月查房輕度肺挫傷的護(hù)理-wenkub
2023-01-19 13:05:22 本頁面
【正文】 多為雙側(cè)性，但可一側(cè)較為嚴(yán)重。右上唇見4cm傷口，右額頂見 3cm傷口， 左胸前見皮膚擦傷痕，滲血，胸廓擠壓試驗(yàn)（ +）。右前臂上段見 2處長 1cm傷口，流血，可及骨擦感，右肘關(guān)節(jié)彈性固定，屈伸活動(dòng)受限，右手感覺麻木。 診斷：多處爆震傷： 左下肺挫傷？ 右尺骨中上 1/3段粉碎性骨折 右肱橈關(guān)節(jié)、上尺橈關(guān)節(jié)脫位 多處軟組織挫裂傷 右前臂神經(jīng)損傷？ 雙眼挫傷？ 相關(guān)處理： 完善相關(guān)檢查：三大常規(guī)、生化、胸部CT、 EKG等 在處置室局麻下行傷口清創(chuàng)縫合術(shù)，右肘關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)，石膏固定。 特殊處理 : ※ 告病重：流質(zhì)飲食， 2L/min吸氧，持續(xù)床邊心電監(jiān)護(hù)，觀測生命體征 Q2h ﹡ 使用激素和納洛酮保護(hù)肺泡表面活性： %氯化鈉溶液 +納洛酮 4mg 微量泵靜脈注射 5%葡萄糖溶液 +地塞米松 10mg 靜脈滴入 ＊止血
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