【正文】 籌等一單制直接結(jié)算。 （六）扎實開展醫(yī)保公共服務(wù)能力建設(shè)和專項治理 一是優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。我市長期照護(hù)保險于 20XX 年 12 月起正式實施，嚴(yán)格按照 XX 市照護(hù)保險政策、經(jīng)辦、信息、標(biāo)準(zhǔn)、待遇、服務(wù)六統(tǒng)一要求實施，規(guī)范受理、評定、服務(wù)、稽核等工作流程，確保照護(hù)保險工作順利開展，定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范。 提高門診統(tǒng)籌最高限額、實施居民兩病門診待遇、基本醫(yī)療保險各段落報銷比例穩(wěn)步提高、大病保險起付線降低、報銷比例提高、取消外轉(zhuǎn)個人負(fù)擔(dān)比例、將無轉(zhuǎn)院備案手續(xù)的費(fèi)用納入異地就醫(yī)報銷范圍。 （三）醫(yī)療保險、生育保險合并實施 遵循保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路， 20XX年 4 月起，按照 XX 統(tǒng)一部署，醫(yī)療保險、生育保險合并實施，實現(xiàn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。 （二）基本醫(yī)療保險實現(xiàn) XX市級統(tǒng)籌 根據(jù) XX 市政府全面推進(jìn)市級統(tǒng)籌工作要求，我市全面梳理，主動對接，從 20XX 年 1 月 1 日起實行基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點管理、信息系統(tǒng)六統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌制度。20XX 年度工作總結(jié)與計劃安排 9 篇 2020 年度工作總結(jié)與計劃安排 9 篇 1 XX 市醫(yī)療保障局自 20XX 年 X 月 XX 日正式掛牌成立以來，在改革創(chuàng)新的新起點上，全系統(tǒng)切實增強(qiáng)責(zé)任感、使命感，以人民健康為中心，凝心聚力，干事創(chuàng)業(yè)，全方位推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。深入實施全民參保計劃。通過整合兩項保險基金及管理資源，強(qiáng)化基金共濟(jì)能力，提升管理綜合效能，降低管理運(yùn)行成本。 20XX年 110 月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員中 萬人次享受醫(yī)療保險待遇，職工醫(yī)療保險參保人員中有 萬人次享受醫(yī)療保險待遇。切實加大照護(hù)保險宣傳工作，提升廣大群眾的知曉度和參與度， 20XX 年以來，累計受理失能、失智待遇申請 2277 人，已上門評定 2110 人，待評 150 人，目前已有 1677 人享受居家補(bǔ)貼待遇， 955 人享受居家服務(wù)待遇， 19月 共有 27 家單位申請納入照護(hù)保險定點單位，經(jīng)審核驗收，其中 12家居家服務(wù)企業(yè)， 5 家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)納入照護(hù)保險定點范圍，讓參保對象享受到了專業(yè)的照護(hù)服務(wù)，切實提升了人民群眾的幸福感、獲得感和安全感。為加快我市醫(yī)療保障公共服務(wù)治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)，解決好群眾反映突出的堵 點痛點難點問題，實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦高質(zhì)量發(fā)展，制定了《 XX 市醫(yī)療保障公共服務(wù)專項治理年工作方案》，梳理優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，對醫(yī)保經(jīng)辦窗口設(shè)置、服務(wù)事項清單和辦事指南進(jìn)行優(yōu)化。五是切實加強(qiáng)醫(yī)保隊伍建設(shè)。七一期間，醫(yī)保局機(jī)關(guān)黨總支被 XX 市級機(jī)關(guān)黨工委評為先進(jìn)基層黨組織。按照省醫(yī)保局的試點要求，組織開展 XX 市醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整試點工作，嚴(yán)格按照流程，做好方案編制、專家論證、群眾座談、網(wǎng)上公示、部門意見征求、社會穩(wěn)定風(fēng)險評估、政府常務(wù)會議上會討論等工作，從 20XX 年 6 月 1日起正式實施。今年以來，醫(yī)保部門與衛(wèi)健委一起商量研究，向 XX 市醫(yī)保局匯報，進(jìn)一步完善了市級統(tǒng)籌后我市居民醫(yī)療保險總額預(yù)付工作實施方案，并發(fā)文實施。 （九）聚焦疫情防控、精準(zhǔn)扶貧、基金監(jiān)管三大政治任務(wù) 。一是全面落實扶貧基本醫(yī)療保障，進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系。三是我市醫(yī)療救助對象，符合大病保險待遇享受規(guī)定的，其大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)降低 50%，起付標(biāo)準(zhǔn)以上各費(fèi)用段大病保險基金支付比例各提高 5 個百分點。 。三是嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。 二是監(jiān)管法律不夠健全，查處難度仍然較大。 三、 20XX 年及十四五工作思路 20XX 年，醫(yī)療保障部門以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的 xxx、省市委全會和國家、省市醫(yī)保工作會議精神，以增強(qiáng)參保群眾獲得感、幸福感和安全感為追求，以創(chuàng)新醫(yī)保治理為主線，深化改革，完善制度，提升服務(wù)，防范風(fēng)險，夯實基礎(chǔ)，全面推進(jìn)五個醫(yī)保建設(shè)，積極當(dāng)好全省醫(yī)共體醫(yī)保總額付費(fèi)、醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整試點示范，奮力爭當(dāng)全市醫(yī)保治理現(xiàn)代化排頭兵，努力開創(chuàng) XX 醫(yī)療保障工 作高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展新局面。完善定點機(jī)構(gòu)管理辦法，進(jìn)一步明晰協(xié)議管理規(guī)范，嚴(yán)格落實責(zé)任，提高醫(yī)療保障基金使用效率；探索借助第三方力量進(jìn)行監(jiān)管，深化多部門聯(lián)動、信用聯(lián)動等機(jī)制建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)保基金的全方位、全流程、全環(huán)節(jié)監(jiān)管。全面落實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，進(jìn)一步夯實基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點管理、信息系統(tǒng)六統(tǒng)一制度，強(qiáng)化基金統(tǒng)收統(tǒng)支管理，保證基金安全平穩(wěn)運(yùn)行；深入實施全民參保計劃， 重點做好困難群體、在校學(xué)生、新增或流動人口的參保擴(kuò)面和登記服務(wù)工作，參保率穩(wěn)定在 98%以上；穩(wěn)步提高保障待遇，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用基金支付比例分別穩(wěn)定在 85%、 70%左右，大病保險政策范圍內(nèi)最低報銷比例穩(wěn)定在60%以上。進(jìn)一步完善長期照護(hù)保險運(yùn)行機(jī) 制，精準(zhǔn)梳理落實長期照護(hù)保險全流程服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程，探索完善對護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的協(xié)議管理和監(jiān)督稽核等制度，培育發(fā)展護(hù)理院、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)和居家服務(wù)企業(yè)等各類服務(wù)主體；積極推進(jìn)呂四港鎮(zhèn)社區(qū)照護(hù)經(jīng)理試點，建立護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員星級管理制度，提升服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)服務(wù)向基層延伸。 研究實施醫(yī)共體總額付費(fèi)、按病種付費(fèi)等復(fù)合支付方式改革，完善醫(yī)?？傤~預(yù)算管理，建好結(jié)余留用、超支分擔(dān)機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)共體合理診治，提高醫(yī)?；鹗褂每冃?，按病種付費(fèi)的醫(yī)?；鹬С稣甲≡航y(tǒng)籌基金支出的比例達(dá)到 40%以上。穩(wěn)慎推進(jìn)醫(yī)療服務(wù) 價格改革，按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的思路，探索放大醫(yī)療服務(wù)價格改革正向效應(yīng)，發(fā)揮在三醫(yī)聯(lián)動中的導(dǎo)向作用。突出宣傳重點，以醫(yī)保政策、經(jīng)辦服務(wù)、便民舉措、基金監(jiān)管等重點，闡述 醫(yī)保改革思路，解讀醫(yī)?；菝裾撸粡?qiáng)化載體建設(shè)，充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店等醫(yī)保渠道，微信公眾號、電視、廣播、報紙等媒體渠道，醫(yī)保講堂、圓桌會等互動渠道，全面加大醫(yī)保政策宣傳，形成良好輿論氛圍。堅持政治統(tǒng)領(lǐng)，全面加強(qiáng)黨的建設(shè)，進(jìn)一步鞏固深化不忘初心、牢記使命主題教育成果，做優(yōu)放大暖心醫(yī)保黨建品牌，探索建立醫(yī)保 +黨建共同體，推動黨建業(yè)務(wù)深度融合。強(qiáng)化干部隊伍建設(shè)，全面開展醫(yī)保系統(tǒng)崗位培訓(xùn)、技能比武等活動，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)，打造擔(dān)當(dāng)型隊伍，爭建示范性組織，建設(shè)清廉型團(tuán)隊，全力打造一支忠誠、為民、擔(dān)當(dāng)、實干、清廉的高素質(zhì)醫(yī)保鐵軍。圍繞《習(xí)近平談治國理政》第三卷、《中國共產(chǎn)黨黨和國家機(jī)關(guān)基層組織工作條例》開展輔導(dǎo)講座，幫助機(jī)關(guān)黨員干部增強(qiáng)四個意識、堅定四個自信、做到兩個維護(hù)。舉辦黨務(wù)干部培訓(xùn)班，在講好《習(xí)近平談治國理政》、《條例》等黨建理論基礎(chǔ)上，增設(shè)組織和紀(jì)檢委員工作實務(wù)、國家安全形勢政策宣講等科目，全面提升機(jī)關(guān)黨務(wù)干部綜合業(yè)務(wù)能力。制定下發(fā)《 XX 機(jī)關(guān) 2020 年黨的工作要點》，全面部署機(jī)關(guān)黨建工 作。認(rèn)真做好機(jī)關(guān)黨組織按期換屆選舉工作。三是從嚴(yán)落實支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于新時代黨建工作重要論述和指示批示精神，提高政治站位，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，切實發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。大力開展創(chuàng)建節(jié)約型機(jī)關(guān)活動，圍繞四個目標(biāo)科學(xué)部署、精準(zhǔn)推進(jìn)，助力營造更加優(yōu)質(zhì)的營商環(huán) 境。全區(qū) X 名 X 干部與企業(yè)結(jié)對，聚焦企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)面臨的諸多難題開展服務(wù)，通過政策宣講、搭建紓困平臺、協(xié)調(diào)人才引進(jìn)等方式，幫助企業(yè)實現(xiàn)快速回血。 XX 完成財政幫扶資金 XX 元，幫扶責(zé)任單位慰問現(xiàn)金 XX 元，慰問物資折合 XX 元，均超額完成幫扶任務(wù)。通過舉辦 XXX 等現(xiàn)場活動，推動 XXX，助力項目產(chǎn)品提升市場競爭力。以國家脫貧攻堅普查和省考為契機(jī)，對資料臺賬、駐村隊伍、幫扶項目、成效評估等進(jìn)行全面核實整理、查漏補(bǔ)缺，確保幫扶資料一臺清，幫扶工作一口清。四季度，圍繞 XXX 的重要扶貧攻堅戰(zhàn)略，打通從自我造血到血液循環(huán)的瓶頸桎梏，幫助貧困村和貧困戶盤活致富因子，逐步實現(xiàn)村村有項目，戶戶有產(chǎn)業(yè)、人人有收入的新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)。二是高標(biāo)準(zhǔn)接受七五普法驗收。加大形式主義官僚主義整治力度，在繼續(xù)壓減五多基礎(chǔ)上，逐漸向形式大于內(nèi)容重眼前不重長遠(yuǎn)等頑固形式主義開刀。抓 黨建還缺乏有效載體，與中心工作的結(jié)合點、切入點找的還不準(zhǔn)，有時會形成自轉(zhuǎn)和空轉(zhuǎn)，兩張皮現(xiàn)象還存在。 三是開展創(chuàng)建節(jié)約型機(jī)關(guān)活動后勁不足。以提升組織力為重點，聚焦黨支部建設(shè)，深入貫徹落實《中國共產(chǎn)黨黨和國家機(jī)關(guān)基層組織工作條例》。建立健全選派駐村第一書記長效機(jī)制，按照政策不斷檔、人員不缺位、項目不放松的幫扶思路，持續(xù)增加幫扶力度、拓寬產(chǎn)業(yè)寬度，統(tǒng)籌做好鞏固脫貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，確保各 項政策平穩(wěn)過渡，推進(jìn)鄉(xiāng)村振興全面啟動。謀劃部署建黨 100周年紀(jì)念活動，在弘揚(yáng)黨的光榮傳統(tǒng)，培塑愛國主義情懷上下功夫、出成效。在全市公安機(jī)關(guān)開展了德廉教育活動，扎實開展了經(jīng)常性的定期廉政教育和三項紀(jì)律、分層分類、崗位職責(zé)、廉政風(fēng)險防范教育，局領(lǐng)導(dǎo)和正科級以上干部在市紀(jì)委組織的德廉知識測試中全部通過，平均成績在市直部門中名列前茅。以政治建警全面從嚴(yán)治警教育整頓為抓手，深入抓好政治建警工作。二是堅持不懈抓好從嚴(yán)治警。堅決做到把兩個維護(hù)體現(xiàn)在工作中、落實到行動上，把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到政治、思想、組織等各方面，落實到?jīng)Q策、執(zhí)行、監(jiān)督等各環(huán)節(jié)。加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察干部政治思想和工作作風(fēng)建設(shè)，提高做好反腐倡廉工作的責(zé)任感和執(zhí)行力，積極組織理論教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，采取上下聯(lián)動、跟班學(xué)習(xí)、開辦培訓(xùn)班等方式培訓(xùn)紀(jì)檢監(jiān)察干部，提高履職能力和水平，不斷加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察隊伍管理，努力建 設(shè)一支對黨忠誠、清廉干凈、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)募o(jì)檢監(jiān)察干部隊伍。大力落實中央八項規(guī)定及省、市相關(guān)規(guī)定，出臺了《改進(jìn)工作作風(fēng)的十二項規(guī)定》、《會議管理辦法》等制度。 （五）扎實開展專項治理，隊伍突出問題有效遏制。強(qiáng)化監(jiān)督檢查，重點圍繞維護(hù)黨的政治紀(jì)律、全局性重點工作、警務(wù)部署及各項紀(jì)律規(guī)定的落實進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)違紀(jì)苗頭，查糾結(jié)合，預(yù)防在先，確保了政令警令暢通。 在肯定成績的同時，我們還要清醒看到黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作存在的問題和不足，有的單位主體責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識不強(qiáng)，黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實不夠到位，對消極現(xiàn)象和隊伍中的問題不敢動、不敢惹、不擅管，違法違紀(jì)問題查處力度仍有待于進(jìn)一步加強(qiáng)；有的單位和民警精神狀態(tài)和作風(fēng)不佳，思想空虛，工作懶散，熬年頭，混日子。嚴(yán)明黨的政治組織紀(jì)律，深入開展政治紀(jì)律教育和忠誠教育，切實做到三個決不允許、五個不允許，加強(qiáng)對黨章及政治組織紀(jì)律執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，堅決查糾組織渙散、紀(jì)律松弛、陽奉陰違、各行其是等問題，嚴(yán)肅查糾一切違反政治組織紀(jì)律的行為，堅決維護(hù)黨的政治組織紀(jì)律的權(quán)威性和嚴(yán)肅性，與中央保持高度一致；圍繞市局重大警務(wù)部署和各項紀(jì)律規(guī)定，開展執(zhí)法監(jiān)察，強(qiáng)化全方位、全過程監(jiān)督檢查，完善前置式、跟蹤式、剖析式監(jiān)督。加強(qiáng)審計監(jiān)督，嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律，確保三公經(jīng)費(fèi)規(guī)范管理、合理使用。大力加強(qiáng)厲行勤儉節(jié)約工作，認(rèn)真落實《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對浪費(fèi)條例》、《黨政機(jī)關(guān)國內(nèi)公務(wù)接待管理規(guī)定》，制定配套實施細(xì)則，進(jìn)一步從嚴(yán)控制行政經(jīng)費(fèi)支出。 （三）強(qiáng)化教育、構(gòu)筑防線，深入推進(jìn)廉政文化建設(shè)?；鶎痈骷壒矙C(jī)關(guān)每季至少開展一次廉潔從警專題培訓(xùn)，組織一次警示教育參觀活動，開展一次違法違紀(jì)案例剖析，組織民警撰寫心得體會，教育引導(dǎo)廣大民警深刻 認(rèn)識違法違紀(jì)帶來的嚴(yán)重后果，做到警鐘常鳴，防微杜漸；開展特色廉政文化建設(shè)。探索推行紀(jì)委負(fù)責(zé)人與同級公安機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志廉政談話制度，落實領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)€人有關(guān)事項、述職述廉、誡勉談話、函詢等規(guī)定，重點糾正領(lǐng)導(dǎo)干部利用婚喪喜慶、喬遷履新、就醫(yī)等名義，收受關(guān)系單位和個人禮金的行為；加強(qiáng)反腐倡廉機(jī)制制度建設(shè)，抓好懲防綱要工作任務(wù)的分解和細(xì)化，狠抓措施落實。 （五）鐵腕執(zhí)紀(jì)、從嚴(yán)治警，著力提升懲治震懾力。主動查辦案件的，在黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考評中予以加分；進(jìn)一步完善公安紀(jì)檢監(jiān)察部門案件辦理程序規(guī)定和工作規(guī)范，著力提升執(zhí)紀(jì)辦案質(zhì)量。 三、強(qiáng)化責(zé)任、固本強(qiáng)基，推進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)督隊伍建設(shè) （一）嚴(yán)格落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。班子成員要認(rèn)真落實一崗雙責(zé)，抓好職責(zé)范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)，種好責(zé)任田，織好防護(hù)網(wǎng)。紀(jì)檢監(jiān)察部門負(fù)監(jiān)督責(zé)任，組織協(xié)調(diào)和分解落實黨風(fēng)廉政建設(shè)重點任務(wù)，實施黨風(fēng)廉政 建設(shè)責(zé)任制量化考核，落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)抓嚴(yán)管，問責(zé)問效。認(rèn)真落實轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)作風(fēng)、轉(zhuǎn)方式工作要求，切實加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)督干部思想政治建設(shè)、素質(zhì)能力建設(shè)、紀(jì)律作風(fēng)建設(shè)，提高監(jiān)督干部科學(xué)履職能力水平，樹立忠誠可靠、服務(wù)人民、剛正不阿、秉公執(zhí)紀(jì)良好形象。著力推動黨組織各項工作標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化，繼續(xù)實行班子成員包保村和黨建指導(dǎo)員聯(lián)系村工作制度，嚴(yán)格落實三會一課、主題黨日、民主評議黨員、組織生活會 等基本制度。3 名的要求培養(yǎng)后備干部，將 X 名青年人才充實到農(nóng)村優(yōu)秀后備人才庫。 （二）抓發(fā)展，持續(xù)提升經(jīng)濟(jì)增長。集中整合各級各類農(nóng)業(yè)項目，不斷提升傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)區(qū)的綜合生產(chǎn) 能力，農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐進(jìn)一步加快。落實打造敬老院升級工作，對街道敬老院老年人康復(fù)護(hù)理區(qū)以及娛樂場所等進(jìn)行升級打造，為老年人打造舒適的生活環(huán)境，提高老年人的幸福感。精心做好再就業(yè)百日幫扶活動，全面落實再就業(yè)優(yōu)惠政策，大力開發(fā)就業(yè)崗位，發(fā)放宣傳材料 X 余份，張貼招工信息 X 期。 （五）抓穩(wěn)定，營造美麗宜居環(huán)境。 二、 2021 年工作計劃 （一）抓好村級組織換屆，鞏固提高基層黨建。優(yōu)化提升基層黨組織活動場所。mdas