生理學及病理生理學_3酸堿平衡紊亂-wenkub
2023-01-20 02:53:48 本頁面
【正文】 性呼吸性酸中毒。1 浙江大學 金中初 《生理學及 病理生理學》課程 《 病理生理學 》 2 酸堿平衡紊亂 3 浙江大學 金中初 3 ■ 概念：血漿 H2CO3 (PaCO2)濃度原發(fā)性增高 ,導(dǎo)致 pH下降。 (回顧 ) 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒代償方式 4 呼吸性酸中毒代償方式 ?急性呼酸代償 ：主要胞內(nèi)外 離子交換 和胞內(nèi)緩 沖 ,代償差 , 多為失代償 。 ?結(jié)果：血 pH↓/正常 。 ?中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能 變化： (肺性 )腦病 。 ?心血管功能改變： 肺動脈高壓征 。 ② 急性原發(fā) PaCO2 ↑ (80mmHg)。 9 例 ,因受涼、肺部感染而住院 ,血氣測定 結(jié)果 ： , PaCO2 (70mmHg), HCO336mmol/L , 試診斷分析酸堿平衡紊亂類型 及依椐。 ④ 實測 HCO3↑(36mmol/L)， 腎代償 ； 預(yù)測 HCO3 代償值 ： PaCO2 升 10mmHg() ≌ HCO3 升 ～ (極限 45mmol/L),實測 在 代償范圍內(nèi) 。 代謝性堿中毒 (與代酸比較，自習 ) 呼吸性堿中毒 (與呼酸比較，自習 ) 11 小結(jié)：單一型酸堿紊亂血氣變化 紊亂類型 原發(fā)改變 繼發(fā)改變 純效應(yīng) Metabolic
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