醫(yī)院處方點評的自查報告-wenkub
2024-12-07 04 本頁面
【正文】 疫5項、（3）臨床微生物：細菌分型、（4）臨床血液、體液及各類涂片細胞學檢查。 在院前急救方面，****市120急救晉南分中心落戶我院，長期以來，我院120醫(yī)護人員一直堅守晉南片區(qū)的院前急診事業(yè)，20XX年根據(jù)院前急診工作需求，我院向上級部門備案申請再購置急診車2輛，擬采購救護車上用的除顫儀、急救包等應急設備，全力加大院前急診投入。 二、加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范診療行為 （一）急診急救設施相對完善，且增設ICU病房。 再者就是創(chuàng)造良好的門診部預約文化，把人性的預約就診管理滲透到醫(yī)療服務的全過程。醫(yī)院處方點評的自查報告 醫(yī)院處方點評自查報告篇一： 一、改善服務環(huán)境，提高患者滿意度 （一）落實門診自助設備及預約診療工作，醫(yī)院提供2臺自助掛號設備與4種方式的預約診療方式匯總?cè)缦? 備注：20XX年6月增加了微信平臺預約。主動收集病人反饋意見，并及時改進，逐步完善醫(yī)院就診服務。 我院急診科運行多年，布局與設施相對完善，僅在面積上稍有不足，目前已在想辦法整改。 （二）細化臨床路徑執(zhí)行條件，結(jié)合醫(yī)保、新農(nóng)合單病 種結(jié)算方式，推動臨床路徑落實。我科參加省級臨床檢驗室間質(zhì)評，總計參加年度質(zhì)評次數(shù)為兩次，參評項目總數(shù)為81項，其中互認項目參加質(zhì)評數(shù)為36項，且年度除尿十項有3項沒有通過外其余全部質(zhì)評合格（由于上傳網(wǎng)絡填寫時疏忽導致結(jié)果出錯，并已對相關內(nèi)容進行質(zhì)量持續(xù)改進）。病案質(zhì)量則由醫(yī)務部設質(zhì)控小組，每個月由質(zhì)控小組專門做病案的相關質(zhì)量檢查，對存在問題與缺陷提出整改措施； 病案室林儉發(fā)同志為信息統(tǒng)計專業(yè)人員，并在上級醫(yī)療機構(gòu)培訓學習過病案疾病編碼的編碼分類，醫(yī)院病案首頁信 息錄入基本符合保存規(guī)范。 醫(yī)院設有抗菌藥物管理小組，每年召開4次會議，討論抗菌藥物使用與監(jiān)測情況，對全院每年2次的細菌耐藥情況分析，每季度監(jiān)測抗菌藥物使用情況并成分析報告，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。 同時，我院也積極探索院感的信息系統(tǒng)支持，針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預防和控制等各個環(huán)節(jié)進行 控制。通過建立環(huán)境監(jiān)測、儀器設備管理及操作維護制度，保證儲存血液與輸血需要的相關設備處于
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