20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急性主動(dòng)脈綜合征(已修改)
2024-11-09 12:59 本頁(yè)面
【正文】 急性(j237。x236。ng)主動(dòng)脈綜合征,第一頁(yè)，共四十六頁(yè)。,概 述,急性主動(dòng)脈綜合征：（acute aortic syndromes,AAS） 臨床癥狀相似(急性胸痛(xiōnɡ t242。nɡ))、發(fā)病急、威脅生命的一組主動(dòng)脈疾患，發(fā)病機(jī)理不同，但可合并存在或相互演變。包括： 主動(dòng)脈夾層（aortic dissection, AD） 主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫 （ intramural aortic hematoma, IMH） 主動(dòng)脈穿透性潰瘍（ penetrating aortic ulcer, PAU ） 動(dòng)脈瘤破裂 創(chuàng)傷性主動(dòng)脈離斷,第二頁(yè)，共四十六頁(yè)。,主動(dòng)脈夾層(jiāc233。ng) （Aortic dissection，AD）,主動(dòng)脈腔內(nèi)高速(ɡāo s249。)、高壓血流從動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi)，使主動(dòng)脈中膜與外膜分離（甚至一并撕破外膜而破裂），外膜繼而擴(kuò)張膨出，而形成夾層動(dòng)脈瘤。,第三頁(yè)，共四十六頁(yè)。,病因(b236。ngyīn)和病理生理學(xué),典型AD: 發(fā)病機(jī)制： 中層囊性壞死→內(nèi)膜撕裂 病理學(xué)特點(diǎn)： 內(nèi)膜撕裂 真假“雙腔” ，存在交通 遠(yuǎn)段同時(shí)存在再破口 病因：仍不明確(m237。ngqu232。) 高血壓 （ 70％患者） Marfan綜合征 醫(yī)源性以及外傷 動(dòng)脈粥樣硬化,外傷后胸痛，造影示B型AD,第四頁(yè)，共四十六頁(yè)。,主動(dòng)脈夾層(jiāc233。ng)分型,第五頁(yè)，共四十六頁(yè)。,掃描(sǎomi225。o)方案,先平掃，再增強(qiáng) 主動(dòng)脈CTA 藥量：7080ml，流速(li s249。)44.5ml/s，采用自動(dòng)觸發(fā)，檢測(cè)層位于升主動(dòng)脈；對(duì)比劑注射結(jié)束后注入鹽水2030ml 發(fā)現(xiàn)病變延時(shí)掃描，動(dòng)脈晚期假腔強(qiáng)化程度較真腔高,第六頁(yè)，共四十六頁(yè)。,主動(dòng)脈夾層(jiāc233。ng)CT平掃征象,主動(dòng)脈擴(kuò)張(ku242。zhāng) 鈣化內(nèi)膜內(nèi)移（真腔外壁） 假腔內(nèi)常有血栓，造成主動(dòng)脈內(nèi)密度不均勻 顯示
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1