任務(wù)肝硬化ppt課件-wenkub
2023-01-20 05:10:01 本頁面
【正文】 腹膜炎： 滲出液 結(jié)核性腹膜炎： 淋巴細(xì)胞為主 31 X— ray蟲蝕樣改變 32 33 ? 知識(shí)點(diǎn)鏈接 ? 患者，男， 40歲。 在肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死、肝周圍炎時(shí)，有壓痛與叩擊痛！ 25 臨床表現(xiàn) — 并發(fā)癥 ?上消化道出血：最常見的并發(fā)癥，常突然發(fā)生 表現(xiàn)：嘔血、黑便、休克或誘發(fā)肝性腦病→ 死亡率高 原因： 食管下段或胃底靜脈曲張破裂 急性胃黏膜糜爛 或消化性潰瘍 26 上消化道出血的原因 食管下段靜脈曲張 急性糜爛性胃炎 十二指腸球部潰瘍 27 臨床表現(xiàn) — 并發(fā)癥 ?肝性腦病 （ Hepatic Encephalopathy)： 為 最嚴(yán)重 的并發(fā)癥 ， 最常見 的 死亡原因 。 全身 2 4 病 因 5 病因和發(fā)病機(jī)理 ? : 乙型 丙型 丁型 重疊感染 6 : 攝入乙醇 80g/d， 10年以上， 降低肝對(duì)毒物抵抗力 乙醇及其中間代謝產(chǎn)物乙醛 酒精性肝炎 肝硬化 。 ? 熟悉 肝硬化的護(hù)理診斷及合作問題 3 概 念 ? 肝硬化：是由于一種或多種致病因素長(zhǎng)期反復(fù)作用于肝臟，使肝組織發(fā)生慢性、進(jìn)行性、彌漫性損害，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)以門靜脈壓增高和肝功能障礙為主要表現(xiàn)得一種慢性肝病。 肝功能損害 門靜脈高壓 為主要臨床表現(xiàn)，晚期出 現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。 病因和發(fā)病機(jī)理 7 病因和發(fā)病機(jī)理 ? 慢性心衰、縮窄性心包炎 ? 肝淤血缺氧 肝細(xì)胞壞死、纖維化 淤血性肝硬化 8 病因和發(fā)病機(jī)理 ? 血吸蟲性肝纖維化 我國(guó)長(zhǎng)江流域多見 ? 工業(yè)毒物或 藥物 ? 營(yíng)養(yǎng)障礙 ? 免疫紊亂 9 病因和發(fā)病機(jī)理 10 病因和發(fā)病機(jī)理 ? 代謝紊亂 血色?。ㄨF質(zhì)沉著） 肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄣ~沉積） KF環(huán) ? 原因不明 …… 11 發(fā)病機(jī)理 肝細(xì)胞變性壞死、 再生結(jié)節(jié)形成 纖維結(jié)締組織增生、假小葉 形成 再生結(jié)節(jié)擠壓血管床縮小、閉塞、扭曲 門靜脈
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