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運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療學(xué)13-作業(yè)療法-文庫吧在線文庫

2025-02-10 02:57上一頁面

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【正文】 及社會(huì)參與能力障礙,通過 OT訓(xùn)練后,可提 高患者的生活能力和社會(huì)適應(yīng)能力,為其回 歸家庭和社會(huì)創(chuàng)造條件 如腦卒中患者個(gè)體活動(dòng)能力障礙表現(xiàn)半身 癱瘓,生活不能自理;又如截癱患者下身癱 瘓、不能站立行走、不能移動(dòng)身體、不能參 與社會(huì)活動(dòng)、不能參加工作等 以上的這些功能障礙有的直接需要作業(yè)治 療,有的作業(yè)治療對(duì)其有重要影響,特別是 運(yùn)動(dòng)功能障礙、認(rèn)知功能障礙、個(gè)體活動(dòng)能 力障礙和社會(huì)參與能力障礙,是作業(yè)治療需 要解決的主要問題 因此在作業(yè)療法中,功能訓(xùn)練、作業(yè)活動(dòng) 訓(xùn)練和日常生活活動(dòng)訓(xùn)練是最基本的內(nèi)容 十一、常用的治療性作業(yè)活動(dòng) 日常生活活動(dòng)( ALD)訓(xùn)練 如穿著衣物、使用餐具進(jìn)食、個(gè)人衛(wèi)生、洗 浴、整容、用廁等。根據(jù)各專業(yè)組治療情況和康復(fù)醫(yī) 生的指示修改原計(jì)劃,完成下階段的治療, 研究討論出院的時(shí)間及出院前的準(zhǔn)備工作 (七)評(píng)價(jià)會(huì)議后的工作 主要是調(diào)整設(shè)定的目標(biāo),修改訓(xùn)練計(jì) 劃,完成繼續(xù)的治療 (八)后期評(píng)定 訓(xùn)練結(jié)束,患者出院前應(yīng)再次做系統(tǒng)全面 的評(píng)價(jià),做出治療總結(jié) 主要內(nèi)容應(yīng)包括: ①治療經(jīng)過和治療結(jié)束的理由 ②治療目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度 ③治療有無特殊的效果 ④如果效果不明現(xiàn)原因是什么 ⑤今后處理意見及應(yīng)注意的事項(xiàng) (九)后續(xù)工作 ① 患者出院后是返回家庭還是到其它機(jī)構(gòu)治 療,或是回到工作崗位 ②家屬今后應(yīng)注意的事項(xiàng) ③患者應(yīng)該進(jìn)行什么訓(xùn)練來鞏固療效 ④告知患者本人可以預(yù)測(cè)的問題和禁忌事項(xiàng) ⑤向有關(guān)部門送交病歷摘要,以便對(duì)患者進(jìn) 行隨訪和長期管理 十、患者中常見與作業(yè) 療法相關(guān)的功能障礙 (一)運(yùn)動(dòng)障礙 患者可有運(yùn)動(dòng)功能障礙,如腦卒中半身癱瘓, 初期癱瘓肢體多為弛緩性癱瘓,表現(xiàn)為松弛、肌 張力降低、腱反射減低或消失,不能進(jìn)行自主性 活動(dòng)。當(dāng)患者可以回歸社會(huì),重返工作崗位之 前,必須進(jìn)行身體和精神方面的能力測(cè)定、評(píng)價(jià) 如果在哪個(gè)方面仍有困難,就要通過實(shí)際工作 訓(xùn)練提高患者適應(yīng)社會(huì)的能力,為其復(fù)職創(chuàng)造條 件。這類 活動(dòng)主要在閑暇時(shí)進(jìn)行,其目的在于滿足個(gè) 人興趣,消遣時(shí)間,并保持平衡的、勞逸結(jié) 合的生活方式 社交性作業(yè)活動(dòng) 包括患者與家人、親戚、朋友、同事的交 往。會(huì)前要將患者有關(guān)的評(píng)價(jià)資料、目標(biāo)設(shè)定和治療意見整理好,并向小組匯報(bào)自己的治療方案。訓(xùn)練患者用新的活動(dòng)方 式、方法或應(yīng)用輔助器具的幫助和使用合適的 家用設(shè)施,以完成日常生活活動(dòng) 職業(yè)技巧訓(xùn)練( vocational skills training)基本勞動(dòng)和工作的技巧,如木工作業(yè)、車縫作 業(yè)、機(jī)械裝配、紡織作業(yè)、辦公室作業(yè)(打字、 資料分類歸檔)等,作業(yè)恢復(fù)工作前或就業(yè)前的 訓(xùn)練 家務(wù)活動(dòng)訓(xùn)練 如烹調(diào)、備餐、洗熨衣服、家具布置、居室清 潔裝飾、家用電器使用、幼兒撫育等作業(yè)的訓(xùn)練, 并指導(dǎo)患者如何省力、減少家務(wù)活動(dòng)的能量消耗, 如何改裝家用設(shè)備以適應(yīng)患者的功能水平 工藝療法( arts and crafts therapy) 應(yīng)用手工藝進(jìn)行治療:泥塑、陶器、工藝編織 (藤器、竹器、繩器等),具有身心治療價(jià)值, 既能改善手的細(xì)致功能活動(dòng),訓(xùn)練創(chuàng)造性技巧, 又可轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力,改善情緒 文娛療法( recreation therapy) 組織患者參加有選擇的文娛活動(dòng),改善身心 功能,促進(jìn)健康恢復(fù),常用的文娛項(xiàng)目包括旅 行、舞蹈、戲劇表演或欣賞、劃船、釣魚、棋 藝音樂表演或欣賞 游戲療法 ( play therapy) 通過有選擇的游戲,對(duì)殘疾兒童進(jìn)行教
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