20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二章-細(xì)胞、組織的適應(yīng)與損傷(已修改)
2024-11-16 00:44 本頁面
【正文】 第二章 細(xì)胞(x236。bāo)、組織的適應(yīng)與損傷,Normal cells,Adaption,Cell death,Necrosis Apoptosis,Reversible cell injury（degeneration）,適應(yīng)（adaption）：細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)環(huán)境(hu225。nj236。ng)中的有害刺激而得以存活過程,第一頁，共二十六頁。,損傷（injury）：不能耐受有害因子時(shí)激發(fā) 第一節(jié) 細(xì)胞的適應(yīng)與老化 一、萎縮（atrophy） （一）概念：是指已經(jīng)正常發(fā)育的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積(tǐjī)縮小，可伴發(fā)細(xì)胞數(shù)量的減少 假性肥大：實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮時(shí)，繼發(fā)間質(zhì)成纖維細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增生，致組織器官體積大于正常。 發(fā)育不全（hypoplasia）：器官先天性部分未發(fā)育 不發(fā)育（aplasia）：器官完全性未發(fā)育 體積小。,第二頁，共二十六頁。,（二）類型 1.生理性：隨年齡自然萎縮，如胸腺，生殖腺 2.病理性：按發(fā)生原因分： ①全身營養(yǎng)不良性（malnutrition atrophy）cachexia ②壓迫(yāp242。)性（pressure atrophy）：腎盂積水 腎萎縮 ③廢用性（disuse atrophy）：久臥 肌萎（神經(jīng)調(diào)節(jié) ） ④去神經(jīng)性（denervation atrophy）：心腦，脊髓損傷 ⑤內(nèi)分泌性（endocrine atrophy）：垂體損（出血） 腎上腺萎縮，嚴(yán)重致全身性萎縮（Simmond syndrome） ⑥缺血性萎縮(ischemic atrophy)：腦A硬化 腦萎縮,第三頁，共二十六頁。,（三）病理變化 1.大體：體積均勻性減小，重量(zh242。ngli224。ng)減輕，某些器官嚴(yán)重呈褐色外觀（褐色萎縮）。 2.鏡下：實(shí)質(zhì)細(xì)胞減少，體積 ，常見脂褐素沉積。 3.電鏡下：自噬泡 ，殘?bào)w形成（residual body） 自噬泡內(nèi)某些細(xì)胞碎片不能被消化而以膜包形式存于胞漿。 （四）結(jié)局 輕度萎縮，病因去除，恢復(fù)；重度萎縮，死亡。,第四頁，共二十六頁。,二、肥大（hypertrophy） （一）概念 細(xì)胞、組織和器官的體積增大，可伴有細(xì)胞數(shù)目增多。 工作負(fù)荷加大 代償性肥大 激素 內(nèi)分泌性肥大。 細(xì)胞肥大 ≠ 細(xì)胞腫大 （二）類型(l232。ix237。ng) 1.生理性 妊娠子宮 內(nèi)分泌性 運(yùn)動(dòng)員肌肉等 代償性 2.病理性 高血壓 心臟肥大 尿路梗阻 膀胱平滑肌肥大 腎小球腎炎晚期殘存腎單位肥大（病理性失代償）,第五頁，共二十六頁。,三、增生（hyperplasia） （一）概念：實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多，實(shí)質(zhì)細(xì)胞有分裂(fēnli232。)能力的器官常伴肥大，無分
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