消化系統(tǒng)疾病ppt課件-wenkub
2023-01-20 12:54:47 本頁面
【正文】 的研究熱點 ? 生活、衛(wèi)生水平提高； ? 保鮮、新鮮蔬菜水果 ? 根除 H. pylori普遍開展； ? H. pylori 疫苗問世及應(yīng)用 H. pylori感染率下降 NSAIDs 選擇性 COX2 Inhibitors 飲食結(jié)構(gòu) 改 變 消化性潰瘍、慢性胃炎、胃癌 發(fā)病率下降 疾病譜發(fā)生改變 疾病譜發(fā)生改變 結(jié)腸癌 飲食結(jié) 構(gòu)改變 疾病譜發(fā)生改變 脂肪肝 炎癥性腸病 反流性食管炎 發(fā)病率上升 高脂飲食 肥胖 生活、飲食 習慣改變 高脂飲食 肥胖 疾病譜發(fā)生改變 生活、衛(wèi)生水平提高 乙型肝炎疫苗 的普遍應(yīng)用 慢性肝炎、肝硬化、肝癌 發(fā)病率下降 HBsAg 攜帶率降低 (10% 1%) 脂肪肝 脂肪肝的病因 藥物 皮質(zhì)類固醇激素 雌激素等 代謝和遺傳因素 高脂血癥 脂肪代謝障礙 Wilson病 等 其他 環(huán)境肝毒物 炎癥性腸病 HIV感染 小腸憩室病 營養(yǎng)因素 肥胖 II型糖尿病 TPN 體重減輕過快 饑餓 酒精 冰箱 任重道遠 。 胰腺癌 ：難題。 % 幽門螺桿菌感染率廣東省最低： 42% 西藏最高： 84%；北京： 57%；上海 59% 慢性胃炎 胃 MALT淋巴瘤 消化性潰瘍 胃 癌 1994年國際癌腫研究機構(gòu)（ IARC）將 Hp列為 Ⅰ 類致癌因子 幽門螺桿菌（ Hp）在世界范圍的人群感染率 50% 胃癌和 H. pylori Carcinogenicity in Humans WHO/IARC (1994) Group I Definite carcinogen Group 2A Probable carcinogen Group 2B Possible carcinogen Group 3 Uncertain Group 4 Not a carcinogen 展望將來 慢性肝病 有待攻克的難題 ? 肝纖維化化 慢性肝?。ㄒ摇⒈蔚戎委煟?—— 肝纖維化 （有可能逆轉(zhuǎn)、易感性診斷、防治） —— 肝硬化 —— 肝癌 ? 門脈高壓癥 慢性肝病 —— 肝纖維化 —— 肝硬化 —— 門脈高壓癥 食管胃底靜脈曲張防治出血（嚴重）、腹水、感染等 ? 肝功能衰竭 慢性肝病 —— 肝功能衰竭（最終結(jié)局） —— 肝移植 （免疫抑制劑：普復(fù)可樂；活體肝移植： 60%活體供肝給成年親屬成功；拉米呋啶等核苷酸類似物抗乙肝防術(shù)后復(fù)發(fā)，擴大指征。消化系統(tǒng)疾病 郜恒駿 同濟大學附屬同濟醫(yī)院消化科 消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能特
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