老年人的健康評(píng)估(1)-wenkub
2023-01-23 07:23:03 本頁(yè)面
【正文】 為對(duì)照。 活到老，學(xué)到老 o 著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家馬寅初在古稀之年創(chuàng)立了 ? 新人口論 ? o 美國(guó)發(fā)明大王愛迪生在 81歲時(shí)獲得了他的第 1033項(xiàng)發(fā)明專利 o 世界著名畫家畢加索 90歲時(shí)還在繪畫雕刻 o 孫思邈在百歲高齡完成了他的第二部醫(yī)學(xué)巨著 《 千金翼方 》 老年人的思維特點(diǎn)： 不能集中精力思考問題、思維遲鈍、聯(lián)想緩慢、計(jì)算速度減慢、計(jì)算能力減退、尤其是心算能力。 （ 5）遠(yuǎn)事記憶良好，近事記憶 較差。 （ 2）再認(rèn)能力保持遠(yuǎn)比回憶能力好。 一、老年人認(rèn)知狀態(tài)的評(píng)估 （一）老年人認(rèn)知的 變化 （二）認(rèn)知狀態(tài)的評(píng)估 方法 （三）生活滿足感的 評(píng)估 （一）老年人認(rèn)知的 變化 （ sensation） (perception) (memory) (intelligence) (thinking) （ sensation） 是當(dāng)前直接作用于感覺器官的客觀事物 個(gè)別屬性 在人腦中的反映，包括 視、味、嗅、皮膚、平衡覺 等。 主要用于 評(píng)價(jià)慢性病人和老年人獨(dú)立生活的能力、預(yù)測(cè) 康復(fù)的 可能性和評(píng)估病情的進(jìn)展情況 等。它的 下降 ，可預(yù)示更 嚴(yán)重的功能下降 。 三、功能狀態(tài)的評(píng)估 （一）一般原則 （二）評(píng)估方法 自述法 和 觀察法 （三）評(píng)估工具 量表（ ADL） 指數(shù) 問卷（ FAQ） 活動(dòng) （ 1）日常生活能力量表 (ADL) activity of daily living scale ADL共 14項(xiàng) 包括兩部分內(nèi)容： 一是 軀體生活自理 量表 ，共 6項(xiàng)：上廁所、進(jìn)食、穿衣、梳洗、行走和洗澡； 二是 工具性日常生活能力 量表 ，共 8項(xiàng)：打電話、購(gòu)物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥和自理經(jīng)濟(jì)。 ：老年男性前列腺易發(fā)生增生；老年女性易發(fā)生外陰瘙癢、外陰炎，老年性陰道炎。第二章 老 年 人 的 評(píng) 估 第一節(jié) 軀體健康的 評(píng)估 第二節(jié) 心理健康的 評(píng)估 第三節(jié) 社會(huì)健康的 評(píng)估 第一節(jié) 軀體健康的評(píng)估 ? 健康史的采集 ? 身體 評(píng)估 ? 功能狀態(tài) 評(píng)估 ? 輔助 檢查 一、健康史的采集 （一）采集時(shí)常見的問題 ，表述不清 哪些技巧能幫助采集到老年人全面的健康史？ （二）采集技巧 一、健康史的采集 （三）采集內(nèi)容 一般資料 二、身體評(píng)估 （一）一般原則 痛覺和溫覺檢查常需較強(qiáng)的刺激才能引出，注意 防止損傷 。 ：反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作協(xié)調(diào)能力下降；小腦萎縮，前庭平衡運(yùn)動(dòng)覺紊亂，步態(tài)蹣跚、老年性震顫。主要用于評(píng)定被試者的日常生活能力。一旦發(fā)現(xiàn)，需要進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力和工具性日常生活活動(dòng)能力的評(píng)估。 檢測(cè) 治療前后獨(dú)立生活的能力的變化 ，體現(xiàn)需護(hù)理的程度，適用于 神經(jīng)、肌和骨骼疾病的長(zhǎng)期住院 老人。 (perception)是人腦對(duì)當(dāng)前直接作用于感覺器官的客觀事物的 各種屬性及其外部相互關(guān)系 的綜合反應(yīng)。 （ 3）機(jī)械記憶較差， 40歲開始減退， 60歲后明顯減退。 記憶的病理性老化 由于疾病的影響而引起的記憶障礙，屬于異常老化，往往是某些疾病的癥狀，多見于老年癡呆病人。 思維衰退較晚，特別是與自己熟悉的專業(yè)有關(guān)的思維能力在年老時(shí)仍能保持。 （三）生活滿足感的評(píng)估 （ 137 頁(yè)） （ the life satisfaction index ,LSI） 是老年研究中應(yīng)用最廣泛的一個(gè)量表，也是一個(gè)重要指標(biāo)。（ 137頁(yè)） 二、老年人情感狀態(tài)的評(píng)估 （一）老年人的情感變化 特點(diǎn) （二）評(píng)估方法 評(píng)估 評(píng)估 （一）老年人的情感變化特點(diǎn)： 1. 不傾
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