護理三基考試試題試題庫(參考版)
2025-03-28 02:29本頁面
【正文】 足底：以防反射性末梢血管收縮而影響散熱，或一過性冠狀動脈收縮。心前區(qū)：以防反射性心率減慢、心房纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。④注意危重患者的心里護理，密切觀察病人的心里變化，多陪伴病人，鼓勵病人表達引起其不安的因素，及時向病人解釋各種搶救措施的目的及作用。②對于危重或昏迷的病人，要采取各種措施清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。10論述對危重患者實施護理的主要內(nèi)容。應(yīng)立即使病人取左側(cè)臥位進行急救。則這位病人將在下午四點滴完全部液體。液體總量為1500ml，輸液的速度為50滴/分，請問：如果護士從早上8：30為病人開始輸液，那么，這位病人何時可以結(jié)束輸液？答：先求出1500ml液體的滴數(shù)：1500ⅹ15=22500滴；再求出1500ml液體需要多少分鐘滴完：22500/50=450分；再算出450分鐘相當(dāng)于幾小時：450/60=。對年老體弱、嬰幼兒速度宜慢；：心肺疾病患者輸入宜慢，脫水嚴重，心肺功能良好者速度可適當(dāng)加快；：利尿脫水劑，輸入速度宜快，高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等，滴入速度宜慢。10簡述調(diào)節(jié)靜脈點滴速度的步驟方法。（2）、每次都用生理鹽水稀釋至1ml,用肌內(nèi)注射方法給藥，每次觀察20分鐘，無反應(yīng)即注射下一次。10張平，女，25歲，左腳被釘子刺破，醫(yī)生吩咐肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素，皮試結(jié)果陽性。（3）脫水患者：作局部熱敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。）。答：（1）肥胖患者：由靜脈上方進針，進針角度加大（30176。9靜脈輸液的主要目的是：補充水和電解質(zhì)，糾正體液紊亂、糾正血容量不足、補充營養(yǎng)，維持熱量、輸入脫水劑，利尿消腫、輸入藥物，控制感染9常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。答：胸外心臟按壓的有效指標(biāo)，能觸動到大動脈搏動，肱動脈收縮壓＞8kPa；面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)紅；室顫波由細小變?yōu)榇执?，甚至恢?fù)竇性心律；散大的瞳孔縮??；呼吸逐漸恢復(fù)；昏迷程度變淺，可出現(xiàn)反射或四肢活動。促進生長發(fā)育；構(gòu)成機體組織；提供能量；調(diào)節(jié)機體功能。9簡述合理飲食與健康的關(guān)系。有利于藥物的吸收，尤其是長期注射胰島素的患者更應(yīng)有計劃地更換注射部位。肩縫下2—3橫指處，一般只適用于小劑量的藥物注射。位于髖關(guān)節(jié)下10cm，膝關(guān)節(jié)上10cm。給藥次數(shù)與時間取決于藥物的半衰期，同時也考慮藥物的特性及人體的生理節(jié)奏。如嚴重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷、以及某些嚴重的內(nèi)科疾患等。8一級護理護理內(nèi)容是：每15—30分鐘巡視患者一次，觀察病情及生命體征變化制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫特別護理記錄；做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。8主動臥位是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者8簡述不舒適患者的護理原則答：不舒適臥位患者的護理原則為：預(yù)防為主，促進舒適；加強觀察，去除誘因；采取措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。答：（1）對患者進行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時接受治療或定期復(fù)診；（2）指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)；（3）清潔、整理床單位。答：（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良情緒；（2）滿足患者的各種合理需求，以調(diào)動患者配合治療護理的積極性；（3）做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求。8脈搏指在每個心動周期，由于心臟的收縮和舒張，動脈內(nèi)的壓力和容積也發(fā)生周期性的變化，導(dǎo)致動脈管壁產(chǎn)生有節(jié)律的搏動，稱為動脈脈搏，簡稱脈搏。80、出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)，應(yīng)當(dāng)在患者出院后24小時內(nèi)完成。7稽留熱：體溫持續(xù)在3940℃左右，達數(shù)天或周，24小時搏動范圍不超過1℃。7成人體溫正常范圍：口溫：℃；肛溫：℃；液溫：℃。7低血壓：血壓低于90/60mmHg()稱為低血壓。7稽留熱：體溫持續(xù)在3940℃左右，達數(shù)天或周，24小
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