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20xx針灸科常見病及優(yōu)勢病種的診療方案【最新資料】-wenkub

2022-10-24 12:11:03 本頁面
 

【正文】 度排尿困難 3 3 嚴重排尿困難(尿失禁或者尿潴留) 6 項目 嚴重受限 中等受限 無受限 1 臥床翻身 0 1 2 2 站立 0 1 2 3 洗澡 0 1 2 4 彎腰 0 1 2 5 坐(約 1 小時) 0 1 2 6 舉或拿物 0 1 2 7 行走 0 1 2 總 分 10 以下是附加文檔,不需要 的朋友下載后刪除,謝謝 頂崗實習總結(jié)專題 13 篇 第一篇 :頂崗實習總結(jié) 為了進一步鞏固理論知識,將理論與實踐有機地結(jié)合起來,按照學校的計劃要求,本人進行了為期個月的頂崗實習。 五 、療效評價 (一)評價標準 參照 JOA 腰腿痛評分系統(tǒng)進行療效評價,治療改善率 =[(治療后評分 — 治療前評分 ) 247。 8 中藥熏洗:根據(jù)不同的辯證分型,將煎煮好的中藥湯劑,先以熱氣熏蒸患處,待水溫適度時再用藥水浸洗患處。 中藥離子導入: 根據(jù)不同的辯證分型,將煎煮好的中藥湯劑,用離子導入的方式,深透入腰部。 麝香接骨膠囊:口服,一次 3~ 5粒 ,一日 3次。 辨證分型,體現(xiàn)本院中醫(yī)科研成果特色,根據(jù)患者癥候選在以下中成藥。 ( 4)肝腎虧虛證 治法:補益肝腎,通絡止痛 陽虛證方藥:右歸丸加減。 ( 2)寒濕痹阻證 治法:溫經(jīng)散寒,祛濕通絡 方藥:獨活寄生湯加減。 :每次取疼痛 24個穴位,針后加以 1付艾柱,置針 柄 上灸 之,燃盡為度。 三 、 治療 方案 活血止痛,疏經(jīng)絡,滋補肝腎,祛寒止痛。 :腰筋腿痛,痛處伴有熱感,或見肢節(jié)紅腫,口渴不欲飲,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。 X線攝片檢查目的在于 排 除其他疾病,如腫瘤、結(jié)核、骨折等,并有利于發(fā)現(xiàn)本病的線索,如椎間隙變窄,前窄后寬,生理曲度減少或消失。 ,嚴重者僅抬高 1530176。 ,坐骨神經(jīng)痛 。 顯效:治療后癥狀體征基本消失,頸椎活動基本正常,能參加正?;顒雍凸ぷ?,療 效指數(shù)> 70%,≤ 90%。 :可行穴位封閉治療;或肌肉注射維生素B1100mg、維生素 B12250mg,每日一次;或用墊敷散及理療等。黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗等。白術(shù)、天麻、茯苓、橘紅 、半夏、甘草等。羌活、獨活、藁本、防風、炙甘草、川芎、蔓荊子等。牽引重量和時間長短可根據(jù)患者情況靈活掌握。 X線攝片,上鉤椎增生,椎間孔變窄,頸椎生理弧度改變或有不同程度錯位,椎動脈造影有受壓現(xiàn)象。 舌暗紅,苔厚膩,脈弦滑。舌質(zhì) 2 暗,脈弦。 線片正位顯示 氣 構(gòu) 椎關(guān)節(jié)增生,張口位可有齒狀突偏歪,側(cè)位攝片顯示頸椎曲度變直,反弓,椎間隙變窄,有骨質(zhì)增生或韌帶鈣化,斜 片可見椎間孔變小, CT 及磁共振檢查對定性定位診斷有意義。 ,或有頸椎先天畸型,頸椎退行性變。 40 歲以上中年人,長期低頭工作,成習慣于長時間看電視、錄像者,往往呈慢性發(fā)病 (近年有年輕化趨勢 )。 (二)證候診斷 : :頸痛伴上肢放射痛,頸后 伸 時加重,受壓神經(jīng)根皮膚節(jié)段分布感覺減弱,腱反射異常,肌肉萎縮,肌力減退,頸活動受限,牽拉試驗及壓頂實驗陽性,頸椎 X 片示椎體增生,構(gòu)椎關(guān)節(jié)增生明顯,椎間隙變窄,椎間孔變小, CT 可見椎體后贅生物及神經(jīng)根管變窄。 型:早期下肢發(fā)緊,行走不穩(wěn),如履沙灘,晚期成四肢癱瘓 ,二便失禁 或尿潴留,受壓脊髓節(jié)段以下感覺障礙,肌脹力增高,反射亢進,椎體束征陽性。 型:頭痛、眩暈、耳鳴耳聾,視物 不清,有體位性猝倒,頸椎側(cè)彎后伸時癥狀加重, X 線片示橫突間距變小,鉤椎關(guān)節(jié)增生, CT 檢查可顯示左右橫突孔大小不對稱,一側(cè)相對狹窄,椎動脈造影見椎動脈迂曲,變細或完全梗阻。 舌淡苔少,脈細弱。 :按摩、整脊。 (2)血瘀氣滯證 3 治法:行氣活血,通絡止痛 方藥:桃紅四物湯加減。 ( 4)肝腎虧虛證 治法:補益肝腎,通絡止痛 方藥:腎氣丸加減。 :阿 是 穴、風池、肩中、肩俞、合谷、頸痛點。 四 、難點分析: 頸椎病臨床癥狀復雜多樣,很難診斷為某一單純類型,即使診斷明確,往往因個體素質(zhì)、生活、工作環(huán)境的不同而治療方法各異,且易反復發(fā)作。 有效:治療后癥狀體征有所改善,頸椎活動基本正常,參加正?;顒雍凸ぷ髂芰Ω纳?,療效指數(shù)> 30%,≤ 70%。一般先腰痛后腿 痛 ,咳嗽,噴嚏或用力大便時腰腿痛加重,彎腰活動受限,下蹲困難,甚者生活不能自理。 。腰椎 CT 掃描可明確腰椎間盤突出的程度。 :腰腿痛纏綿日久,反復發(fā)作,乏力、不耐勞,勞則加重,臥則減輕,包括肝腎陰虛及肝腎陽虛證。 :分別于疼痛則太陽 經(jīng),太陽經(jīng)所過之處的阿 是 穴或壓痛點,委中、大腸俞、承 山 等部位選 24 穴刺絡撥罐,出血35ml,留 罐 時間 510 分鐘, 1周 2 次, 4 次一療程。 :揉 法、 滾 法、拿法 、捏法、腰椎斜板法、腰椎后伸板法、抖拉法、板腿壓腰法、推法擦法 、大整脊法日一次, 1 周 1療程。獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、黨參、 7 當歸、熟地黃、白芍、川芍、桂枝、茯苓、細辛、防風、秦艽、蜈蚣、烏梢蛇等。山藥、山萸肉、杜仲、附子、桂枝、枸杞子、鹿角膠、當歸、川芎、狗脊、牛膝、川斷、桑寄生、菟絲子等。 腰腿疼膠囊:口服,一次 3~ 5 粒,一日 3次。 伸筋膠囊:口服,一次 3~ 5 粒,一日 3 次。每日一次,每次 1520 分鐘。每日一次,每次 1520分鐘 。(滿分 29— 治療前評分) ] 100%。這個月里的時間里,經(jīng)過我個人的實踐和努力學習,在同事們的指導和幫助下,對村的概況和村委會有了一定的了解,對村村委會的日常工作及內(nèi)部制度有了初步的認識,同時,在與其他工作人員交談過 程中學到了許多難能可貴經(jīng)驗和知識。 我在村委會主要是負責管理日常信件的工作,這個工作看似輕松,卻是責任重大,來不得辦點馬虎。 為了做好信件的管理工作,我請教村委會的老同事、上網(wǎng)查閱相關(guān)資料,整理出了一套信函管理的具體方法。我對工作的認真負責,受到了村委會領(lǐng)導和同事們的一致好評,在他們的鼓勵下,我的工作干勁更足了。 短短個月的實習生活很快就過去了,這次實習是我從學校踏入社會的第一步。 二、發(fā)現(xiàn)的問題和建議 在此次在村村委會頂崗實習的工作中,確實讓我學到了不少書本以外的知識,同時我也發(fā)現(xiàn)了不少 問題。 第四,村委會人員由于不是國家編制,工作人員的工作熱情和工作態(tài)度不是很積極。 13 通過實踐我深有感觸,實習期雖然很短,卻使我懂得了很多。在這個時候,我來到圣鹿源生物科技股份有限公司在這里進行我的畢業(yè)實習。 14 。向單位員工一樣上下班,完成單位工作;又以學生身份虛心學習,努力汲取實踐知識。二是提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。那時候想的是多么多么的好啊,直到此刻我才覺得我當時是那么的幼稚,不可能你剛出來什么都沒有就讓你做好的崗位。到啦海信科龍之后,盡管他們很就幫我們把食宿解決啦,但那里生活習慣和在湖南的時候相差太大,吃的很不習慣。要分清楚,不能弄錯,不然會導致以后的環(huán)節(jié)出錯,冰箱制冷時有可能電容會發(fā)爆炸。并且不懂的地方虛心討叫那些老員工。不知道頂崗的生活會是怎樣,學校怎么樣,學生好不好管,會是收獲滿滿還是不如不曾經(jīng)歷過,一切都充滿疑惑。 從腳步邁入二中這所學校大門開始,我就知道自己已經(jīng)不僅僅是一個大學生了,我現(xiàn)在是一個老師,我要以老師的身份來完成這半年的實習生涯。另外,學校還專門為我們配有指導老師。每一次準備的過程都是在不斷的進步。同學們,現(xiàn)在開始上課。這時學生也對著我微笑,看著他們那一張張稚氣的面孔,我所有的緊張都在這一瞬間消失了,透過那一雙 18 雙澄清的眼睛,我也似乎讀到了那一顆顆純凈的心。初為人師,總是有些緊張。然而,這句話說完,下句該說什么呢?突然間我的腦袋一片空白,只能感覺到有十幾雙眼睛正齊刷刷地盯著我,讓我感到十分地不自在。但是選擇它我無悔。在這一過程中我由一名學生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻處?,開始肩負更多的責任。聽了這些話我明白自己有進步了一點。 二、實習單位及崗位介紹 電機有限公司,地處市區(qū)經(jīng)濟圈的中心地帶,交通便捷,地理位置優(yōu)越,是集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、服務為一體的高新科技企業(yè)。 三、實習內(nèi)容及過程 為了達到畢業(yè)實習的預期目的,在學校與社會這個承前啟后的實習環(huán)節(jié),我們對自己、對工作有了更具體的認識和客觀的評價。歲月和流水卻像飯卡里的錢彈指間就揮霍盡了。真的不想如此般度過剩下的二分之一的時光,想要些特別的經(jīng)歷,想讓生命更厚重些,想讓青春更絢麗些,最終我選擇了頂崗實習。一個月的感觸很多很多,濃縮一下是一下幾種心情 : 22 緊張無錯 九月一號下午來到鎮(zhèn)中學,第二天即九月二號就給我們安排了各自的教學任務。站在六十多人的最前面沒有成為主角的興奮的感,唯有感到孤獨!因為這邊九月底有個省里的聯(lián)查,所以新學期各個教研組都要有聽課、評課的活動。沒有想到不來不知道,一來嚇一跳,尤其是剛來的那段時間。寒假來臨的時候,大部分同學都回家了,他們打算回家去休整一段時間,養(yǎng)精蓄銳好后才上來找工作。雖然現(xiàn)在有滴滴的縮水,但是各種加工設備很是完善,鉆床,銑床,車床卻一樣也不少,足夠我實習用的啦。我一直以為攻絲都是用機械來攻的,哪知道原來不是這樣的,在廣州的很多廠中,攻絲都是靠人工來攻的,并不是像我們想的那樣是靠機器來攻的,剛開始學習攻絲的時候,攻的絲老是不正,要不斜向這邊,就是斜向那邊。那時候,我很慌,不知道怎么辦,也不敢告訴別人,害怕別人責怪自己。雖 然在學校的時候,我們曾經(jīng)也有一段時間學習過銑床的操作,雖然過去了很久,很多知識都已經(jīng)忘卻了,但無論如何基礎還在,所以學習起銑床的操作比較容易。雖然學習的時間不是很長,但是基礎打好了,現(xiàn)在學起來也比較容易。這一周的時間由師傅帶我。在我們的想象中,樂清是一座高樓大廈,燈火輝煌的城市。后來在同學們的相互鼓勵, 27 帶隊高老師的開導下,想回家的念頭還是一直壓抑在他們心中。第二個月酒店領(lǐng)導讓我們跟師傅們分瓶蓋費,正因為如此,師傅們開始對我們疏遠了,而且語言上有了沖突,面對這樣的局面,大家心理都很難過。在這里,我代表同學們向您說一聲:“高老,您辛苦了!” 作為服務員,總不免要受些氣,特別是為世間最善變的動物 ——人服務。如在待人接物方面,我們能察顏觀色,對待不同的人采取不同的方法。在保證用電質(zhì)量的前提下如何節(jié)約用電、減少污染、實現(xiàn)綠色用電已成為電子行業(yè)的發(fā)展主題。鞏固專業(yè)知識,提高實際操作能力,豐富實際工作和社會經(jīng)驗掌握操作技能,將所學知識用于實際工作。實踐期間,我在領(lǐng)導、同事們的熱心關(guān)懷和悉心指導下,我學著掌握各類電子機械的各個部分電路的分析和工作原理,并嘗試學習故障的排除方法和維修的思路。走進這樣的一個集體 中,你的心會不由自主地年輕起來,你的腳步會不由自主地跟著大家快起來,遠遠的脫離了我們學校以前的那種懶散、自由的作風,而你的工作態(tài)度更會變得努力、認真,再認真一些,再努力一點。不論做是事情,都必須有主動性和積極性,對成功要有信心,要學會和周 圍的人溝通思想、關(guān)心別人、支持別人。在維修中不僅要檢查焊接的地方是否虛焊,各個二極管、三極管是否有極性焊錯、位置裝錯以及是否有電路板線條斷線或短路,焊接時有無焊接造成的短路現(xiàn)象,電源的引出線的正負極是否正確。所以,在自己動手能力還很弱的情況下 ...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內(nèi)搜索查看正文。現(xiàn)我就這一個月的工作生活問題做如下總結(jié): 首先是工作方面: 31 鑒于中學今年要參加市教學評估,所以我們四人這一個月主要工作便是協(xié)助老師整理檔案,完善校園設施。全校十個班,近千張桌椅,后勤老師帶領(lǐng)我,僅用了兩天時間,便完成了該項工作。每天早晨五點半開始,我?guī)ьI(lǐng)五人開始訓練。 現(xiàn)將實習情況及效果總結(jié)如下: 一、明確實習目的:頂崗實習是學校教學的一個重要組成部分。目的就在于讓學生通過親身實踐,了解實際的機械加工和工藝過程,熟悉工廠管理的基本環(huán)節(jié),實際體會一個機械工人的基本素質(zhì)要求,以培養(yǎng)自己的適應能力、組織能力、協(xié)調(diào)能力和分析解決實際問題的工作能力。他們既是學校派出的學生,又是實習單位的工作人員。在實習過程中,學生往往被安排在某一具體的崗位,工作可能很瑣碎。 。目前,我校已做好了方案制定上報、報名分組、場地器材等準備工作。我們根據(jù)市教研室的有關(guān)要求成立了學校教學能手推選領(lǐng)導小組、制定了《教學能手推選方案》《教學能手推選 計分辦法》等相關(guān)文件,規(guī)范了教學能手推選,最大限度地保證了推選的公正和公平。 2020 年至 2020 年擔任 2020級美術(shù)班的科任老師, 2020 年至 2020 年擔任 2020 級課外美術(shù)教學,此期間獲得 25 位學生有 23 個學生考上本科、 2 個學生考取專科的好成績?,F(xiàn)將自己這些年來的工作業(yè)績具體報告如下: 一、自我總體評價 (一 )政治思想 在政治思想上,自己能夠和黨中央保持高度一致,大是大非問題上旗幟鮮明,立場堅定,樹立起正確的價值觀、物質(zhì)觀、人生觀和業(yè)績觀。課前認真作好充分準備,精心設計教案;認真上好每一堂課,盡可能做到課堂內(nèi)容當堂完成;課后認真批改學生作業(yè),不同類型的課,不同年級采用不同的批
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