【正文】 ，通過品牌、管理輸出和資本運營不斷擴大醫(yī)療服務產業(yè)規(guī)模，致力于推動我國醫(yī)療服務產業(yè)的制度、管理、技術、服務的全面進步，成為具有國際地位，并代表中國領先的醫(yī) 療服務管理水平的大型醫(yī)院服務管理集團。在加快我市醫(yī)療服務產業(yè)化進程，培育民營醫(yī)療產業(yè)集團做出有益的探索。為使我市醫(yī)療事業(yè)實現跨越式發(fā)展，滿足我市的社會經濟發(fā)展的步伐，達到《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》所提出的奮斗目標到2021年在經濟較發(fā)達地區(qū)國民健康的主要指標達到或接近世界中等發(fā)達國家的平均水平的目標，我市加強了醫(yī)療衛(wèi)生改革 的支持力度。 2021 年底，全省城鎮(zhèn)醫(yī)療機構有 13757 間，進行了分類核定的有 12659 間，占 %，其中非營利性醫(yī)療機構 7272 間，占 % ，營利性醫(yī)療機構 5387 間，占 %。 我省為加快醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐，積極推進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作，推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調整資源配置。為 落實《國民經濟和社會發(fā)展 “ 九五 ” 計劃和２０１０年遠景目標綱要》，中共中央、國務院自 1997 年發(fā)布了《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》及《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》等一系列相關的配套改革政策，加快建立與社會主義市場經濟體系相適應的醫(yī)療衛(wèi)生體系和改革指明了方向。由公司主要股東投資、經營管理的三級心血管?？漆t(yī)院 —— 武漢亞洲心臟病醫(yī)院，達到了預期的投資成效，開業(yè)近四年以來，累計心臟外科手術量達到 6000 多臺，介入手術量達到 11000 多臺，積累了醫(yī)療服務業(yè)的技術和管理經驗 ，為在東莞高起點、高水平建設大型現代化綜合醫(yī)院奠定了基礎。 某大型醫(yī)院項目建設的可行性研究報告 第一章 項目建設背景 一、項目承辦單位情況 （一）、承辦單位名稱 東莞市康華投資集團有限公司。 二、投資環(huán)境 （一）、政策法律依據 符合《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》； 符合《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》； 符合國務院第 149 號令《醫(yī)療機構管理條例》； 符合衛(wèi)生部第 35 號令《醫(yī)療機構管理條例實施細則》； 符合廣東省政府第 39 號令《廣東省醫(yī)療機構管理辦法》； 符合廣東省衛(wèi)生廳粵衛(wèi)醫(yī)政（ 1997） 62 號《廣東省醫(yī)療機構設置 審批、執(zhí)業(yè)登記實施意見》； 廣東省衛(wèi)生廳 2021 字 [426]號文件批準精神； 東莞市 “ 十五 ” 發(fā)展規(guī)劃、 “ 三步走戰(zhàn)略 ” ； 《東莞市醫(yī)療行業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。特別是為發(fā)展多樣化、多形式辦醫(yī)模式奠定的政策基礎。為適應經濟和社會的快速發(fā)展，保證群眾基本衛(wèi)生服務需求，改革完善衛(wèi)生機構管理體制和運行機制，建立和完善各種醫(yī)療服務要素的準入制度。我省還大力扶持和發(fā)展營利性醫(yī)療機構和民辦非營利性醫(yī)療機構。在市場準入和投資體制上為民營醫(yī)療機構的發(fā)展創(chuàng)造了較為寬松的環(huán)境。 三、辦院宗旨 以國家醫(yī)療體制改革的有關政策為指導， 全面參與我國醫(yī)療服務事業(yè)的 “ 技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新 ” ，旨在推進我國醫(yī)療服務事業(yè)技術進步和制度進步；樹立 “ 人的整體健康為中心 ” 的全面、協(xié)調、科學的發(fā)展觀；將建設成為立足東莞、面向珠三角、輻射全國的，集臨床、科研、教學為一體的現代化大型綜合醫(yī)院；積極探索科學的現代醫(yī)院知識管理和知識創(chuàng)新體系，為創(chuàng)建具有中國特色的經營管理效能型醫(yī)療服務事業(yè)做出貢獻；為建設醫(yī)院投資管理企業(yè)集團奠定產業(yè)基礎。 [align=right][color=000066][此貼子已經被作者于 202157 12:35:05 編輯過 ][/color][/align] anywayzhou 202157 20:06 第二章 市場分析 一、醫(yī)療服務行業(yè)投資機會分析 (一 )、市場規(guī)模及增長潛力分析 中國為世界人口大國，醫(yī)療衛(wèi)生市場潛在規(guī)模無疑為世界數一、數二。世界衛(wèi)生組織在 2021 年的 “ 世界衛(wèi)生報告 ” 中，中國在 191 個國家的衛(wèi)生系統(tǒng)中排名 188 位，在世界上屬于最低一檔。我國 2021 年衛(wèi)生占中央財政支出 11% ，與發(fā)達國家也存在相當大差距。隨著經濟發(fā)展、科技進步以及人民生活水平的提高，人民群眾對改善衛(wèi)生服務和提高生活質量將有更多更高的要求。這一切要求我國衛(wèi)生事業(yè)有一個大的發(fā)展與提高。這表明世界上許多國家的衛(wèi)生總費用增長速度都快于國民經濟的增長速度。 1995 年以前我國的經濟增長速度在 10%左右，但衛(wèi)生總費用的占 GDP 的比例在 3 %左右。城鎮(zhèn)居民可支配收入由 2021 年的 上升到 2021 年的 ，同期人均醫(yī)療費用增長速度由 減速到 。據衛(wèi)生部門統(tǒng)計，與 90 年代初期相比， 2021 年我國人均衛(wèi)生總費用增加 3． 9 倍，社會衛(wèi)生支出增加 2． 4 倍，居民個人衛(wèi)生 支出增加 7． 36 倍。根據聯(lián)合國糧農組織提出的標準，恩格爾系數在 59%以上為貧困， 50%59%為溫飽， 40%50%為小康， 30%40% 為富裕，低于 30%為最富裕。從年人均醫(yī)療消費來看，美國為 4090 美元，德國為 2339 美元， 澳大利亞為 1805美元，日本為 1741 美元，韓國為 587 美元，而中國僅為 40 美元，這對中國的 3億富裕人群（中國的社會財富集中于約 25％的中產階級以上人群中）來說，市場潛力和現有規(guī)模存在著巨大反差。按照國家 對醫(yī)院分類管理的基本原則，一是使轉變?yōu)闋I利和非營利性質的國有醫(yī)院成為真正意義上的法人實體，自主經營，自負盈虧，逐步實現 “ 醫(yī)政分開 ” ，完善其管理模式和管理方法，提高公立醫(yī)院的運行效率；二是降低準入條件，擴大社會資本的投資，使民營盈利性醫(yī)院充分產權明晰、機制靈活的優(yōu)勢，提高醫(yī)院運營的成本、效率和質量。 2020年部分經濟發(fā)達省份的部分城市經濟將達到發(fā)達國家的水平。中國醫(yī)療市場的潛力巨大，投入不足，需求強勁，為社會資本，特別是民營資本的投資創(chuàng)造了前所未有的市場機遇。 由于經濟發(fā)達和城市化水平較高，人口向珠三角地區(qū)集中的趨勢日益明顯。 廣東的人口密度為 486 人 /平方公里。 珠三角地區(qū)基本形成了城鄉(xiāng)一體和城鎮(zhèn)高度密集的城市群。第一環(huán)是深圳和珠海經濟特區(qū)，第二環(huán)是廣州附近的東莞、中山、順德等地，香港把許多勞動密集型的工廠或車間向珠三角轉移過程中，實現了珠三角地區(qū)的人口城市化。在總人口中居住在城鎮(zhèn)的人口為 萬人，占 %，居住在農村的人口為 萬人，占 %。港澳本地生產總值 1829 億美元，人均超過 萬美元。 2021 年的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件 — “ 非碘 ” 對廣東居民的健康觀念帶來巨大的沖擊，醫(yī)療保健消費成為 2021年居民消費的熱點。 表 4 2021 年廣東、北京、上海、湖南、山東、山西、浙江等地 城鎮(zhèn)居民消費狀況比較 單位：元 項 目 廣 東 北 京 上 海 湖 南 山 東 山 西 浙 江 消費性支出 10464 87 一、食品 35.6 二、衣著 三、家庭設備用品及服務 四、醫(yī)療保健 五、交通通訊 10.7 六、娛樂教育文化服務 15.8 七、居住 10.4 八、雜項商品 anywayzhou 202157 20:08 東莞市 2021 年國內生產總值 億，人均國內生產總值 42167 元，合 5211美元，高于珠三角平均水平 2021 美元。據抽樣調查資料顯示，城鎮(zhèn)和農村居民的恩格爾系數分別為 %和 %（全國系數分別是 %和 %）。眾多經濟研究專家認為，與迅速壯大的長江三角洲一樣，珠江三角洲是中國未來經濟增長最快的地區(qū)，在不久的將來，中國 GDP 增 長的 50%以上將出現在這兩個地區(qū)。 市委、市政府提出的 “ 三步走 ” 戰(zhàn)略，即到 2021 年，東莞人均將達到 1 萬美元，整體經濟濟基本達到世界中等發(fā)達國家水平； 2020 年，力爭達到 2 萬美元，基本達到發(fā)達國家水平。 三、廣東、珠三角及港澳地區(qū)疾病現狀分析 （一）、全省疾病狀況分析 全省居民健康主要指標 。 上述各項指標都優(yōu)于全國平均水平。從居民傷殘及失能情況來看， 廣東省居民殘障率為 ?, 其中城市地區(qū)為 ?, 農村地區(qū)為 ? 。結核病防治 結核病仍是嚴重危害全 省居民健康的重要慢性傳染病，也是廣東省重點防治的疾病之一。與全國相比惡性腫 瘤、腦血管病的死亡率基本持平，呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病分別高于全國水近五個百分點（見表 5）。另一方面，工業(yè)化、城市化的發(fā)展趨勢和生態(tài)破壞及環(huán)境污染的日趨嚴重，以及大量流動人口的遷移，使中毒、意外傷害的創(chuàng)傷病人大量上升，而且死亡率和致殘率高，病毒性肝炎、艾滋病等性病和肺結核防治形勢更加嚴峻，疾病控制的壓力和難度大大增加，必須制定 與東莞市的主要疾病譜及衛(wèi)生需求相適應的衛(wèi)生干預政策和控制措施。至 2021 年底，全省醫(yī)院病床達到 萬張，平均每千人口醫(yī)院病床從 19 95 年的 張發(fā)展至 2021 年的 張； 90%以上縣級防疫 站、婦幼保健院 (所 )、慢性病防治站和 95％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本達到房屋、設備、人員三配套。衛(wèi)生技術人員隊伍中，高級職稱占 %，中級職稱占 %。 1999 年全省社會衛(wèi)生總費用約為 億元，占當年全省國內生產總值的 %，人均衛(wèi)生總費用為 490 元。全省計劃免疫的 “ 四苗 ” 接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位已如期實現達到 85%的目標。 2021 年全省各級醫(yī)療衛(wèi)生單位年診療服務量達 億人次， 收治住院病人和觀察病人分別達 384 萬多人次和約 500 萬人次， 為居民進行體格檢查 1296 萬多人次。全省 21 個地級市均建立了中心血站。 2021 年食品監(jiān)測合格率為 %，公共場所監(jiān)測合格率為 %，化妝品監(jiān)測合格率為 %， 生活飲用水監(jiān)測合格率為 %。 9．醫(yī)學教育與科研。深 圳、珠海、東莞、中山、江門、佛山、湛江、陽 江、順德等 9 個市已實施醫(yī)療保險制度，目前全省參加基本醫(yī)療 保險的職工人數為 萬人。主要表現在衛(wèi)生資源配置的總量上 ,對農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和預防保健的投入不足，配套保障措施不完善，預防保健工 作薄弱；其次表現在衛(wèi)生資源配置的結構上，城市衛(wèi)生資源過于集中在城市大醫(yī)院，大醫(yī)院 包攬 “ 大病 ” 、 “ 小病 ” 病人和競 相擴張規(guī)模，衛(wèi)生資源投入的整體成本效益比相對不高； 在衛(wèi)生資源的地區(qū)分布上，地區(qū)間差異很大。全省衛(wèi)生事業(yè)費占年度財政支出的比例呈逐年下降趨勢，政府對公共衛(wèi)生服務投入在衛(wèi)生總費用中所占的比重也呈下降趨勢，此狀況與廣東省國民經濟和社會發(fā)展水平不相適應。社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務薄弱，嚴重缺 乏開展社區(qū)衛(wèi)生服務的全科醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務組織尚未建立健全，服務規(guī)范也不健全，尚未形成社區(qū)衛(wèi)生服務組織、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院合理分工、雙向轉診規(guī)范化、適應社會經濟發(fā)展和衛(wèi)生發(fā)展趨勢的新型醫(yī)療服務體系。各級、各類醫(yī)院之間，以及醫(yī)生之間缺乏公平、有序競爭機制。對醫(yī)療保健市場的規(guī)范、監(jiān)管，打擊不法游醫(yī)和違法違規(guī)醫(yī)療廣告等監(jiān)督執(zhí)法任務大大增加，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作急需大力加強。廣東省人民醫(yī)院 2021 年來自港澳及東南亞就醫(yī)人數達到一萬八千人次，其中 80%來自港澳。東莞改革開放以來，我市 GDP 以年均 22%的速度持續(xù)快速健康發(fā)展，分別是同期全省、全國 GDP 年均增速的 倍和 倍。 現狀 1)基本衛(wèi)生設施。我市高級醫(yī)學人才短缺，高級職稱人數比重和中級職稱人數比重是全國的 1/3 左右。說明政府財政支出不能跟上社會發(fā)展對衛(wèi)生資源的需求，同時也為社會資本的投資提供了空間。 5)、衛(wèi)