20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估-文庫(kù)吧
2024-11-09 22:47 本頁(yè)面
【正文】 類手術(shù)切口（相對(duì)清潔手術(shù)）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或經(jīng)以上器官的手術(shù)；患者進(jìn)行氣道、食道和/或尿道插管；患者病情穩(wěn)定；行膽囊、陰道、闌尾、耳鼻手術(shù)的患者 III類手術(shù)切口（清潔污染手術(shù)）：開放、新鮮且不干凈的傷口；前次(qi225。n c236。)手術(shù)后感染的切口；手術(shù)中需采取消毒措施（心內(nèi)按摩除外）的切口 IV類手術(shù)切口（污染手術(shù)）：嚴(yán)重的外傷，手術(shù)切口有炎癥、組織壞死，或有內(nèi)臟引流管,第六頁(yè)，共二十三頁(yè)。,（2）麻醉分級(jí)(ASA分級(jí)) 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中根據(jù)患者的臨床癥狀(zh232。ngzhu224。ng)將麻醉分為六級(jí)(ASA分級(jí))。 P1：正常的患者；P2：患者有輕微的臨床癥狀；P3：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀；P4：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀，且危及生命；P5：如果不手術(shù)患者將不能存活；P6：腦死亡的患者 （3）手術(shù)持續(xù)時(shí)間 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)手術(shù)的持續(xù)時(shí)間將患者分為兩組：即為“手術(shù)在標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間內(nèi)完成組”；“手術(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間完成組”,第七頁(yè)，共二十三頁(yè)。,2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)分級(jí)的計(jì)算,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分為(fēn w233。i)四級(jí)。具體計(jì)算方法是將手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級(jí)和手術(shù)持續(xù)時(shí)間的分值相加，總分0分為(fēn w233。i)NNIS0級(jí)，1分為NNIS 1級(jí)、2分為NNIS 2級(jí)，3分為NNIS3級(jí) 表1：分值分配,第八頁(yè)，共二十三頁(yè)。,表2：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)計(jì)算(j236。 su224。n)舉例,第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。,五、《手術(shù)(shǒush249。)安全核查表》與《手術(shù)(shǒush249。)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》（試行）使用說明,（一）《手術(shù)安全核查表》（試行）使用步驟與分工 第一步：手術(shù)醫(yī)師(yīshī)負(fù)責(zé)在入室后、麻醉誘導(dǎo)之前的安全核查
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