【正文】 外，還配有搶救車、搶救藥品、搶救儀器設(shè)備等。 病房克設(shè)置為單人、雙人及多人間，病房的擺放應(yīng)便于診療護(hù)理 操作，與墻壁垂直擺放。 根據(jù)病區(qū)情況 ，建立由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士代表組成的考聘小組，根據(jù)考核內(nèi)容，制定量化的、可操作的、切合實(shí)際的考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)本病區(qū)護(hù)理人員經(jīng)行考核。專業(yè)能力；從專業(yè)水平、專業(yè)技能等方面進(jìn)行考核。集體研究決定的事情，如有分歧，應(yīng)先按集體統(tǒng)一的意見處理。 （ 3） 服從領(lǐng)導(dǎo)安排，定期匯報(bào)。 （ 1） 遵守護(hù)士行為規(guī)范，履行護(hù)理部成員職責(zé)。原則上上午不得外出處理事務(wù)性工作或向護(hù)理部匯報(bào)等。 （ 4） 科室出現(xiàn)缺陷事故或其他問題即使上報(bào)，不隱瞞。 （ 8） 服從安排，有意見按組織原則提出，若意見未被采納，不得影響工作。尊重、關(guān)心患者，保護(hù)患者隱私，維護(hù)患者健康權(quán)益。 （ 2） 依法依規(guī)執(zhí)業(yè)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和規(guī)范，履行崗位職責(zé)，工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)個(gè)人判斷及職業(yè)行為負(fù)責(zé)。 （ 5） 參加護(hù)理查房和病例討論。 七． 病區(qū)護(hù)士任職資格與崗位職責(zé) 1. 任職資格 通過全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 2． 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù) 士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師以上職稱人員指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 （ 4） 參與科室危重患者搶救、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論等。 2. 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 （ 4） 參與分析、討論護(hù)理缺陷，提出防范措施。 2. 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 （ 6） 參與臨床教學(xué)，指導(dǎo)帶教老師完成帶教工作。指導(dǎo)低年資護(hù)士工作。 (7) 征求護(hù)生意見和建議，改進(jìn)帶教工作。 (3) 建立教學(xué)工作檔案，包括帶教師資一般信息及兼職、實(shí)習(xí)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)、護(hù)生信息及實(shí)習(xí)總合評(píng)價(jià)、講課記錄及講稿、護(hù)生理論和操作考試成績(jī)及試卷等。 （ 2） 有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)和嫻熟的操作技能，能夠獨(dú)立處理護(hù)理問題，好學(xué)上進(jìn)。 2. 崗位職責(zé) （ 1） 同病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)。 （ 11） 督促護(hù)理員、衛(wèi)生人員及外勤人員做好相關(guān)工作。 （ 8） 每月召開戶患溝通會(huì) 1 次，主動(dòng)收集意見，對(duì)意見進(jìn)行整改和反饋。 （ 6） 組織病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)查房和護(hù)理會(huì)珍，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研。 （ 4） 掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)，對(duì)病區(qū)工作全面了解，做到九知道（當(dāng)日住院患者總數(shù)、入院患者、出院 患者、危重患者、當(dāng)日手術(shù)患者、次日手術(shù)患者、特殊堅(jiān)持與治療患者、情緒不穩(wěn)定患者及需要特殊護(hù)理患者的情況）。 2. 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù)理部主任和科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及科主任的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。 一． 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)任職資格與崗位職責(zé) 1. 任職資格 （ 1） 護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，具有主管護(hù)師或 3 年以上護(hù)師專業(yè)技術(shù)職稱。 （ 2） 根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，制定科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施。有計(jì)劃參加各組護(hù)理工作，親自參加、指導(dǎo)危重患者護(hù)理及復(fù)雜護(hù)理技術(shù)操作。參加科主任和 /或主任醫(yī)師查房每周 1 次，參加疑難病例會(huì)診、特殊手術(shù)術(shù)前及死亡病例討論。與相關(guān)部門做好溝通協(xié)調(diào)工作。 二． 腫瘤科護(hù)士長(zhǎng)任職資格與崗位職責(zé) 1. 任職資格 （ 1） 同病區(qū) 護(hù)士長(zhǎng)任職資格。 （ 2） 及時(shí)了解腫瘤患者心理動(dòng)態(tài)，對(duì)患者實(shí)行人性化護(hù)理。 （ 3） 有較強(qiáng)的帶教意識(shí)及教學(xué)管理能力。 (4) 負(fù)責(zé)護(hù)生入科教育，定期組織安排病區(qū)（部門）小講課。 四． 副主任護(hù)師（含主任護(hù)師）任職資格 與崗位職責(zé) 1. 任職資格 通過省級(jí)衛(wèi)生行政部門或相關(guān)主管部門副主任護(hù)師（主任護(hù)師）任職資格評(píng)審。 （ 3） 指導(dǎo)和參與危重患者搶救、疑難病例護(hù)理會(huì)診等；協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座和護(hù)理疑難病例討 論。 （ 7） 了解本專業(yè)國(guó)內(nèi)外最新動(dòng)態(tài)，積極開展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，撰寫科研論文。 （ 2） 根據(jù)科室分工，負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療與護(hù)理工作， 包括密切觀察患者病情，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施并觀察、了解患者反應(yīng)，為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)工作，對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助等。 （ 5） 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參與臨床教學(xué)，負(fù)責(zé)小講課和護(hù)生考核評(píng)價(jià)工作。 （ 2） 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑及 各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，準(zhǔn)確、及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。 （ 5） 參與對(duì)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 （ 2） 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，準(zhǔn)確、及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，防止缺陷事故發(fā)生。 （ 6） 積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)和專題討論，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。 （ 3） 遵守院紀(jì)院規(guī)，堅(jiān)守崗位，不遲到早退。 （ 5） 衣著整潔，儀表端莊，舉止文明禮貌。 （ 1） 遵守護(hù)士行為規(guī)范，履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。 （ 5） 努力學(xué)習(xí)，積極工作，嚴(yán)格要求自己，言傳身教。 （ 6） 遵守醫(yī)院財(cái)經(jīng)制度，勤儉節(jié)約，愛護(hù)公務(wù)。 （ 2） 處事公平、公正，不以權(quán)謀私，清正廉潔，恪盡職守。工作上分工 合作，互相支持，互相配合。 （ 5） 嚴(yán)守保密制度。 （ 3） 勤 工作態(tài)度、出勤情況和遵守勞動(dòng)紀(jì)律等方面。 （四） 考核結(jié)果 將考核結(jié)果作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)等依據(jù)之一。多人簡(jiǎn)單牌一般不超過 3張病床，雙排不超過 6張病房；每張病床占用面積 6搶救床應(yīng)配置有滑輪、 能力等的多功能搶救床，必要時(shí)備心臟按壓用得硬板一塊；張貼搶救流程或放在搶救車內(nèi) 以單人房間為宜，門外及病床尾懸掛隔離標(biāo)志。室內(nèi)布局合理，配置易清潔消毒的治療操作臺(tái)、檢驗(yàn)燈、藥柜、無菌物品存放柜、冰箱、空氣消毒設(shè)備。設(shè)物品柜、處置臺(tái)、洗手池、干手設(shè)備、洗手示意圖、 清洗池、垃圾分類、治療室及辦公室專用衛(wèi)生工具。室內(nèi)配備必要的辦公設(shè)施和診療輔助用具，包括辦公桌、電腦、打印機(jī)、電話、紙張柜、記事版等 醫(yī)護(hù)分開設(shè)置，配備必要的值班床、家具、衛(wèi)生間等。 有條件的醫(yī)院設(shè)置。物品分類放置，標(biāo)識(shí)清晰，便于取用。配備微波爐、開水供應(yīng)設(shè)備、餐臺(tái)或桌，有條件者克配置消毒碗柜。 存放平車、輪椅、陪人床等 每個(gè)房間未設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間時(shí)，則設(shè)公共男、女洗漱室和浴室 。 【管理要求】 （ 1） 上班著工作服，儀表端莊，整潔大方 （ 2） 遵守《護(hù)士守則》和“護(hù)士工作行為規(guī)范”。 （一） 清潔 落實(shí)病區(qū)清潔衛(wèi)生制度，定期檢查考核，達(dá)到環(huán)境“五無”；既無痰跡、無蜘蛛網(wǎng)、衛(wèi)生間及 大小便器無臭味和尿垢、室內(nèi)無死角、地面無積水。 工作人員遵守衛(wèi)生規(guī)范。 床頭卡及床頭標(biāo) 識(shí)統(tǒng)一，管道、器械、導(dǎo)線放置有序。 （三） 舒適 病區(qū)溫馨、美觀，色調(diào)雅致；空氣流通，光線柔和，白天以自然采光為主；睡眠是有窗簾當(dāng)光線；室溫以 18~26為宜；濕度在 50~60. 床單位被服用料對(duì)健康無害，床單位用物充足。護(hù)理服務(wù)熱情周到，對(duì)患者做到“四心”；既細(xì)心、耐心、愛心及責(zé)任心，即使了解患者生理、心里及社會(huì)的等健康需求，提供全方位的護(hù)理服務(wù)。工作人員做到“四輕”；走路輕，說話輕、開關(guān)門窗輕及操作輕。 集中治療和護(hù)理，盡可能避免干擾患者休息。有必要的警示牌，如“小心跌倒”“禁止吸煙”“靜”等，標(biāo)識(shí)清晰、醒目、規(guī)范、齊全。對(duì)老、幼、昏迷、精神異常的患者有相應(yīng)的安全措施；躁動(dòng)患者使用保護(hù)用具；熱療和鏈接電極的患者防燙傷。搶救物品管理做到“四定”“三及時(shí)”和保持完好率 100. 嚴(yán)格執(zhí)行值班交接班、探陪人員管理制度，及時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)不安全跡象立即報(bào)告有管部門。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染護(hù)理控制制度，預(yù)防醫(yī)院感染。 保證病區(qū)冷水、熱水、開水、空調(diào)供應(yīng)，有冷熱標(biāo)志、電源、水源、冷暖氣、氧氣等各項(xiàng)設(shè)備有專人負(fù)責(zé)檢查維護(hù)。 【設(shè)置與布局】 包括更衣室、準(zhǔn)備間、配藥間 1) 更衣室 設(shè)洗手及干手設(shè)備，感應(yīng)式水龍頭、穿衣鏡、衣柜、鞋柜、淋浴間、用物存放柜 2) 準(zhǔn)備間 配置藥柜、冰箱 3) 配藥間 有條件的醫(yī)院設(shè)生物凈化配藥柜、檢驗(yàn)燈、藥物傳遞窗口、治療臺(tái)、空氣消毒設(shè)備、配藥用物、有毒物質(zhì)外滲處理箱導(dǎo)尿管。 。 。 4. 建立并落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、各級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)、護(hù)理工作流程、常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、常見疾病護(hù)理常規(guī)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。 8. 關(guān)心全院護(hù)士思想、工作、學(xué)習(xí)和生活情況，幫助解決實(shí)際問題，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作 積極性。 2. 護(hù)士長(zhǎng)例會(huì) 由護(hù)理部主任主持，護(hù)理部副主任、科護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)士長(zhǎng)參加，每月 1~2 次。 4. 護(hù)理單元朝會(huì) 由護(hù)士長(zhǎng)主持，護(hù)士參加，小結(jié)前一日護(hù)理工作，布置當(dāng)日工作重點(diǎn)；就病區(qū)近期使用的新藥物、開展的新技術(shù)及疑難重癥患者護(hù)理等內(nèi)容進(jìn)行提問與講解。 (2) 不定期護(hù)理質(zhì)量查房 護(hù)理部主任 (副主任 )及科護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常到病區(qū)（部門）對(duì)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)、溝通、及時(shí)了解、發(fā)現(xiàn)并解決問題。 2. 護(hù)理業(yè)務(wù)查房 （ 1） 業(yè)務(wù)查房主要對(duì)象 危重患者、大手術(shù)患者、存在或潛在壓瘡患者（壓瘡評(píng)分超過標(biāo)準(zhǔn)的患者，院外帶入 II 期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)現(xiàn)壓瘡 )、診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者、存在安全隱患的 患者。護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)的查房意見由責(zé)任護(hù)士簡(jiǎn)要記錄于患者護(hù)理記錄單。 （四） 護(hù)理會(huì)診制度 1. 本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，需其他?？苹蚨嗫七M(jìn)行護(hù)理會(huì)診 的患者，由護(hù)士長(zhǎng)向相應(yīng)?？撇^(qū)（部門）或護(hù)理部提出會(huì)診申請(qǐng)，填寫會(huì)診申請(qǐng)單。 5. 做好會(huì)診記錄。 3. 申報(bào)的項(xiàng)目應(yīng)在核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)診療科目?jī)?nèi)，嚴(yán)格遵守相關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī)，不違背倫理道德。新護(hù)理用具、新型材料等申請(qǐng)時(shí)必須提交規(guī)范的證明材料并留復(fù)印件存檔備用。 3. 護(hù)理部主任或科護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后，及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估患者情況，提出指導(dǎo)性建議或組織護(hù)理會(huì)診，指導(dǎo)性建議或會(huì)診意見由責(zé)任護(hù)士簡(jiǎn)要記入患 者護(hù)理記錄單。 2. 護(hù)理部設(shè)專人接待護(hù)理投訴，認(rèn)真，耐心傾聽投訴者的陳述及要求，安撫投訴者，做好解釋說明工作，避免引發(fā)新的沖突。 5. 投訴經(jīng)核實(shí)后，護(hù)理部根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度，依據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。崗前培訓(xùn)由醫(yī)院行政部門或護(hù)理部統(tǒng)一安排。 （ 2） 工作態(tài)度培訓(xùn) 醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士行為守則、護(hù)理服務(wù)理念等。未按要求完成崗前培訓(xùn)或崗前培訓(xùn)不合格者，不得進(jìn)入病區(qū)（部門）工作。 （ 1） 實(shí)施 在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理教育管理小組負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施；各相關(guān)?？茀⑴c和協(xié)助執(zhí)行。階段考核可視情況每季度或每半年 1 次，修完培訓(xùn)計(jì)劃中的全部?jī)?nèi)容后方能參加綜合能力考核。 3） 常見藥物作用及不良反應(yīng)。 7） 護(hù)理文書書寫。 2） 問題分析與處理：個(gè)案分析與討論、健康教育等。 6） 危機(jī)管理及處理。各?？谱o(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)如下： （ 1） 急診科護(hù)士 1） 院前急救。 5） 急救儀器設(shè)備、物品及藥品的使用與管理。 （ 2） 重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士 1） 重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)。 5） 重癥監(jiān)護(hù)常見儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理。 （ 3） 器官移植科護(hù)士 需掌握重癥醫(yī)學(xué)科的內(nèi)容外，還需加強(qiáng)培訓(xùn)的內(nèi)容： 1） 《人體器官移植條例》的有關(guān)規(guī)定和倫理準(zhǔn)側(cè)。 5） 常見器官移植患者心理護(hù)理和溝通。 3） 手術(shù)常用器械、儀器設(shè)備及藥品的正確使用。 7） 手術(shù)室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。 2） 血液凈化血管通路的護(hù)理。 6） 血液凈化系統(tǒng)的管理。 5）腫瘤患者常見癥狀的護(hù)理。 9）腫瘤護(hù)士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試。 4）介入診療手術(shù)配合。 2）新生兒科相關(guān)制度與操作程序：新生兒科管理制度、工作制度、探視制度、配奶程序、沐浴程序等。 6）常見疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。 2）相關(guān)法律、倫理。 6）母嬰保健技術(shù)健康教育。 2）各種常見精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)與護(hù)理。 （ 11）消毒供應(yīng)中心（室）護(hù)士 1）消毒供應(yīng)中心（室）基本知識(shí)。 5）消毒供應(yīng)中心（室）常 用設(shè)備的性能、使用與保養(yǎng)。 （ 1)培訓(xùn)組織與實(shí)施 1）二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)），三級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門或其指定機(jī)構(gòu)組織實(shí)施：一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的所有護(hù)理管理人員及二級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)由市州衛(wèi)生行政部門或其指定的機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。 （ 2）培訓(xùn)重點(diǎn) 護(hù)理行政管理、護(hù)理人力資源管理、護(hù)理質(zhì)量管理及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)等，同時(shí)結(jié)合當(dāng)前行業(yè)中心工作進(jìn)行培訓(xùn)。 （ 2）參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，既是護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員享有的權(quán)利，也是應(yīng)盡的義務(wù)。 （ 5）參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)原則上在院內(nèi)進(jìn)行，各類學(xué)分從參加院內(nèi)外舉辦的繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)術(shù)活動(dòng)中獲取。未取得最低學(xué)分者，不得再次注冊(cè)，不得晉升職稱。 （ 3） 各專科選送護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修，須向護(hù)理部提出申請(qǐng)。 （九）護(hù)理教學(xué)管理制度 ，建立由分管教學(xué)副主任、教學(xué)干事、教學(xué)組長(zhǎng)、帶教老師組成的臨床管理體系，制定師資培訓(xùn)計(jì)劃，選拔有理論水平及教學(xué)能力的 師資，提高教學(xué)水平。 （部門）應(yīng)定期開展具有?？铺攸c(diǎn)的小講課，教學(xué)查房等教學(xué)活動(dòng)。 2. 護(hù)理部及時(shí)掌握本學(xué)科