醫(yī)學(xué)院婦兒教研室異位妊娠講義(已修改)
2025-08-21 15:45 本頁面
【正文】 異 位 妊 娠 Ectopic Pregnancy XX醫(yī)學(xué) 院 婦兒 教研室 受精卵在 子宮體腔 以外著床發(fā)育稱為 異位妊娠 ，習(xí)稱 宮外孕 。兩者的含義稍有不同。 中醫(yī)無此病名，但有類似癥狀的描述。 本病約 95%發(fā)生在輸卵管（本節(jié)以輸卵管妊娠為例討論）。 定義 異位妊娠 宮外孕 輸卵管、卵巢、 闊韌帶、腹腔 等處妊娠 宮頸、殘角、宮角處妊娠 異位妊娠與宮外孕的概念關(guān)系 SITES OF EP IMPLANTATION AMPULLARY PREGNANCY In scope of LAP. AMPULLARY PREGNANCY （ LAP. FINDING） R. AMPULLARY PREGNANCY（ DURING OPERATION） 實 — 宿有少腹瘀滯，沖任胞脈、胞絡(luò)不暢，運送孕卵受阻，不能移行至子宮。 虛 — 先天腎氣不足，后天脾氣受損，脾腎氣虛，不能把孕卵及時運送至子宮 。 病機本質(zhì)：少腹血瘀實證 病因病機 1 氣虛血瘀 腎氣虛弱 中氣不足 孕卵不能及時運達子宮 氣滯血瘀 胞脈不暢 2 氣滯血瘀 運血無力 血行瘀滯 情志內(nèi)傷 感染邪毒 孕卵阻滯，不能運達子宮 異位妊娠 本病的實質(zhì)是 少腹血瘀實證 。 未破損期和已破損期的包塊型屬 癥證 ； 已破損期（休克型 /不穩(wěn)定型）屬少腹蓄血證 陰陽離決 （厥證、脫證）。 血瘀 —— 既是 因 又是 果 (一 )輸卵管的病變 : ? :管腔變窄或管道不暢 。 ? 。 ? ? 。 (二 )子宮內(nèi)膜異位癥 (三 )宮腔內(nèi)的異物或?qū)m內(nèi)膜的異常 (四 )其他 ?1. 內(nèi)分泌異常 ,如黃體功能不足 。 ? 。 。 ?。 西醫(yī) 病因 輸卵管妊娠的變化 ?輸卵管妊娠的變化與結(jié)局：輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管妊娠破裂和繼發(fā)性腹腔妊娠。 病理 輸卵管妊娠流產(chǎn) 多見于輸卵管壺腹部妊娠 多在輸卵管妊娠 8~1
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