20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝硬化-本科授課(已修改)
2025-11-09 12:04 本頁面
【正文】 肝 硬 化（hepatic cirrhosis),寧 波 市 第 二 醫(yī) 院 寧波大學(xué)附屬寧波市第二(d236。 232。r)醫(yī)院,胡愛榮,第一頁，共五十五頁。,第二頁，共五十五頁。,上述(sh224。ngsh249。)定義中需要強(qiáng)調(diào)的是： ①肝硬化的病變?yōu)閺浡裕奂罢麄€肝臟。局 部纖維化不是肝硬化 ②纖維化和結(jié)節(jié)再生必須同時存在。只有再生 結(jié)節(jié)或纖維化不是肝硬化。（如肝門脈性硬 化癥沒有結(jié)節(jié)再生） ③肝小葉、血管結(jié)構(gòu)改變，即假小葉形成。如 小葉結(jié)構(gòu)大部分完好（先天性肝纖維化）也 不是肝硬化,第三頁，共五十五頁。,病毒性肝炎：HBV、HCV 酒精中毒 膽汁淤積：原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化（肝內(nèi)外膽汁淤積） 循環(huán)障礙：瘀血性肝硬化：肝靜脈和（或）下腔靜脈阻塞、心源性 工業(yè)毒物或藥物(y224。ow249。) 遺傳和代謝性疾病：肝豆?fàn)詈俗冃?、血色病、α抗胰蛋白酶缺乏癥 營養(yǎng)障礙 免疫紊亂：自身免疫性肝病等 隱原性肝硬化 血吸蟲性肝纖維化,* * * * * * * * * *,2. 病 因 Aetiology,第四頁，共五十五頁。,肝臟(gānz224。ng)的再生：,第五頁，共五十五頁。,演變過程有四個方面 廣泛肝細(xì)胞變性壞死、肝小葉纖維支架(zhīji224。)塌陷 殘存肝細(xì)胞無正常支架做模板支撐，形成不 規(guī)則結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞團(tuán)（再生結(jié)節(jié)） 纖維間隔形成，包繞再生結(jié)節(jié)或?qū)埩舾涡?葉重新分割，形成假小葉――
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