運動康復(fù)治療學(xué)13-作業(yè)療法-wenkub
2023-01-23 02:57:11 本頁面
【正文】 前，必須進(jìn)行身體和精神方面的能力測定、評價 如果在哪個方面仍有困難，就要通過實際工作 訓(xùn)練提高患者適應(yīng)社會的能力，為其復(fù)職創(chuàng)造條 件。所謂“有目的的活動”就是與 患者所處的環(huán)境有關(guān)的活動，進(jìn)行這些活動可 改善患者與其所環(huán)境之間的關(guān)系 完成一項作業(yè)活動，常需協(xié)調(diào)地、綜合地 發(fā)揮軀體的、心理和情緒的、認(rèn)知的等因素的作 用，故可根據(jù)患者訓(xùn)練和治療的重點目標(biāo)，并運 用作業(yè)分析的知識，選擇以軀體運動為主的，或 以情緒調(diào)節(jié)為主的，或以認(rèn)知訓(xùn)練為主的作業(yè) 對殘疾人的作業(yè)治療，重視利用各種輔助 器械、工具，以補(bǔ)償功能的不足，用新的方式以 器械為幫助完成生活和勞動所必需的作業(yè) 作業(yè)治療著眼于幫助患者恢復(fù)或取得正常 的、健康的、有意義的生活方式和生活能力，可 能的話還要恢復(fù)或取得一定的工作能力（不一定 恢復(fù)原來的職業(yè)），而正常的、健康的生活方式 有賴于以下各基本因素之間的相互協(xié)調(diào)和平衡 ①生活自理能力 ②對外界環(huán)境的適應(yīng)力和影響力 ③工作 ④娛樂 ⑤社會活動 因此，作業(yè)治療的目標(biāo)是使患者掌握日常 生活技能，能適應(yīng)各居家（住房、居住環(huán)境） 條件下的生活，以及適應(yīng)在新的環(huán)境和條件 下工作 換句話說， 作業(yè)治療是座橋梁，把患者個 人和他的家庭環(huán)境及社會連結(jié)起來，從患者 的個人功能的潛力和需要出發(fā)，經(jīng)過作業(yè)的 訓(xùn)練和治療，逐步適應(yīng)家庭和社會環(huán)境， 通 向正常生活方式的彼岸 四、作業(yè)療法治療原則 選擇作業(yè)治療的內(nèi)容和方法需與治療 目標(biāo)相一致 根據(jù)患者的愿望和興趣選擇作業(yè)活動 選擇患者能完成 80%以上的作業(yè)活動 作業(yè)治療在考慮局部效果時要注意對 全身功能的影響 作業(yè)治療的選擇需與患者所處的環(huán)境 條件相結(jié)合 五、作業(yè)療法與運動療法的區(qū)別 六、作業(yè)療法的分類 維持日常生活所必需的活動 如穿衣、進(jìn)食、行走、個人清潔衛(wèi)生等，這些 日常生活作業(yè)是生活自理和保持健康所必需的 能創(chuàng)造價值的工作活動 通過從事這種作業(yè)活動，人們可以取得報酬， 在經(jīng)濟(jì)上自給和撫養(yǎng)家庭；作業(yè)的成果又能為社 會提供服務(wù)或增加精神財富和物質(zhì)財富，例如各 種職業(yè)性的工作活動 消遣性作業(yè)活動 包括文體和娛樂活動，如集郵、種花、聽 音樂、看電視、下棋、打球、游戲等。這類 活動主要在閑暇時進(jìn)行，其目的在于滿足個 人興趣，消遣時間，并保持平衡的、勞逸結(jié) 合的生活方式 社交性作業(yè)活動 包括患者與家人、親戚、朋友、同事的交 往。職業(yè)前評價不僅僅是工作質(zhì)量、數(shù)量、工作 效率的評價，而且要對工作的計劃性、出勤、對 上級和同事的態(tài)度等人際關(guān)系問題進(jìn)行全面評價 和訓(xùn)練 （七）娛樂活動 各種娛樂活動不僅有助于身體功能的改 善，更重要的是可以幫助患者克服消極情 緒，增加患者之間的交流 八、作業(yè)活動分析 作業(yè)療法是用經(jīng)過選擇的作業(yè)活動改善患 者功能障礙的方法。會前要將患者有關(guān)的評價資料、目標(biāo)設(shè)定和治療意見整理好，并向小組匯報自己的治療方案。經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周后，大多數(shù)患者癱瘓肢體 出現(xiàn)異常的姿勢反射、痙攣和腱反射亢進(jìn)，發(fā)展 成為痙攣性癱瘓。訓(xùn)練患者用新的活動方 式、方法或應(yīng)用輔助器具的幫助和使用合適的 家用設(shè)施，以完成日常生活活動 職業(yè)技巧訓(xùn)練（ vocational skills training）基本勞動和工作的技巧，如木工作業(yè)、車縫作 業(yè)、機(jī)械裝配、紡織作業(yè)、辦公室作業(yè)（打字、 資料分類歸檔）等，作業(yè)恢復(fù)工作前或就業(yè)前的 訓(xùn)練 家務(wù)活動訓(xùn)練
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