護(hù)理三基考試試題試題庫(kù)-wenkub
2023-04-09 02:29:40 本頁(yè)面
【正文】 述異常血壓的護(hù)理。⑤無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。②取放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)。為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，護(hù)士在工作中應(yīng)做到“六勤”： 勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更換。 護(hù)理三基考試試題護(hù)士應(yīng)盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境，特別注意“四輕”，即說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕和關(guān)門(mén)輕。壓瘡的分期為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。③取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)用無(wú)菌持物鉗。⑥避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。答：異常血壓護(hù)理要點(diǎn) 包括良好環(huán)境、合理飲食、生活規(guī)律、控制情緒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、健康教育七方面。1脈搏短絀：在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，稱(chēng)為脈搏短絀，簡(jiǎn)稱(chēng)絀脈。③控制炎癥擴(kuò)散。1人體需要的營(yíng)養(yǎng)素有六大類(lèi)，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化物、礦物質(zhì)及微量元素、維生素和水。③患者進(jìn)食后的護(hù)理(及時(shí)撤去餐具，清理食物殘?jiān)?，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或?yàn)榛颊咦隹谇蛔o(hù)理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進(jìn)食的種類(lèi)、數(shù)量、患者進(jìn)食過(guò)程中和進(jìn)食后的反應(yīng)等，以評(píng)價(jià)患者的進(jìn)食是否達(dá)到營(yíng)養(yǎng)需求；對(duì)暫需禁食或延遲進(jìn)食的患者應(yīng)做好交接班)。膀胱刺激征：主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。2簡(jiǎn)述對(duì)于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么第一次放尿不得超過(guò)1000ml？答：對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000ml。2需長(zhǎng)期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先遠(yuǎn)端后近端，由小到大地選擇血管，進(jìn)行注射。一注意是給藥后，要注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)。 （2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 （3）選擇合適的注射器和針頭。 （7）注藥前檢查回血。答：（1）十字法：從臀裂頂點(diǎn)向左或向右作乙水平線(xiàn)，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線(xiàn)，其外上1/4為注射部位。（2）循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安等。答：臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，在髂嵴、示指、中指指尖構(gòu)成一三角形區(qū)域，其示指與中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)（2）髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者的手指寬度為準(zhǔn)）3臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜過(guò)早、不宜過(guò)濃、不宜過(guò)快和不宜 過(guò)多。答：補(bǔ)液的原則為‘先晶后膠’、‘先鹽后糖’、‘寧酸勿堿’和‘寧少勿多’。3簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎發(fā)生的措施。答：各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血功能障礙。輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。4試述輸液前核對(duì)和檢查藥物的步驟。可分為入院記錄、再次或多次入院記錄、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄。4簡(jiǎn)述意識(shí)障礙的分類(lèi)。④昏迷時(shí)最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，按其程度可分為淺昏迷和深昏迷。答：皮膚護(hù)理，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，做到“六勤一注意”，即：勤觀察、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理，注意交接班，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。答：臨床表現(xiàn)：心臟驟停時(shí)雖可出現(xiàn)上述多種臨床表現(xiàn)，但其中以①突然面色死灰、意識(shí)喪失；②大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；③呼吸停止；④瞳孔散大；⑤皮膚蒼白或發(fā)紺；⑥心尖搏動(dòng)及心音消失；⑦傷口不出血。答：目的是：①維持和增加機(jī)體通氣量 ②糾正威脅生命的低氧血癥。5臨時(shí)備用醫(yī)囑： 指自醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑起12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)用，過(guò)期未執(zhí)行則失效。5“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)主題： “夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿(mǎn)意服務(wù)”60、《護(hù)士條例》是2008年1月23日國(guó)務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2008年5月12日起施行。6輸血核對(duì)必須雙人核對(duì)，包括取血時(shí)核對(duì)，輸血前、中、后核對(duì)和發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的核對(duì)。6護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括哪些？答：護(hù)士實(shí)施護(hù)理工作包括：（一）密切觀察患者的生命體征和病情變化； （二）正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)； （三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助； （四）提供護(hù)理相關(guān)的
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1