醫(yī)院處方點評的自查報告(完整版)
【正文】 臨床血液、體液及各類涂片細胞學檢查。 二、加強醫(yī)療質量監(jiān)管，規(guī)范診療行為 （一）急診急救設施相對完善，且增設ICU病房。醫(yī)院處方點評的自查報告 醫(yī)院處方點評自查報告篇一： 一、改善服務環(huán)境，提高患者滿意度 （一）落實門診自助設備及預約診療工作，醫(yī)院提供2臺自助掛號設備與4種方式的預約診療方式匯總如下: 備注：20XX年6月增加了微信平臺預約。 我院急診科運行多年，布局與設施相對完善，僅在面積上稍有不足，目前已在想辦法整改。我科參加省級臨床檢驗室間質評，總計參加年度質評次數(shù)為兩次，參評項目總數(shù)為81項，其中互認項目參加質評數(shù)為36項，且年度除尿十項有3項沒有通過外其余全部質評合格（由于上傳網(wǎng)絡填寫時疏忽導致結果出錯，并已對相關內(nèi)容進行質量持續(xù)改進）。 醫(yī)院設有抗菌藥物管理小組，每年召開4次會議，討論抗菌藥物使用與監(jiān)測情況，對全院每年2次的細菌耐藥情況分析，每季度監(jiān)測抗菌藥物使用情況并成分析報告，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。通過建立環(huán)境監(jiān)測、儀器設備管理及操作維護制度，保證儲存血液與輸血需要的相關設備處于正常運行狀態(tài)，確保血液保護相關技術的開展。 中藥飲片采購驗收管理情況。 中藥飲片煎煮管理。 醫(yī)院處方點評自查報告篇三： 制定并落實處方點評制度，合理應用抗菌藥物。 、抗菌藥物分級管理制度，并檢查落實情況。 （DDD）≤40；門診患者抗菌藥物使用率≤20%；住院患者抗菌藥物使用率≤60%；Ⅰ類切口預防性抗菌藥物使用率≤30%。為促進中藥合理使用加強了專業(yè)技術力量。 二、存在問題 我院煎藥室設備較少，只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。購入中藥飲片時，能嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，包括質量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質檢報告，并由具有中級專業(yè)技術職稱和飲片鑒別經(jīng)驗的人員負責中藥飲片的驗收并簽字，方為合格，驗收不合格絕不入庫，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。 20XX年我院無開展自體輸血，無法達到自體輸血率達到10%；異體輸血量約為90800M
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