職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范簡(jiǎn)介-wenkub
2023-01-23 07:30:00 本頁(yè)面
【正文】 料 : 包括單位 基本情況 ， 工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類和接觸人數(shù)、職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)的濃度或強(qiáng)度資料，產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料以及職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施及其他有關(guān)資料， 這些資料是健康檢查機(jī)構(gòu)對(duì)勞動(dòng)者健康狀況作出正確判斷的必要基礎(chǔ)。 《 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范 》 簡(jiǎn) 介 ? 將原管理辦法附件 1的一張大表，按標(biāo)準(zhǔn)文本格式要求修改為按章節(jié)編制 6章和 7個(gè)附錄： 第一章 總則 第二章 接觸有害化學(xué)因素作業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 第三章 粉塵作業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 第四章 接觸有害物理因素作業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 第五章 接觸有害生物因素作業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 第六章 特殊作業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 附 錄 GBZ 中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GBZ 188－ 2022 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范 Guideline of Occupational Health Surveillance 發(fā)布 實(shí)施 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布 《 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范 》 目錄 第一章 總則 1. 范圍 2. 規(guī)范性引用文件 3. 定義 職業(yè)健康監(jiān)護(hù) \職業(yè)病 \職業(yè)禁忌證 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目的 責(zé)任和義務(wù) 工作程序： 11月底前提申請(qǐng) ,簽定委托協(xié)議書(shū) ,提供基礎(chǔ)資料 . 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料的應(yīng)用 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病 開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的界定原則 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群的界定原則 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類和周期 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方法和檢查指標(biāo)的確定 職業(yè)健康檢查結(jié)果的報(bào)告與評(píng)價(jià) 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查的內(nèi)容 第二章 接觸有害化學(xué)因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 1 鉛及其無(wú)機(jī)化合物 2 四乙基鉛 3 汞及其無(wú)機(jī)化合物 4 錳及其無(wú)機(jī)化合物 5 鈹及其無(wú)機(jī)化合物 6 鎘及其無(wú)機(jī)化合物 7 鉻及其無(wú)機(jī)化合物 8 氧化鋅 9 砷 10 胂 /砷化氫 (砷化三氫 ) 11 磷及其無(wú)機(jī)化合物 12 磷化氫 13 鋇化合物 (氯化鋇、硝酸鋇、醋酸鋇） 14 釩及其無(wú)機(jī)化合物 15 有機(jī)錫化合物 16 鉈及其無(wú)機(jī)化合物 17 羰基鎳 18 氟及其無(wú)機(jī)化合物 19 苯 (接觸工業(yè)甲苯、二甲苯參照?qǐng)?zhí)行） 20 二硫化碳 21 四氯化碳 22 甲醇 第二章 接觸有害化學(xué)因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 41 氯丙烯 42 氯丁二烯 43 有機(jī)氟 44 二異氰酸甲苯酯 45 二甲基甲酰胺 46 氰及腈類化合物 47 酚（酚類化合物如甲酚、鄰苯二酚、間苯二酚、對(duì)苯二酚等參照?qǐng)?zhí)行） 48 五氯酚 49 氯甲醚 [雙 (氯甲基）醚參照?qǐng)?zhí)行 ] 50 丙烯酰胺 51 偏二甲基肼 52 硫酸二甲酯 53 有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑 54 氨基甲酸酯類 55 擬除蟲(chóng)菊酯類 56 酸霧或酸酐 57 致喘物 化學(xué)因素 ? 原管理辦法附件中列出５１種化學(xué)有害因素，修訂后 共計(jì) 56種 : （ 1）增加 8種 : 鋇化合物、氧化鋅、二甲基甲酰胺、二異氰酸甲苯酯、一甲胺、氯乙烯、氯甲醚、偏二甲基肼。 ? 本次修訂除保留原來(lái)的視屏作業(yè)、電工作業(yè)、壓力容器作業(yè)、高處作業(yè)、機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)外，增加了結(jié)核病防治科研工作（作業(yè)）、艾滋病防治科研工作（作業(yè)）、肝炎病防治科研工作（作業(yè)）的健康監(jiān)護(hù)。 (5) 目標(biāo)干預(yù) (包括改善作業(yè)條件 \對(duì)疑似職業(yè)病人的處置 . (6) 評(píng)價(jià)預(yù)防和干預(yù)措施的效果 。 ?（ 3） 離崗時(shí)健康檢查 ?（ 4） 應(yīng)急醫(yī)學(xué)檢查 ?（ 5） 離崗后的隨訪醫(yī)學(xué)檢查 (不是所有離崗后都需要 ) 職業(yè)危害潛伏期長(zhǎng)的職工需要追蹤隨訪 四 依據(jù)的法律法規(guī) ? 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法 原辦法修訂成兩部分 : “監(jiān)督管理辦法 ” 和 “ 技術(shù)規(guī)范 GBZ… ？ ” . ? 職業(yè)病防治法 ? 塵肺病防治條例 ,國(guó)務(wù)院令 352號(hào) ? 職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法 25號(hào)令 . ? 職業(yè)病危害因素目錄 63號(hào)令 . ? 職業(yè)病目錄 ,衛(wèi)監(jiān)發(fā) 108號(hào)令 . ? 使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例 ,國(guó)務(wù)院令 四 依據(jù)的法律法規(guī) ? 工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 GBZ22022 ? 職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ系列 . ? 有毒作業(yè)分級(jí) .GB1233190. ? 生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度分級(jí) GB581786. ? 高溫作業(yè)分級(jí) GB/T 42001997. ? 低溫作業(yè)分級(jí) GB/T 144401993. ? 噪聲作業(yè)分級(jí) LD801995 五 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)新工作程序 1 用人單位制定工作計(jì)劃 ,選擇并委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢查 . 2 簽訂委托協(xié)議書(shū) :包括危害 因素 接觸人數(shù) 檢查項(xiàng)目 檢查時(shí)間 地點(diǎn) 查體費(fèi)用等 . 3 單位提供基礎(chǔ)資料 :包括基本情況 危害因素 接觸人數(shù) 生產(chǎn)技術(shù) 工藝 材料 環(huán)評(píng) 防護(hù)情況等 . 4 機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢查 : 5 機(jī)構(gòu)對(duì)檢查結(jié)果匯總 ,在規(guī)定時(shí)間向企業(yè)提交職業(yè)健康檢查報(bào)告和職業(yè)健康檢查檔案 . 六 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的 目標(biāo)疾病 ? 目標(biāo)疾病分為職業(yè)病和職業(yè)禁忌癥 . 1 職業(yè)病 : 要點(diǎn) (1) 法定目錄中規(guī)定的 。 (3) 在作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人健康構(gòu)成危險(xiǎn)的特殊生理或病理狀態(tài) . 職業(yè)禁忌證 本次對(duì)職業(yè)禁忌證的范圍作了較大修訂 ,主要體現(xiàn)兩個(gè)原則： ? 一是本著 從嚴(yán) 的原則 只有和所接觸的有害因素有必然聯(lián)系的疾病才作為職業(yè)禁忌證 . ? 二是 可操作 的原則 避免一些含意不確切的詞，如原來(lái) “ 明顯的肝腎疾病 ” 、 “ 嚴(yán)重的心血管疾病 ” 等，盡量用具體的病名或功能損害來(lái)表達(dá)。 建立接害人員基礎(chǔ)健康檔案 . 包括 (1)將從事職業(yè)病危害因素的新錄用人員 : 特殊 :轉(zhuǎn)崗 \休假再上崗 \潛水員每次潛水前 \ 增加新項(xiàng)目 \改變工藝 \改變產(chǎn)品等 . (2) 將從事有特殊健康要求作業(yè)前
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