工作與保健-wenkub
2023-05-26 17:14:46 本頁面
【正文】 器人 ? 如果你在家量到血壓 125/75，到了診所再量變成 135/90 – 這也是很正常的，不要覺得自己有問題 …… 什麼叫高血壓？ ? 真正的高血壓，是大部分時(shí)候量到的血壓都偏高，而非偶爾出現(xiàn)的短暫升高 ? 血壓是否持續(xù)偏高，應(yīng)該經(jīng)由一段長時(shí)間內(nèi)多次的測量血壓而得知，單獨(dú)一次量到血壓過高並不表示就有高血壓 – 除非單次血壓非常高，大於 210/120 mmHg ? 一般而言，最少要三次以上在不同時(shí)間內(nèi)測得血壓都有升高情形，才能夠診斷為高血壓 血壓要多高才算是高血壓？ 血壓分類（ mmHg） 收縮壓 舒張壓 正常 120 和 80 高血壓前期 120139 或 8089 第一期 (輕度 )高血壓 140159 或 9099 第二期 (中 ,重度 )高血壓 ≧ 160 或 ≧ 100 血壓偏高的時(shí)候會(huì)有什麼癥狀？ ? 沒有任何癥狀 ? 等你出現(xiàn)不舒服的時(shí)候，通常血壓都已經(jīng)非常非常高了 – 例如 ︰ 190200/100110 ? 很多人是在急診室發(fā)現(xiàn)自己有高血壓 – 中風(fēng)、腦出血了才知道 – 來不及了?。。? ? 不論你有沒有不舒服，請平時(shí)記得量血壓，至少一星期一次 血壓的測量 ? 許多不正確的高血壓診斷，是由於測量時(shí)病人未準(zhǔn)備好、未足夠休息或緊張而造成的。 次段預(yù)防 有些疾病，由於初段預(yù)防較為困難，次段預(yù)防就成為防治該疾病的中心工作，如糖尿病、高血壓、子宮頸原位癌、白內(nèi)障等。以往公共衛(wèi)生再傳染病防治上的成就，均由預(yù)防接種和環(huán)境衛(wèi)生等特殊保護(hù)之推行而致，在慢性病和意外傷害越益重要的今天，初段預(yù)防的特殊保護(hù)更加重要。如適宜的營養(yǎng)攝取，保暖整潔的衣物，衛(wèi)生舒適的住家，充分的睡眠與休息，良好的衛(wèi)生習(xí)慣、持恆適量的運(yùn)動(dòng)、正常的娛樂消遣、量才適性的工作環(huán)境，都可以維護(hù)生理、心理和社會(huì)的健全、預(yù)防各種疾病的產(chǎn)生。 死亡 ? 疾病的一再惡化，會(huì)使得殘障患者終告 死亡，死亡有時(shí)並非原發(fā)疾病所造成，而是導(dǎo)因於合併癥或續(xù)發(fā)疾病的不治。臨床前期的表徵，有時(shí)可借助精密的篩選方法加以早期發(fā)現(xiàn)，而有助於避免進(jìn)一步臨床癥狀的發(fā)生。辨明可能的危險(xiǎn)因子，是疾病防治的前提。這階段的危險(xiǎn)因子，有些可以減少或改變以避免疾病的發(fā)生，有些確無法改變，僅可作為危險(xiǎn)群辨認(rèn)的依據(jù)。 臨床期 ? 此時(shí)病患的生理或心理的結(jié)構(gòu)或機(jī)能已有明顯的變化，可以在臨床上查覺疾病的癥狀與癥候。 三段五級的預(yù)防工作 針對疾病自然史，就預(yù)防醫(yī)學(xué)而言，採三段五級預(yù)防工作，以中止或遲緩疾病自然使得醫(yī)療保健措施 。健康的促進(jìn)是無法憑空而來，必須努力實(shí)踐才能獲得。 次段預(yù)防 這一階段的工作，是針對疾病早期發(fā)展而設(shè)。然而，對於這類疾病之危險(xiǎn)因子的不斷探討，已使得防治工作逐漸自次段推進(jìn)到初段，自治療推進(jìn)到預(yù)防，預(yù)防工作愈能像疾病自然史的早期推進(jìn)，愈能達(dá)到事半功倍的效果。例如 ︰ ? 一到醫(yī)院，人就緊張起來 ? 看到醫(yī)生更緊張 ?急急忙忙坐下來就開始量血壓 ?血壓一路往上飆 白 袍 癥 候 群 正確測量血壓的方法 ? 請先 安靜地 「 坐著 」休息五分鐘以上，處於合適的環(huán)境，測量前三十分鐘內(nèi)沒有激烈的運(yùn)動(dòng)、吸菸或食用含有咖啡因的食物。 ? 糖尿病或罹患腎臟疾病者應(yīng)控制在130/80mmHg以下。(身高的公尺數(shù) )2 – 肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是什麼呢？ ? 理想體重： BMI =～ 24 ? 過重： BMI ＞ 24 (或是男性腰圍＞ 90公分；女性腰圍＞ 80公分 ) ? 肥胖： BMI ＞ 27 你過胖嗎？ 理想體重 過重 肥胖 身高 BMI= BMI=24 BMI=27 145 150 155 160 165 170 175 180 185 190 血壓偏高的人飲食 上要注意的 ? 採用健康飲食 ︰ 飲食中含大量水果、蔬菜、選用低脂食物 ? 少吃含「鈉」太高的食物，如：醃製食品、加工食品、各種調(diào)味料、動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)等。 ? 油類：動(dòng)物油如豬油、牛油、奶油等。 – 空腹血糖值有兩次 ≧ 126mg/dl。不吸菸後，罹患癌癥的危險(xiǎn)將逐年下降。 得年 48歲 ? 3月 4日下午，臺(tái)北市大同警分局偵查隊(duì)副隊(duì)長馮照明在中和國小運(yùn)動(dòng)時(shí)突然昏倒，他生前有高血壓病史，疑因天冷，加上劇烈運(yùn)動(dòng)，心臟不適猝死。 ? 3月 25日清晨科技新貴黃金明參加國道馬拉松半途猝死。 ? 關(guān)於從癥狀出現(xiàn)到死亡歷時(shí)多長定為 “ 猝死 ”的標(biāo)準(zhǔn)，各家意見不一。而死亡的直接因素是急性心室性心律不整。 ? 需要注意的是，大部分的 猝死來得突然 ，可能是在睡眠中、休息中或是輕度運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)中，突發(fā)心跳驟停而猝死。 20xx年，臺(tái)大醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師賴凌平在臺(tái)灣醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)報(bào)告猝死相關(guān)基因々賴凌平曾為一對經(jīng)常因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)而昏倒的父子進(jìn)行基因檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn) 父子兩人均帶有遺傳心因性
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