20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性心內(nèi)膜炎----賴柳蘭(已修改)
2024-11-14 23:39 本頁面
【正文】 ,感染性心內(nèi)膜炎,第一頁，共三十二頁。,【解剖(jiěpōu)】,心臟的心壁分三層： ⑴外層為外膜層，即心包的臟層，緊貼于心臟的表面 ⑵中層(zhōngc233。ng)為心肌層 ⑶內(nèi)層為心內(nèi)膜層,第二頁，共三十二頁。,【定義(d236。ngy236。)】,感染性心內(nèi)膜炎為心臟(xīnz224。ng)內(nèi)膜表面的微生物感染，伴贅生物形成。 贅生物為大小不等、形狀不一的血小板和纖維素團(tuán)塊，內(nèi)含大量微生物和少量炎癥細(xì)胞，瓣膜為最常受累部位。,第三頁，共三十二頁。,第四頁，共三十二頁。,第五頁，共三十二頁。,【分類(fēn l232。i)】,第六頁，共三十二頁。,第七頁，共三十二頁。,【自體瓣膜(b224。nm243。)心內(nèi)膜炎】,病因與發(fā)病機(jī)制 急性(j237。x236。ng)：金黃色葡萄球菌居多（占50%），還有肺炎球菌、淋球菌、A族鏈球菌、流感桿菌。 亞急性：草綠色鏈球菌（占65%），還有D族鏈球菌（牛鏈球菌和腸球菌）、表皮葡萄球菌等。 亞急性感染性心內(nèi)膜炎（病程6周）約占感染性心內(nèi)膜炎的2/3.,第八頁，共三十二頁。,【亞急性心內(nèi)膜炎的相關(guān)(xiāngguān)因素】,血流動力學(xué)因素 非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜病變(b236。ngbi224。n) 短暫性菌血癥 細(xì)菌感染無菌性贅生物,第九頁，共三十二頁。,【臨床表現(xiàn)】,發(fā)熱 心臟雜音 周圍(zhōuw233。i)體征 動脈栓塞 感染的非特異性癥狀 并發(fā)癥,第十
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