【正文】 通過，組織3個科室試運行，經(jīng)2個月運用實踐，反復(fù)修改完善，已逐步形成一套切實、可行的方案，將逐步向全院推廣。醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)率位居全市榜首。％。護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，全年組織全院性業(yè)務(wù)講座13次，全市講座3次，堅持了每半年操作理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。鼓勵護理人員發(fā)表科研論文，今年共撰寫護理論文9篇，其中國家級2篇，省級6篇，市級1篇。圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。五、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍加強護理管理培訓(xùn)。護理人員參加“抗非”，積極踴躍，主動請纓抗擊“非典”，護理人員首當(dāng)其沖，第一個報名，全院共有64名護理人員先后報名參與，15名護理人員加入抗擊非典第一線，選派兩名護士下鄉(xiāng)指導(dǎo)抗非工作。（7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。（3）、急救物品完好率達100%。加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應(yīng)室供應(yīng)，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。護理部今年在總結(jié)去年護理質(zhì)控的基礎(chǔ)上，將一級質(zhì)控組每周對一個護理單元進行全面護理質(zhì)量檢查考核，調(diào)整為每月對每個護理單元重點檢查考核2項護理項目，并將原來4個二級質(zhì)控組調(diào)整為6個質(zhì)控組。組織了本年度新聘護士15人，實習(xí)護士7人，和發(fā)熱留觀室護士15人的崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識。堅持護士長每日夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。護理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護理記錄單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護理文件考核標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理，保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過渡和醫(yī)療護理安全，增強了醫(yī)務(wù)人員的法律意識。護理部于今年嚴格按照四川省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，做到護理人員人手一冊，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。這一年里，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。二、加強監(jiān)督管理 保障護理安全定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品和二類精神藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。深入科室督促護士長每日做到五查巡和護理安全。質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。調(diào)整后質(zhì)控人員能過細、過嚴、過實的認真檢查每一項目，能及時發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規(guī)范環(huán)節(jié)管理，使之為病人提供及時、安全、準(zhǔn)確、有效的護理措施。加強了醫(yī)院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、“非典知識”培訓(xùn)、年終理論考試，衛(wèi)生學(xué)洗手、無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和每日護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。（4）、合格率達100%。（8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。進一步完善“防非”相關(guān)制度職責(zé)的建立，建立健全了發(fā)熱門診制度職責(zé)。對三名未進行崗前培訓(xùn)的護士長進行了短期培訓(xùn)。今年有10名護理人員獲自考大專學(xué)歷和本科學(xué)歷，截止今年底，已有113人獲護理?？茖W(xué)歷。組織全院護理人員參加衛(wèi)生局舉辦的繼教考試3次，合格率達100%。充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“”護士節(jié)舉辦了護理知識競賽和文藝節(jié)目，護理人員各盡所長，知識競賽，競相拼搏。發(fā)揮護理人員特長，組織了10名護士參加由衛(wèi)生局組織的文藝演出。還組織護理人員參加了市衛(wèi)生局組織的“三基”考試，平均成績合格率達100%，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。開展行風(fēng)評議活動，強調(diào)護理人員“五不準(zhǔn)”，協(xié)調(diào)各科室采取一系列便民利民措施，如急診科免收出診車費，門診護理人員免費為病人提供開水等。使用微機進行信息管理，記帳收費以后，嚴格按照物價部門相關(guān)規(guī)定規(guī)范醫(yī)療收費行為，并與網(wǎng)絡(luò)中心、財務(wù)科共同督促檢查。在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。九、認識不足，不斷完善還存在個別護理人員態(tài)度差、推諉病人等現(xiàn)象。第二篇：醫(yī)院護理部工作總結(jié)隨著人事制度改革的進一步深化，護理部本工作也接近尾聲?，F(xiàn)將一年護理工作總結(jié)如下：一、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試。搶救物品完好率均達100％。順利通過省衛(wèi)生廳安全檢查。三級質(zhì)量監(jiān)督控制有力。每季度護理部以書面形式通報了護理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足、及改進措施。各項護理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：（1）、合格率達100（2）、特、合格率達100。（6）、一人一針一管一用滅菌合格率達100。歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員12xxxx，占全院衛(wèi)技人員3xxxx。年齡結(jié)構(gòu)：。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。（三）悉心指導(dǎo)新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外,對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。健康教育覆蓋率10xxxx，但病人健康知識知曉率不夠理想。（三）加強了“三基”及專科技能的培訓(xùn)，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試xxxx，合格率10xxxx，護理技術(shù)操作考核xxxx，合格率9xxxx。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。五、加強了院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。各病區(qū)治療室、