人民醫(yī)院護(hù)理工作制度培訓(xùn)-wenkub
2022-11-03 09:58:20 本頁(yè)面
【正文】 ）病情依據(jù) ? 1．病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。 ? 3．根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)。 ? 3．生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。 ? 7．提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 ? 3．根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量 24小時(shí)出入量。 ? 6．實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（ CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的的患者。 ? 2．重癥監(jiān)護(hù)患者。分級(jí)護(hù)理分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理四種。 ? 2．發(fā)飲食前查對(duì)飲食單與飲食種類(lèi)是否相符。 ? 2．調(diào)節(jié)輸血速度，交待患者及家屬注意事項(xiàng)。 ? 3．核對(duì)無(wú)誤后，血庫(kù)工作人員和取血人員雙簽名。 ? 2. 采血完畢后持輸血單和標(biāo)本送輸血科。 ? 發(fā)藥、注射時(shí)，患者如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。 ? 2．備藥前要檢查藥品質(zhì)量，有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂痕，有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。搶救結(jié)束后 6小時(shí)內(nèi)，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑并簽名。 ? 3．處理醫(yī)囑者及查對(duì)者，均應(yīng)簽全名。 一 ⑶ 禁止在做護(hù)理操作時(shí)，工作人員相互聊天 。 ⑷ 四輕：說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕 。 ? 保護(hù)醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的權(quán)益。 ? 給護(hù)士清晰、明確的指引，有利于護(hù)士工作安全、有序和高效。 —— 《 辭海 》 ? 漢語(yǔ)： “制”有節(jié)制、限制的意思，“度”有尺度、標(biāo)準(zhǔn)的意思。護(hù)理工作制度培訓(xùn) 曹縣人民醫(yī)院 心內(nèi)一科 ? 無(wú)規(guī)則不成方園 ? 制度是質(zhì)量的基本保證 ? 護(hù)理工作核心制度是提高護(hù)理質(zhì)量確保護(hù)理安全的基本制度，是指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的核心，是規(guī)范護(hù)理工作的指南。這兩個(gè)字結(jié)合起來(lái)，表明制度是節(jié)制人們行為的尺度。 ? 預(yù)防潛在性危機(jī)的發(fā)生，保障病人的安全。 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 一、護(hù)理行為 ⑴ 儀表端莊、著裝規(guī)范，不攜帶手機(jī)上崗（護(hù)士 長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)上班時(shí)手機(jī)調(diào)成振動(dòng) ，治療、護(hù)理過(guò)程 中不接打手機(jī)）。 ⑴ 不與病人談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的內(nèi)容。 ： 要根據(jù)病人的年齡，性別，職業(yè) ，職稱(chēng)選擇合適的尊稱(chēng)，如“王大爺，張女士，李老 師，張科長(zhǎng)”等。護(hù)理管理制度 二 ? 4．臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。 ? 6．所有醫(yī)囑須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。 ? 3．?dāng)[藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。 ? 注意觀察用藥后反應(yīng)。 ? 3. 采血時(shí)對(duì)化驗(yàn)單和患者身份有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)與主管醫(yī)師重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行；如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)重新填寫(xiě)化驗(yàn)單和條形碼，禁止 在錯(cuò)誤的化驗(yàn)單和錯(cuò)誤的條形碼上修改。 輸血查對(duì)制度 ? 輸血前查對(duì)（治療室） ? 1．須有兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)病歷，臨床發(fā)血單，治療單及血袋上的信息：床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型（含 Rh因子）。 ? 3．再次核對(duì)上述信息，確認(rèn)無(wú)誤后將血袋上的條碼貼于輸血單上，在臨床輸血單和治療單上雙人簽名并注明執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者在臨時(shí)醫(yī)囑單上簽名。 ? 3．開(kāi)飯時(shí)，在患者床前再查對(duì)一次。臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)。 ? 。 ? 7．其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。 ? 4．根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理和管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 ? 8．實(shí)施床旁交接班。 ? 4．生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 ? 4．根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理和管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 ? 2．生活部分自理的患者。 ? 4．根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。 ? 2. 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。 ? 4. 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 ? 接班護(hù)士：詢問(wèn)患者，查看患者情況，安慰患者，介紹主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、目前治療護(hù)理注意事項(xiàng)、交代飲食、指導(dǎo)功能鍛煉； ? 護(hù)士長(zhǎng)：向患者了解入院介紹掌握程度 ,檢查治療執(zhí)行情況、住院期間該注意的問(wèn)題。 ? 如發(fā)生醫(yī)療護(hù)理缺陷、事故，應(yīng)積極組織搶救，防止損害擴(kuò)大，同時(shí)妥善保管好書(shū)證和物證，及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門(mén)，并根據(jù)事情輕重，在 2— 7天內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論，查明原因，提出處理意見(jiàn)與防范措施。 ? 嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管制度，病歷柜隨時(shí)上鎖。任何人，任何時(shí)間內(nèi)不能阻塞消防通路。 ? 1患兒玩具應(yīng)選用較大不易誤吞的、橡膠或塑料制品、禁止玩弄刀、剪、玻璃易破損的物品，任何針頭、刀剪、玻璃等銳器
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