炎癥性腸病合并腸瘺患者的護理(存儲版)
【正文】 患者腸鏡顯示 X線檢查 ?X線表現(xiàn)為腸道炎性病變，可見粘膜皺襞粗亂，縱行潰瘍，或溝裂，鵝卵石征，假息肉，多發(fā)性狹窄等征象 克羅恩病合并瘺管患者 腹壁瘺管 克羅恩病的評分 內(nèi)容 評分標準 分值 大便次數(shù) 7天內(nèi)總和 X2 腹痛 0=1； 1=輕； 2=中； 3=重 7天內(nèi)總和 X5 全身健康 0=好； 1=較差； 2=差； 3=很差； 4=非常差； 7天內(nèi)總和 X7 臨床表現(xiàn) 關(guān)節(jié)痛 /關(guān)節(jié)炎；虹膜炎 /色素膜炎；結(jié)節(jié)紅斑/壞疽性膿皮病 /口瘡性潰瘍；肛裂 /肛瘺 /膿腫；其他部位 瘺管 ；過去 1周內(nèi)體溫 38 各一分；總和 X20 腹瀉 是否服用苯乙哌啶 /阿片 0=無； 1=有； X30 腹塊 0=無； 2=可疑； 5=肯定； X10 HCT 男：（ 47壓積） X6；女：（ 42壓積） X6 體重 低于標準體重的百分數(shù) X1 總分 150 靜止期； 150 活動期； 450 極嚴重期 內(nèi)科保守治療要點 氨基水楊酸制劑：美沙拉嗪 糖皮質(zhì)激素：適用于活動期如潑尼松 免疫抑制劑：硫唑嘌呤 環(huán)孢素 抗菌藥物 : 左克 奧硝唑 生物制劑：類克 克羅恩病合并瘺管患者的護理問題及措施 護理問題 腹瀉 皮膚完整性受損 營養(yǎng)失調(diào) 焦慮 焦慮 知識缺乏 疼痛 一 護理措施 疼痛 ? 護理問題 疼痛：腹痛 與腸內(nèi)容物通過炎癥狹窄腸段而引起局部腸痙攣有關(guān) . ? 護理措施 （ 1）疼痛觀察：嚴密觀察腹痛部位、性 質(zhì)和伴隨癥狀。
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