20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦神經(jīng)系統(tǒng)-傳導(dǎo)路討論匯編(已修改)
2024-11-18 23:16 本頁面
【正文】 ,病例(b236。ngl236。)討論,病例(b236。ngl236。)一,患者(hu224。nzhě)：女性 5歲 在一次 高發(fā)燒后發(fā)現(xiàn)左下肢不能活。,查：,1. 頭、頸、兩上肢、右腿活動(dòng)良好；,2. 左下肢癱瘓、肌肉萎縮、肌張力↓,3. 左膝跳反射消失，病理反射(－),4. 全身深、淺感覺均正常,試分析,1.病變部位 2.損傷結(jié)構(gòu) 3.癥狀發(fā)生原因,脊髓灰質(zhì)炎 (小兒麻痹癥),左腰骶膨大前 角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 受病毒侵害。,(排除周圍神經(jīng)損傷的可能),下神經(jīng)元 損傷癥狀,L2S3,《P323》,股神經(jīng) L24,第一頁，共十一頁。,病例(b236。ngl236。)二,患者女性 65歲 自述(z236。sh249。)“半身不遂”。,查：,左上、下肢癱瘓，肌張力(zhāngl236。)↑，腱反 射亢進(jìn)，無肌萎縮；,2. 左側(cè)腹壁反射消失，病理反射(＋)；,3. 左半身(包括頭面部)各種感覺消失；,4. 雙眼左半視野偏盲；,發(fā)笑時(shí)，口角歪向右側(cè)，伸舌時(shí)， 舌尖偏向左側(cè)，舌肌肌萎縮；,6. 余(－),錐體束損傷 對(duì)側(cè)前角外側(cè) 核失去支配,感覺偏,視覺偏,錐體束損傷 腦神經(jīng)核 核上癱,典型的 內(nèi)囊損傷 三偏征,( 1+5為運(yùn)動(dòng)偏 ),損傷 內(nèi)囊 的 皮質(zhì)脊髓束 丘腦中央輻射 視輻射 皮質(zhì)核束,聽輻射雖亦受 損，但不出現(xiàn) 癥狀。,《P373》,第二頁，共十一頁。,病例
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1