié)攣縮 等改變。依神經(jīng)損傷程度不同，肌力有上述區(qū)別，在神經(jīng)恢復(fù)過(guò)程中，肌萎縮逐漸消失，如堅(jiān)持鍛煉可有不斷進(jìn)步。實(shí)物感與淺觸覺(jué)為精細(xì)感覺(jué)，痛覺(jué)與深觸覺(jué)為粗感覺(jué)。坐骨神經(jīng)傷常發(fā)生足底壓 瘡 ，足部?jī)鰝??！驹\斷】 符合上述臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室及其他檢查者【治療】一、臨床治療規(guī)范（一）臨床常規(guī)治療藥物
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