【正文】 AMPA受體拮抗劑 三期 正在進行 Apiganel NMDA通道阻滯劑 三期 無效 鎂 NMDA受體拮抗劑 三期 正在進行 GV 150526 NMDA拮抗劑 三期 無效 電壓門鈣通道拮抗劑 尼莫地平 減少鈣離子內(nèi)流 三期 無效 電壓依賴鉀通道激動劑 BMS204352 減少鈣離子內(nèi)流 三期 正在進行 鈉通道拮抗劑 磷酸苯妥英 降低興奮性和谷氨酸鹽釋放 三期 無效 5羥色胺能受體激動劑 Repinotan 三期 正在進行 伽馬氨基丁酸激動劑 氯美噻唑 降低興奮性和谷氨酸鹽釋放 三期 正在進行 自由基清除劑 替拉扎特 降低自由基團的損傷 三期 無效 依布硒啉 三期 正在進行 依達拉奉 三期 有效 NYX059 三期 正在進行 星形膠質(zhì)細胞抑制劑 ONO2506 三期 正在進行 一氧化氮供體 硝酸甘油 二期 正在進行 一氧化氮阻滯劑 蘆貝魯唑 減少谷氨酸鹽釋放或者減少 一氧化氮介導(dǎo)的損傷 三期 無效 Norio Tanahashi， Yasuo Fukuuchi,Internal Medicine, 2022, Vol 41, , 337343. 多數(shù)神經(jīng)保護劑臨床試驗結(jié)果令人失望 ,但是 … 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新急性腦梗死治療時間窗 什么是治療時間窗？ 急性腦梗死的治療時間窗有多長？ ——3小時??！ 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新神經(jīng)保護劑有沒有嚴格的治療時間窗 ? 時間窗的提出 強調(diào)用藥的安全性和有效性，尤其是 安全性 治療藥物 用藥方式 有效性 安全性 臨床意義 溶栓藥 時點用藥 （只用一次） 超過時間窗 無效 超過時間窗， 危險 嚴格 依達拉奉 過程用藥 （ BID， 12周） 有效，但有 效性遞減 安全 不嚴格 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉治療時間窗 /療程的確定 ? PET研究發(fā)現(xiàn) : 人類腦梗死的“半暗帶”可達 48小時； ? 功能核磁研究發(fā)現(xiàn) : 缺血“半暗帶”可長達數(shù)天至兩周； ? SPECT發(fā)現(xiàn)過度灌注可持續(xù) 1020天（持續(xù)產(chǎn)生自由基）； ? 根據(jù)經(jīng)驗，依達拉奉應(yīng)用的 時間窗為 72小時 或更長；而療程可持續(xù) 兩周 左右，以防止神經(jīng)細胞的遲發(fā)型壞死。 ? 出血性腦卒中占腦卒中病例的 3040%，根據(jù)出血部位的不同又分為腦出血（腦溢血）和蛛網(wǎng)膜下腔出血。 ? 對缺血反應(yīng)迅速： ? 供血連續(xù)停止 30秒則神經(jīng)細胞代謝受累； ? 2分鐘后則代謝停止； ? 5分鐘后神經(jīng)細胞開始死亡，大腦皮質(zhì)開始出現(xiàn)永久性損害； ? 1015分鐘后小腦出現(xiàn)永久性損害； ? 2030分鐘后延腦的呼吸、血管運動中樞開始出現(xiàn)不可逆的損害。－ 2 OH）、過羥自由基 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉的作用 ?依達拉奉可以 清除自由基 ，抑制脂質(zhì)過氧化，從而抑制腦細胞、血管內(nèi)皮細胞、神經(jīng)細胞的氧化損傷。 國家化藥二類新藥。 —依達拉奉產(chǎn)品知識培訓(xùn) 張其文 2022119 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新積華尤敏 174。概述 ? 通用名：依達拉奉注射液 ? 商標名： 積華尤敏 174。 ? 藥理作用： 清除自由基，抑制再灌注損傷、保護缺血腦組織， 用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動 能力和功能障礙。 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新缺血 再灌注損傷 ?歷史： ?定義：在缺血的基礎(chǔ)上恢復(fù)血流后，組織器官的損傷反而加重的現(xiàn)象稱為 缺血 再灌注損傷。OH Aito H,Aalto KT,Raivio ATP depletion caused by transient oxidative exposure is associated with apoptotic cell death in rat embryonal cortical Res,2022,52(1):4045. 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新腦保護 ?亞低溫保護，降低腦部代謝 ?清除自由基 ?抑制鈣離子內(nèi)流 ?等等 ? 依達拉奉對于腦組織的保護在于其可以清除自由基，抑制自由基對腦組織造成的損害，從而達到保護腦組織的目的 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新腦血管病 腦血管病是指腦部動脈或支配腦的頸部動脈發(fā)生病變，從而引起顱內(nèi)血液循環(huán)障礙、腦組織受損的一組疾病。 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新血腦屏障 B． B． B．（ blood brain barrier） 血腦屏障是指腦毛細血管阻止某些物質(zhì)進入腦循環(huán)血的結(jié)構(gòu)。 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新相關(guān)疾病介紹 不論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中，都會造成不同范圍、不同程度的腦組織損害，產(chǎn)生多種多樣的神經(jīng)精神癥狀，嚴重者危及生命，治愈后很多病人留有后遺癥。 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新概述 產(chǎn)品 市場 基本信息 作用機理 藥代動力學 藥物相互作用 適用的疾病及科室 用法及用量 相關(guān)的臨床試驗 培訓(xùn)要點 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新基本信息 ? 性狀：本品為無色的澄明液體。 ? 貯藏：避光，密閉保存。的藥代動力學 吸收： 靜脈滴注， 40分鐘達峰，清除半衰期 2小時左右，體內(nèi)無蓄積 分布： 血腦屏障通透率 60%； 代謝： 主要經(jīng)腎臟代謝； 排泄： 主要以尿液為排泄途徑 。 ? 勿與抗癲癇藥（地西泮、苯妥英鈉等）混合（產(chǎn)生混濁）。適用的疾病 ?急性腦梗死 ?急性腦出血 ?顱腦外傷 ?脊髓損傷 ?放射性腦病 ?糖尿病周圍神經(jīng)病變 ?顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后 ?一氧化碳中毒遲發(fā)腦病、血管性癡呆、癲癇等 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新積華尤敏 174。盡可能在發(fā)病后 24小時 內(nèi)開始用藥。 ? ADL亦顯示，治療第 7天起，治療組優(yōu)于對照組。 本臨床研究共完成入組病例 229例，除去脫落和剔除病例后， 213例臨床有效性分析結(jié)果顯示： 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新結(jié)論 ?依達拉奉 (Edaravone)注射液 30mg靜脈滴注，每日 2次治療，能 有效改善急性腦梗塞的神經(jīng)功能缺失和日常生活能力，亦能改善腦梗塞病人的遠期日常生活能力。 )分 ,明顯低于對照組的 (177。 頸動脈狹窄血管重建后血流動力學不穩(wěn)定狀態(tài)的研究現(xiàn)狀 《 中國腦血管病雜志 》 2022年 1月 18日第 3卷第 1期 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后腦保護 顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)時缺血再灌注損傷 腦動脈瘤手術(shù)時由于夾閉產(chǎn)生 一過性腦缺血 夾閉解除，再灌注 產(chǎn)生自由基及其損傷 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后腦保護 腦血管痙攣是動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人致殘、致死的主要原因之一，是動脈瘤術(shù)后常見的并發(fā)癥之一 依達拉奉作為一種選擇性羥自由基清除劑，可以成為一種防治腦血管痙攣的非常有效的方法 ，它顯著改善動脈瘤術(shù)后腦血管痙攣發(fā)生率，且未見明顯不良反應(yīng)，為防治腦動脈術(shù)后腦血管痙攣提供一種新途徑。 依達拉奉治療高血壓腦出血繼發(fā)性腦損傷的療效分析 《 中華神經(jīng)醫(yī)學雜志 》 2022年 8月第 4卷第 8期 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marke