20xx年醫(yī)學(xué)專題—歐洲心臟病學(xué)會肺動脈高壓指南解讀-----大朗醫(yī)院急診科(已修改)
2024-11-11 13:00 本頁面
【正文】 ,歐洲心臟病學(xué)會肺動脈高壓(gāoyā)指南解讀 ——肺動脈高壓診治規(guī)范,第一頁，共二十三頁。,建議類別和證據(jù)(zh232。ngj249。)水平,建議(ji224。ny236。)類別 Ⅰ級 已有充分證據(jù)證實和/或一致公認是有益、有用和有效的治療； Ⅱ級 對操作或治療的有用性/有效性的認識不一致和/或觀點有分歧； Ⅱa級 有關(guān)證據(jù)/觀點傾向有用/有效； Ⅱb級 有關(guān)證據(jù)/觀點不能充分肯定有用/有效； Ⅲ級 有充分證據(jù)證實和/或一致公認是無用/無效的，對某些病例甚至是有 害的操作或治療。 證據(jù)水平 A 證據(jù)源于多中心隨機對照臨床試驗或薈萃分析； B 證據(jù)源于單中心隨機臨床試驗或非隨機研究； C 僅是專家共識和/或小規(guī)模研究、回顧性研究、注冊研究。,第二頁，共二十三頁。,肺動脈高壓(gāoyā)的概念,肺動脈高壓(gāoyā)是指以肺血管阻力進行性增高并導(dǎo)致右心室衰竭及死亡為特征的一組疾病。主要包括特發(fā)性肺動脈高壓(gāoyā)和其他疾病相關(guān)性肺動脈高壓(gāoyā)，如結(jié)締組織病、先天性體肺循環(huán)分流、門靜脈高壓、人類獲得性免疫缺陷病毒感染等。 肺動脈高壓的判定標(biāo)準(zhǔn)：肺動脈平均壓≥25mmHg （適合于所有類型的肺動脈高壓）。 目前所發(fā)表的臨床資料不支持運動狀態(tài)下右心導(dǎo)管所獲得的肺動脈平均壓≥30mmHg 作為肺動脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)！,第三頁，共二十三頁。,肺動脈高壓的臨床(l237。n chu225。nɡ)分類,動脈性肺動脈高壓（PAH）：特發(fā)性肺動脈高壓、可遺傳性肺動脈高壓、藥物和毒物所致的肺動脈高壓、相關(guān)性肺動脈高壓（結(jié)締組織病、HIV感染、先天性心臟病、血吸蟲病等）、新生兒持續(xù)性肺動脈高壓 肺靜脈閉塞性疾?。≒VOD）和/或肺毛細血管瘤病 左心疾病所致的肺動脈高壓：收縮及舒張功能不全、瓣膜病 肺部疾病和/或低氧所致的肺動脈高壓：COPD、間質(zhì)性肺疾病、睡眠呼吸暫停(z224。n t237。nɡ)等 慢性血栓栓塞性肺動脈高壓 原因不明和/或多種因素所致肺動脈高壓,第四頁，共二十三頁。,第
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