20xx年醫(yī)學專題—手術風險評估(已修改)
2024-11-09 22:47 本頁面
【正文】 《手術安全核對(h233。 du236。)》 與 《手術風險評估》使用說明,張曉莉 2011年12月5日,第一頁，共二十三頁。,一、衛(wèi)生部《2008年醫(yī)院管理年活動(hu243。 d242。ng)方案》重點工作之二,“病人安全目標”中“目標五、嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤”，是具體落實(lu242。sh237。)的措施,第二頁，共二十三頁。,二、各醫(yī)院要將《手術安全核對》與《手術風險(fēngxiǎn)評估》工作制度化。,根據(jù)本院實際情況，制定具體(j249。tǐ)的流程。每一例手術均需執(zhí)行此項工作，每個月、季、年都應進行總結，提出改進意見與措施,第三頁，共二十三頁。,三、通過采用國際上通用的“手術風險分級(fēn j237。)”方法。,不但可以了解手術風險程度外，還可以準確(zhǔnqu232。)地比較各醫(yī)院之間“手術部位感染率”的差距，也可以與國際上水平作橫向比較,第四頁，共二十三頁。,四、手術(shǒush249。)風險分級標準（NNIS）簡介：,在國際醫(yī)療質量指標體系中是按照美國“醫(yī)院感染監(jiān)測手冊(shǒuc232。)”中的“手術風險分級標準（NNIS）”將手術分為四級，即NNIS0級、NNIS1級、NNIS2級和NNIS3級， 然后分別對各級手術的手術切口感染率進行比較，從而提高了該指標在進行比較時的準確性和可比性。,第五頁，共二十三頁。,1.手術風險(fēngxiǎn)標準依據(jù),根據(jù)1.手術切口清潔程度，2.麻醉分級，3.手術持續(xù)時間這三個關鍵變量進行計算的。定義如下： （1）手術切口清潔程度 手術風險分級標準中將手術切口按照其清潔程度分為四類： I類手術切口（清潔手術）：手術野無污染；手術切口無炎癥；患者沒有進行氣道、食道和/或尿道插管；患者沒有意識障礙 II
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