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消化科常見病用藥分析-wenkub

2023-03-08 14:23:08 本頁面
 

【正文】 內科常見病用藥分析 一、胃食管反流?。?GERD)167。 定義:是由于胃、十二指腸內容物反流至食管引起的胃灼熱等反流癥狀或組織損害,常合并食管炎。服用奧美拉唑 20mg,早晚各一次,治療一周,效果不明顯。 夜間酸突破是 GERD的重要發(fā)病機制,是指每天早晚服用 PPI的情況下,夜間胃內PH< 4的時間大于 1小時的現(xiàn)象。慢性胃炎167。案例二167。胃鏡檢查:慢性淺表性胃炎。兩者聯(lián)用可減輕腹痛、腹脹癥狀,但服用時間應間隔一定時間。 停用復方鋁酸鉍片法莫替丁片 20mg*20片 20mg 2/日 早、晚餐后 1小時服用多潘立酮片 10mg*30片 10mg 3/日 餐前半小時服用多酶片 100片 3片 3/日 餐后 1小時服用。而十二指腸潰瘍的疼痛形式傾向于固定,常晨起無痛,午間疼痛,進食后緩解,餐后 23小時后又疼痛,常有夜間痛醒案例三? 病史摘要:? 患者,男性, 44歲,間斷發(fā)作上腹痛,反酸、黑便十余年,空腹多發(fā)。門診胃鏡:十二指腸球潰瘍。 琥珀酸亞鐵 tid分析167。 鐵劑在酸性環(huán)境才能較好吸收,而抑酸劑改變胃內酸環(huán)境,降低胃酸水平,會影響到鐵的吸收,因此不適宜同時使用建議167。 病歷摘要:男, 65歲,教師。 診斷:胃潰瘍伴 Hp陽性、冠心病處方奧美拉唑腸溶片 20mg*14片用法: 20mg 2/日,一周后改為 20mg 1/日。對青霉素無過敏史者采用 PPI+C+A是合理的。 對于使用氯吡格雷的患者,應選用對 P450酶抑制作用較弱的 PPI 制劑。167。半年前出現(xiàn)上腹不適,進食后加重,間斷發(fā)作,學習緊張時加重,不伴反酸、胃灼熱,食欲尚可,大小便正常。 診斷:功能性消化不良167。急性胰腺炎( AP)167。 分類輕癥 AP(MAP):具備 AP的臨床表現(xiàn)和生化改變,而無器官功能障礙或局部并發(fā)癥。因 “腹痛 36小時急診入院,伴惡心
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