【正文】 護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面： 5 月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 xxxx年是新世紀的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了 xxxx年護理計劃 90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下： 一、認真落實各項規(guī)章制度 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達到預(yù)期目標。 （五）護理質(zhì)量已達標 基礎(chǔ)護理合格率 ； 一級護理合格率 9xxxx； 護士長管理考核合格率 ； 夜間護理質(zhì)量檢查 分； 搶救物品管理合格率 ； 消毒隔離合格率 ； 護理文書書寫合格率 ； 護理工作滿意度 護理人員技術(shù)操作合格率 9xxxx； 護理人員考試合格率 10xxxx； 1常規(guī)器械消毒滅菌合格率 10xxxx； 1一人一針一管一滅執(zhí)行率 10xxxx； 1護理事故發(fā)生率 0； 1年褥瘡發(fā)生率 0。 （三）進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員 — 護士長 — 護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評 xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。 、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。 （四）加強了護理安全管理，保證護理安全 ，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護理部 — 護士長 — 安全監(jiān)控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會 1xxxx，就現(xiàn)存的及潛在的 安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。 二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平 （一）強化護士長的管理意識，今年二月份 ，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。按計劃床位數(shù) 295 計算，床位與病房護士比為 1:。分布在臨床一線 12xxxx，其他護理崗 2xxxx，非護理崗 1xxxx。20XX年醫(yī)院護理部工作總結(jié) 第一篇： 2021 年醫(yī)院護理部工作總結(jié) 2021年醫(yī)院護理部工作總結(jié) 一、基本情況 （一）護理人員情況 全院護理人員總數(shù) 15xxxx，其中正式在編護士 14xxxx，合同護士xxxx，護理員 xxxx。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專 3xxxx，占 2xxxx，中專 11xxxx，無學(xué)歷 xxxx，大專在讀 1xxxx，本科在讀 xxxx。聘請臨時護士 1xxxx。 （二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了 護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長 征詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測 —— 控 制 —— 改進工作的能力。今年共查擺護理安全隱患 63 條，提出安全措施 12 條。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。 三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量 （一）建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評， 每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流， 取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。在年終護理文書檢查評比中 ，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。 四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì) （一）制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。 （四）加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 1xxxx，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi) 局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護士的歡迎。 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。 二、提高護士長管理水平 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月 5 日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。 三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范， 在日常工作中落實護士文明用語 50句。 對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。 “三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。 9 月份至 11 月份對今年進院的 9 名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。 供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做 B 超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送 病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。 由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。這一年里，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。護理部于今年嚴格按照四川省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，做到護理人員人手一冊，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；為護理科研積累了寶貴的資料， 促進護理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。護理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護理記錄單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護理文件考核標準，配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理，保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過渡和醫(yī)療護理安全，增強了醫(yī)務(wù)人員的法律意識 。 堅持護士長每日夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性 、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。 組織了本新聘護士 15 人，實習(xí)護士 7 人，和發(fā)熱留觀室護士15 人的崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識。護理部今年在總結(jié)去年護理質(zhì)控的基礎(chǔ)上，將一級質(zhì)控組每周對一個護理單元進行全面護理質(zhì)量檢查考核，調(diào)整為每月對每個護理單元重點檢查考核 2 項護理項目，并將原來 4個二級質(zhì)控組調(diào)整為 6 個質(zhì)控組。 加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應(yīng)室供應(yīng)，保證了消毒