炎癥性腸病合并腸瘺患者的護理-wenkub
2023-01-21 06:05:42 本頁面
【正文】 良反應 ? ? 二 護理措施 腹瀉 ? 護理問題 腹瀉 與病變腸段炎癥滲出、蠕動增加及繼發(fā) 性吸收不良有關 ? 護理措施 （ 1)病情觀察：嚴密觀察病人腹瀉的次數(shù)、癥狀，協(xié)助醫(yī)師積極給予藥物治療。 ? ? 三 護理措施 皮膚完整性受損 ? 護理問題 皮膚完整性受損：長期腹瀉反復摩擦患處，瘺 管的形成有關 . ? 護理措施 （ 1）用溫水徹底清潔皮膚，局部受壓面使用皮膚保護膜，保持局部干燥 （ 2）保持床單位干凈整潔，穿合適的衣褲 （ 3）觀察瘺口周圍的皮膚情況，做好瘺口的護理，觀察排便情況掌握排便規(guī)律 （ 4）心理護理：指導病人生活規(guī)律保持正常的社交 ? ? 瘺口的護理措施 ?瘺 口的護理： ?⑴觀察 瘺 口皮膚情況，可使用不透水的敷料保護瘺口，定期用溫水或溫生理鹽水清潔，局部涂 15%氧化鋅軟膏皮膚保護劑。因為過小易壓迫瘺口，而過大則會引起滲漏造成皮膚刺激。 有梗阻癥狀囑禁食、水，必要時行胃腸減壓 （ 2）營養(yǎng)監(jiān)測：觀察病人進食情況，每周測量病人的體重。 （ 3）做患者心理疏導的同時積極做家屬心理護理 ,家屬的言行舉止直接影響患者情緒 ,他們的配合和支持是患者強有力精神后盾 ,增加他們戰(zhàn)勝疾病信心。 4. 監(jiān)測患者的生命征象和急性輸液反應，如：非特異癥狀（發(fā)熱或寒戰(zhàn)），心肺反應 ? （胸痛，低血壓、高血壓、呼吸困難），紅斑（瘙癢、蕁麻疹），嚴重輸液反應（過敏反應、抽搐）。 2. 給藥期間應使用專用
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