潢川縣第二人民醫(yī)院臨床路徑管理實施方案-wenkub
2023-05-25 17:06:27 本頁面
【正文】 物有關(guān)的變異。⑧有變異時，仔細記錄變異，與護士長和醫(yī)生討論并加以處埋。⑤協(xié)助和協(xié)調(diào)病人按時完成項目。⑤定期閱讀變異分析報告，提議討論需要改良服務(wù)的項目。 （ 五 ） 、臨床醫(yī)生職責(zé)：①參與修訂臨床路徑中與醫(yī)療相關(guān)的措施。 科室指派臨床路徑個案管理員 ，至少一名護士、一名醫(yī)師（主治醫(yī)師以上職稱，包括主治醫(yī)師）。 ② 制訂臨床路徑的評價指標(biāo)和評價程序 ,對開展的臨床路徑病例進行專項檢查 。④ 組織全院科主任、護士長以及其他相關(guān)人員培訓(xùn)教育 。同時，通過使用患者版的臨床路徑，幫助患者及家屬了解醫(yī)護詳細過程和時間安排，使患方能積極配合和監(jiān)督醫(yī)院的工作，促進醫(yī)患之間的交流和溝通，使醫(yī)院 的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高。 臨床路徑（ CP）是醫(yī)護專家針對無并發(fā)癥單純性疾病制定的，以患者及其疾?。ɑ蚴中g(shù)）為中心、以時間作為橫軸，以入院、診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食、教育、出院等技術(shù)與服務(wù)的提供作為縱軸所做的最適當(dāng)?shù)?、有順序性、有時限要求的整體醫(yī)療計劃和服務(wù)程序。 一、實施臨床路徑管理的意義 臨床路徑是一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法，以縮短平均住 院日、合理支付醫(yī)療費用為特征，按病種設(shè)計最佳的醫(yī)療和護理方案，根據(jù)病情合理安排住院時間和費用。 二、臨床路徑的組織管理 （一）領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： 王順成 副組長： 王修奎 組 員： 余永江 李家琦 魯信義 鄢金萍 羅正才 楊世林 畢桂月 王佃剛 周繼虎 領(lǐng)導(dǎo)小組 下設(shè) 辦公室 ，辦公室主任：羅正才 職 責(zé) ① .建立以臨床路徑為指導(dǎo)的單病種限價管理模式，制定單病種限價管理有關(guān)制度、規(guī)定 。⑤督查工作開展情況， 審核臨床路徑的評價結(jié)果和改進措施 。 ③ 對臨床路徑的實施過程和效果進行評價和分析。 臨床路徑實施小組履行以下職責(zé)： ① 負責(zé)臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理； ② 負責(zé)提出科室臨床路徑病種選擇建議，會同藥學(xué)、臨床檢驗、影像及財務(wù)等部門制訂 本科臨床路徑中與醫(yī)療護理相關(guān)診療措施；制定本科臨床路徑表格、標(biāo)準(zhǔn)化長期醫(yī)囑、臨床路徑變異表、患者版臨床路徑； ③ 結(jié)合臨床路徑實施情況， 做好變異記錄，定期閱讀變異分析報告，提議需要改良服務(wù)的項目 ,提出臨床路徑文本的修訂建議； ④ 參與臨床路徑的實施過程和效果評價與分析，并根據(jù)臨床路徑實施的實際情況對科室醫(yī)療資 源進行合理調(diào)整 ； 負責(zé)培訓(xùn)本科工作人員臨床路徑相關(guān)知識，宣傳醫(yī)院實施臨床路徑管理的意義 個案管理員負責(zé)查核項目執(zhí)行情況和臨床路徑的進度并與評價小組溝通 。②決定病人是否進入或退出臨床路徑，并在 醫(yī)囑中注明。 （ 六 ） 、護士職責(zé)：①依據(jù)護理操作規(guī)程，討論與確定與護理服務(wù)相關(guān)的部分。⑤記錄和評價是否達到預(yù)期結(jié)果。⑨定期閱讀變異分析報告，參與小組討論并 提議需要改良服務(wù)的項目。 （ 八 ） 、臨床輔助科室 (檢驗科、放射科、 CT室、 B超、心電圖等 )職責(zé)：①執(zhí)行臨床路徑表上本科室執(zhí)行的項目。 （二）醫(yī)師收集此病種平均住院日、一 般用藥、輔助檢查、化驗、治療、并發(fā)癥等常規(guī)，對于手術(shù)患者還需界定術(shù)前住院期限、手術(shù)方式、麻醉方式等。 （四）擬定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑，即依據(jù)某一病種的病情發(fā)展與變化，制定出該病種基本的、必要的、 常規(guī)的醫(yī)囑，如治療、用藥等。 （二）醫(yī)護人員嚴格按照臨床路徑有計劃、有目的、循序漸進地規(guī)范診療行為。 （五）醫(yī)院要定期考核單病種的入院人數(shù)、平均住院天數(shù)（術(shù)前平均住院日）、費用構(gòu)成、治療效果、患者滿意度等指標(biāo)，進行效果評價，發(fā)現(xiàn)偏離標(biāo)準(zhǔn)時及時修改。 強化監(jiān)管、務(wù)求實效
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