20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性梗阻性化膿性膽管炎(已修改)
2024-11-14 21:38 本頁(yè)面
【正文】 急性(j237。x236。ng)梗阻性化膿性膽管炎,管建松,第一頁(yè)，共二十七頁(yè)。,定義(d236。ngy236。),急性膽管炎是細(xì)菌感染引起的膽道系統(tǒng)的急性炎癥(y225。nzh232。ng)，一般有膽道梗阻的基礎(chǔ)。 良性膽道疾病最主要、最直接的死亡原因。,第二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,第三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病因(b236。ngyīn),原發(fā)疾病(j237。b236。ng)多為膽管結(jié)石（76.6％－88.5％）膽道蛔蟲(chóng)（22.6％－26.6％）及膽道狹窄（8.7％－11％），少數(shù)為膽管、壺腹腫瘤、原發(fā)性硬化性膽管炎等。,第四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病理(b236。nglǐ)改變,膽管梗阻及膽管化膿性感染 近段膽管擴(kuò)張(ku242。zhāng),管壁充血水腫,管腔內(nèi)膿性 膽汁膽管內(nèi)壓↑ 主要為革蘭氏陰性菌感染，也可能革蘭氏陽(yáng)性菌及厭氧菌（一種40％，兩種40％，三種以上20％） 術(shù)中細(xì)菌培養(yǎng)的重要性,第五頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病理(b236。nglǐ)改變,細(xì)菌、毒素(d s249。) 血循環(huán) 膿性膽汁 肝竇 及細(xì)菌,膽管(dǎnguǎn)內(nèi)壓 30cmH2O,膽管內(nèi)壓 20cmH2O,第六頁(yè)，共二十七頁(yè)。,診斷(zhěndu224。n)要點(diǎn),
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