小兒貧血ppt課件-wenkub
2023-01-20 10:06:39 本頁(yè)面
【正文】 b g/dl RBC數(shù) /μl 輕 度 (1112)9 400300 中 度 96 300200 重 度 63 200100 極重度 3 100 ※ 新生兒標(biāo)準(zhǔn)為：輕度， 144~120g/L；中 度， 120 ~ 90 g/L；重 度， 90 ~ 60 g/L； 極重度， 60g/L。 小兒易患貧血原因 ? 由于小兒處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育期，其血容量阻隨體重增長(zhǎng)而不斷增加，故小兒造血器官的功能顯得旺盛而又緊張。 6個(gè)月以下的嬰兒， Hb變化大，目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。 紅細(xì)胞發(fā)育各期形態(tài) 原始紅細(xì)胞 rubriblast 原巨紅細(xì)胞 promegaloblast 紅細(xì)胞發(fā)育各期形態(tài) 早幼紅細(xì)胞 basophilic erythroblast 中幼紅細(xì)胞 polychromatic normoblast 紅細(xì)胞發(fā)育各期形態(tài) 晚幼紅細(xì)胞 acidophilic erythroblast 網(wǎng)織紅細(xì)胞 reticulocyte 成熟紅細(xì)胞 definitive erythroblast 小兒出生后白細(xì)胞的變化 出生時(shí) 1520 109/L 612小時(shí) 2128 109/L 1周以后 12 109/L 嬰兒期 10 109/L 8歲 同成人 白細(xì)胞分類的改變 中性粒細(xì)胞 淋巴細(xì)胞 出生時(shí) 5 天時(shí) 以 后 5 歲 7歲以后與成人相同 ? 血小板與成人相似 正常小兒血象特點(diǎn) 出生 4~6d 1~3y 4~6y 學(xué)齡期 N L 35% 50% 60% 50% 20~40% 65% 50% 40% 50% 50~70% WBC分類變化 — 四六兩交叉 七歲同成人 血紅蛋白種類 胚胎期 Gower1 Gower2 Portland 胎兒期 HbF 成 人 HbA 血 容 量 新生兒 10% 兒 童 810% 成 人 68% 貧血概念及標(biāo)準(zhǔn) （ definition and criterion） ? 貧血 ：是指外周血中單位體積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常，或其中一項(xiàng)明顯地低于正常。 當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血，需要增加造血時(shí)，肝、脾、淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒期的
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