【正文】 1 目錄 第一部分 項(xiàng)目建議書(shū) 第一章 項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的依據(jù) ???????????? ?? 3 第二章 項(xiàng)目 建設(shè) 背景 ?????????????? ? ? 7 第 三 章 項(xiàng)目 建設(shè)條件 ?????????????? ? ? 9 第 四 章 項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的總體構(gòu)想和規(guī)劃 ??????? ?? 11 第 五 章 項(xiàng)目 的 組織 結(jié)構(gòu) ?????????? ? ??? 11 第六章 項(xiàng)目的宣傳 ???????????????? 13 第 七 章 投資估算 ????????????????? 15 第八章 效益分析 ????????????? ???? 17 第 九 章 結(jié) 論 ?????????????????? 19 第二部分 項(xiàng)目 實(shí)施 計(jì)劃書(shū) 第一章 項(xiàng)目管理結(jié)構(gòu)??????????????? 21 第二章 項(xiàng)目范圍管理????????????? ? ?? 23 2 第三章 項(xiàng)目費(fèi)用管理????????????? ? ?? 24 第四章 項(xiàng)目進(jìn)度管理??????????????? 25 第五章 項(xiàng)目人力資源管理 ????????? ? ??? 27 第六章 項(xiàng)目質(zhì)量管理??????????????? 28 第七章 項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理????? ?????????? 31 第一章 項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的依據(jù) 一 項(xiàng)目名稱(chēng)及承辦單位 1 項(xiàng)目名稱(chēng)： XX 市 人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目 2 項(xiàng)目承辦單位 ： XX 市人民醫(yī)院 3 項(xiàng)目法人： 4 項(xiàng)目主管單位： XX 市區(qū) 衛(wèi)生局 5 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)： XX 市 人民醫(yī)院原病房樓南側(cè) 二 研究工作的依據(jù)和范圍及項(xiàng)目建議書(shū)編制的依據(jù) （ 1）《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》 （ 2）《關(guān)于 城市 衛(wèi)生改革和發(fā)展指導(dǎo)意見(jiàn)》 （ 3）《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》 3 （ 4）《國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 條例》 （ 5）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 (試行 )》 (JGJ49— 88)； （ 6）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn) (試行 )》 1994 年 9 月 2 日衛(wèi)生部發(fā)； （ 7）《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》； （ 8） 其它基礎(chǔ)性資料。 研究工作的范圍 : 根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)條件的實(shí)際狀況，通過(guò)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性分析、建設(shè)場(chǎng)址、工程技術(shù)方案、項(xiàng)目的組織管理和定員、項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃、環(huán)境保護(hù)、消防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點(diǎn)研究和論述項(xiàng)目建設(shè)的必要性、建設(shè)方案、投資估算和融資方案，以便為項(xiàng)目的融資決 策和建設(shè)提供可靠的決策依據(jù)。 三 項(xiàng)目建設(shè)的必 要性 XX 市 地處湖北省中南部， 隸屬荊州市， 江漢平原中心地帶，長(zhǎng)江中游 荊江 河段北岸。 XX市歷史悠久，已有三千多年的人文歷史。20xx 年底全區(qū)總?cè)丝跒?萬(wàn)人， 城鎮(zhèn)人口 萬(wàn)人，城鎮(zhèn)化率 %，人口密度為每 4 平方公里 1225 人。 XX 市區(qū)完成財(cái)政總收入 52797 萬(wàn)元 。 雖然經(jīng)過(guò)改革開(kāi)放，全 區(qū) 經(jīng)濟(jì)有所發(fā)展， 但仍有一些人民擺脫不了貧困的生活 ，農(nóng)民年人均收入僅三千余元，群眾看病就醫(yī)困難的問(wèn)題還尚未得到根本解決。特別是該 區(qū) 開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來(lái)，看病就醫(yī)人數(shù)的增加，醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓亦不能滿足需求。由于受醫(yī)療條件的限制，目前，全縣新生兒死亡率為 14?, 傳染病發(fā)病 率為? ，遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)地區(qū)，非傳染性疾病也相應(yīng)增加。由于居住環(huán)境條件、生活習(xí)慣等因素影響，據(jù) 該區(qū) 相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，近年艾滋病發(fā)病率逐年上升；惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病發(fā)病率升高。 荊州市 現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 19 個(gè)，其中 市 直醫(yī)療衛(wèi)生單位 4 個(gè)， 市 直單位病床 210 張。按照國(guó)家《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的要求，全縣應(yīng)建設(shè)的醫(yī)院建筑面積、床位數(shù)等指標(biāo)離國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。 XX 市 人民醫(yī)院是 荊州市 唯一集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健為一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院， 擔(dān)負(fù)著全縣常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難雜癥的大部分的診療任務(wù)。 20xx 年門(mén)診人次約 28萬(wàn)人次，收住病人 萬(wàn)人次，病床使用率 %病人來(lái)源人于農(nóng)村及周邊縣區(qū)。 XX 市 人民醫(yī)院近年來(lái)隨著醫(yī)療水平和人民健康意識(shí)的不斷提高，去醫(yī)院就醫(yī)的患者日益增加， 該 醫(yī)院原建設(shè)規(guī)模與某縣的人口相比已顯不足，與群眾的就醫(yī)需求已不適應(yīng)。 XX 市 人民醫(yī)院現(xiàn)有的 5 病房樓是 1986 年建成并投入使用的，建筑面積 4200 ㎡ ，籌建經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，加上設(shè)計(jì)布局不合理，整個(gè)底層陰暗潮濕，墻壁脫落嚴(yán)重，頂層多處漏水，病房少且單元面積小，已不符合衛(wèi) 生條件要求，加之遇到住院病人多時(shí)，房間、走廊內(nèi)到處都加滿床位，對(duì)醫(yī)院管理和病人的治療帶來(lái)諸多不便，亦對(duì)病房樓及病人的安全帶來(lái)極大的隱患。多年來(lái)醫(yī)院多次投資進(jìn)行改造后，經(jīng)省、市領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)家多次審驗(yàn)，仍不符合《 湖北 省縣級(jí)綜合醫(yī)院住院病房設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的要求。針對(duì)該院目前病房樓極端落后的條件，新建住院病房大樓項(xiàng)目是非常必要的。 隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推廣，門(mén)診量急劇增加，住院病人逐年提高，迫切需要改善醫(yī)療條件和服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院現(xiàn)在業(yè)務(wù)用房面積 11866﹒ 5 ㎡，擁有合格床位 150 張，與國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相差較遠(yuǎn)。 建設(shè)新 病房樓，不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問(wèn)題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，同時(shí)，還可以吸引周邊實(shí)現(xiàn)的患者來(lái)此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹(shù)形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。項(xiàng)目建設(shè)十分必要。 四 建設(shè)內(nèi)容 XX 市 人民醫(yī)院是二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，占地面積 36468 ㎡，全院建筑面積11866． 5 ㎡，醫(yī)院有效病床位 150 張。 20xx 年 荊州市 規(guī)劃城鎮(zhèn)人口 18 萬(wàn)人， 市區(qū) 范圍內(nèi)其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床數(shù)210 張，按照國(guó)家對(duì) 市級(jí) 醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，計(jì)算出 XX 市 人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá) 到 29866 ㎡，可見(jiàn)醫(yī)院目前的業(yè)務(wù)用房面積還達(dá)不到國(guó)家的要求，缺口面積 18200 ㎡。 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，考慮缺口面積和醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房使用情況， XX 市 人民醫(yī)院綜合病房樓擬建面積 18200 ㎡。病房樓建設(shè)主要包括土建工程、室內(nèi)給排水、電氣、采暖、通風(fēng)、消防安全建設(shè)。主要設(shè)置住院病房、手術(shù)室、血庫(kù)、供應(yīng)室等，樓內(nèi)設(shè)電梯 2 部。建成后新增床位 260 張。 6 五 項(xiàng)目估算及融資方案 項(xiàng)目總投資 2750 萬(wàn)元，資金來(lái)源為 XX 市 人民醫(yī)院自籌解決。 第二章 項(xiàng)目 建設(shè) 背景 一 項(xiàng)目 背景 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)，也是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，貫徹落實(shí) “ 三個(gè)代表 ” 重要精神，認(rèn)真落實(shí)以人為本和全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，大力發(fā)展我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保障公共衛(wèi)生安全，適應(yīng)廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民族健康水平，是擺在各級(jí)政府、各有關(guān)部門(mén)面前的重大歷史任務(wù)。 黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，從上世紀(jì)九十年代開(kāi)始，就投入資金支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院、防 疫站和縣醫(yī)院建設(shè)，初步形成了基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)框架。 農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義。改革開(kāi)放以來(lái)，黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善，農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高。但是從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題突出。 XX 市人 民 醫(yī)院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的龍頭，承擔(dān)著為廣大農(nóng)民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)。 該 醫(yī)院服務(wù)能力的提高，可以將農(nóng)村病人留在當(dāng)?shù)兀奖懔宿r(nóng)民就醫(yī)，避免農(nóng)民長(zhǎng)途跋涉，異地就醫(yī)，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)， 該 醫(yī)院屬二級(jí) 7 醫(yī)院，在城市醫(yī)療服務(wù)體系中，起著承上啟下的作用， 該 醫(yī)院服務(wù)能力增強(qiáng)了，可以促進(jìn)城市醫(yī)療資源的合理流動(dòng)，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。隨著國(guó)家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的極大重視并不斷加大投入，為改善 XX 市人民 醫(yī)療衛(wèi)生條件帶來(lái)了大好的機(jī)遇。 為了貫徹實(shí)踐《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，