hp診治進展ppt課件-wenkub
2023-04-05 22:04:04 本頁面
【正文】 測方法 (如 PCR、寡核苷酸探針雜交等 ) – 血清及分泌物（唾液、尿液等）抗體檢測 – 基因芯片和蛋白芯片檢測 ?非侵入性檢測方法 :不依賴內(nèi)鏡檢查 – 13C或 14C尿素呼氣試驗 (UBT) – 15Ｎ尿氨排泄試驗 – 糞便 Hp抗原檢測 —— 非 侵入性方法 Hp感染診斷標準 ? 細菌培養(yǎng)、快速尿素酶試驗、尿素呼吸試驗、糞便 Hp抗原檢測中任一項陽性者 ? Hp形態(tài)學 (涂片、組織學染色或免疫學染色 )、免疫學 (血清及分泌物抗體檢測、糞便 Hp抗原檢測 )、基因檢測任二項陽性者 Hp感染根除的診斷標準 ?推薦首選非侵入性技術，在根除治療結束至少 4周后進行： – 13C或 14C尿素呼氣試驗陰性者 – 單克隆抗體檢測糞便 Hp抗原陰性者 – 基于胃竇和胃體兩部位取材的快速尿素酶試驗陰性者 Hp診斷技術的使用 ?由于 Hp感染的診斷方法眾多，各有優(yōu)劣，除上述推薦的診斷及根除標準外，在使用過程中有著不同的適應癥和注意事項，在共識中增加了在 Hp診斷過程應中遵循下列的使用說明 Hp診斷技術的使用 ? 使用抑酸藥者應在停藥至少兩周后進行檢查 ? 血清學檢測仍是流行病學調(diào)查的首選，唾液及尿液中 Hp抗體檢測適用于兒童 Hp感染的流行病學調(diào)查 ? 血清學在如下情況下可作為現(xiàn)癥感染的診斷手段：消化性潰瘍出血、 MALT淋巴瘤 ? 基于不同抗生素的兩次治療失敗者建議進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗 ——— 我國 ? 1999年，海南，提出的“我國對 Hp若干問題的共識意見 海南共識” ? 2022年，安徽桐城，提出的“第二次全國 Hp感染處理共識意見 桐城共識” ? 2022年，廬山，“第三屆全國 Hp感染處理共識意見”會議提出的全國 Hp共識意見 我國 強烈推薦 一般推薦 ? 消化性潰瘍 ? ? 胃 MALT淋巴瘤 ? ? 計劃長期服用 NSAID ? ? 功能性消化不良 ? ? 早期胃癌術后 ? ? 萎縮性胃炎
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