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農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的幾個問題-wenkub

2022-10-10 13:33:24 本頁面
 

【正文】 療服務價格的降低 , 而更有可能是醫(yī)生過剩而引發(fā)了他們更多地誘導病人消費更多的醫(yī)療服務 , 或者故意降低對某些人群的服務水平 , 二者實際都導致了醫(yī)療服務價格上升 。社會醫(yī)療服務中的許多項目屬于公共產(chǎn)品和準公共產(chǎn)品的領(lǐng)域,比如,醫(yī)療服務中的健康教育、衛(wèi)生預防、疫情檢測和食物營養(yǎng)干預等屬于純粹公共產(chǎn)品;另一些醫(yī)療服務項目如計劃免疫、婦幼保健、計劃生育等屬于準公共產(chǎn)品。 為了提高醫(yī)療資源的使用效率,在社會醫(yī)療保險制度中規(guī)定合理的保險起付標準和自付保險費的比例,以制約消費者的“道德風險”,使消費者產(chǎn)生自我約束的機制(起付線和報銷比例);政府還可以使用指導消費的方式向消費者提供醫(yī)療信息以減少消費者的盲目性(藥品和醫(yī)療服務費公示制),并依此規(guī)范醫(yī)生的用藥和診治行為。 —— 農(nóng)民的兩周未就診率為 %( 1998年為%),未住院率為 %。農(nóng)村次均住院費從 1532元上升到 2236元,年均增速為 %(全國平均為 6%)。 農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展變化 合作醫(yī)療覆蓋率變化曲線示意圖 02040608010058 62 77 92 96 97 98 99合作醫(yī)療人口覆蓋率(%)1059010( 1)成功的經(jīng)驗 —— 符合農(nóng)民基本健康需要 —— 適應中國農(nóng)村經(jīng)濟社會水平 —— 是發(fā)展中國家解決農(nóng)民保障問題的創(chuàng)舉,功不可沒。 2,全面建設(shè)小康社會,生存權(quán)的平等。主要保 “ 大 ” ,適當?!?小 ” 。 六,同時建立特困人口醫(yī)療救助制度。 6,認真開展基線調(diào)查 7,合理確定籌資標準 三個 10元;注意與扶貧和醫(yī)療救助工作結(jié)合起來( 2020年政府出資提高為 20元) 8,進一步完善資金收繳方式 可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)稅或財稅部門一次性代收 9,合理設(shè)置統(tǒng)籌基金與家庭帳戶 10,合理確定補助標準 11,探索手續(xù)簡便的報帳方式 第三部分 試點工作中的經(jīng)驗和政策問題 (1)農(nóng)民對參合的知曉率問題 ,他們對五個問題的了解 : 一 ,你參合了沒有 ? 二 ,你交了多少錢 ? 三 ,可以到哪里去看病 ? 四 ,看病住院能不能
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