【正文】 第一篇：2016年重癥醫(yī)學科護理工作總結(jié)2016年重癥醫(yī)學科護理工作總結(jié)ICU是以救治各類重癥及多系統(tǒng)功能衰竭患者為主的診療體系，它集中必要的儀器和設備，集中多科專家及經(jīng)過專門訓練的護士，對各科急危重癥病人集中加強治療和護理。我科于2015年12月正式成立，在2016年ICU圍繞年初制定的護理工作計劃，新的護理常規(guī)，操作流程、重癥醫(yī)學科各種規(guī)章制度，在護理部的正確領導下，全科護理人員共同努力，用自己的愛心、熱心、誠心服務于每一位病人，現(xiàn)將一年來的工作匯報如下：一、工作完成情況（一）、2015年12月—2016年12月工作量統(tǒng)計：今年科室累計收住危重病人178人,搶救危重患者164人次。搶救成功35人次，吸痰護理5907人次，胸腔引流護理8人次，其中機械通氣705小時；氣管插管（氣管切開）護理2059人次；輸血263人次，輸液8109人次，靜脈注射2987人次，肌肉（皮內(nèi)、皮下）注射934人次，口腔護理5337人次，導尿116人次，鼻飼88人次，皮膚護理2771人次； CVP監(jiān)測1930人次，血糖測定1379人次，預防壓瘡護理22346人次，靜脈采血2700，動脈血氣分析2928人次，床上洗頭262人次，心肺復蘇8人次，電除顫8人次，鼻飼管注藥注食共計2544次，（二）完成 “三級乙等綜合醫(yī)院評審”的現(xiàn)場評審工作重癥醫(yī)學科是我院危重病人集中進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，屬于醫(yī)院的重點科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃，我院在3月接受“三乙醫(yī)院評審”的現(xiàn)場評審工作，在現(xiàn)場評審之前，根據(jù)“三乙評審”的標準及相關條款，在院領導及護理部的支持下，依據(jù)我院對重癥醫(yī)學科的建設與管理指南，以及三級乙等醫(yī)院對我科技術管理要求，逐條逐項進行資料準備，在準備資料的過程中，根據(jù)條款要求對科室護士進行培訓及考核，要求每位護士熟悉要求掌握的內(nèi)容，規(guī)范科室各種制度及流程，要求護士對各種制度及流程規(guī)范熟記并運用到臨床，護士長每日監(jiān)督，對科室各種設備及儀器要求專人專管，定期檢查，按時保養(yǎng)，出現(xiàn)問題及時維修，保持良好的應急狀態(tài)，有使用及維修、保養(yǎng)記錄，規(guī)范各種文本的書寫，統(tǒng)一科室各種記錄本，護士長定期檢查，對存在問題現(xiàn)場整改。（三）新技術、新業(yè)務開展方面2016年來，醫(yī)院對我科的建設較為重視，為我科投入大量的新設備及新儀器，我科護理人員積極學習、開拓創(chuàng)新，在危重患者護理中，取得了較大的進步，開展了多項新技術、新業(yè)務，提高了綜合護理水平。開展的新技術、新業(yè)務有：微泵標簽：雖然標簽在兩年前已在使用，真正成熟是在今年，各種藥物的標簽顏色不一，根據(jù)藥物的危險性及重要性來區(qū)分，高危及重要的為紅色、維持生命的用綠色，普通的為黃色，藥品的名稱字體較大，以便于護理人員在較遠處及較暗處都能一眼看清楚，現(xiàn)科室人員已能較規(guī)范的使用，對它的重要性全科人員均了解。溝通圖冊：我科患者多為昏迷、失語、氣管切開、神智不清，為了更好的與患者溝通交流，掌握患者的心理活動，方便治療及護理，我科護士集思廣益，積極制作了一本以簡單易懂的圖片，文字為主的圖冊，得到了大部分患者及家屬認可。搖床測量尺：我科大部分患者均為昏迷及意識不清、無法下床的患者，因長期臥床，患者容易患墜積性肺炎及加重肺部感染，所以我科除特殊情況的患者外均要太高床頭30度，以防止并發(fā)癥的發(fā)生，可科室抬高床頭30度的標準一直以來完全靠護士的估計來完成，2016年下半年科室夠買了角度測量儀，可以較精確的測量搖高床頭的角度。俯臥位通氣：俯臥位通氣主要是輔助治療急性呼吸衰竭及肺部感染，對以上兩種疾病有較好的作用，科室護士外出學習都接觸過，以前病區(qū)環(huán)境開放，家屬在患者身邊，對俯臥位通氣不能接受，現(xiàn)我科為封閉式管理，護士按醫(yī)囑準時為患者進行俯臥位通氣取得較好的效果。沖洗式口腔護理：我科插管患者較多，常規(guī)的口腔護理不能滿足我科的護理要求，在護士長外出學習期間，學到?jīng)_洗式口腔護理，此種方法可以對死角及整個口腔清潔較徹底，可以很好的預防口腔感染及肺部感染。二、人才隊伍建設方面：（一）三基三嚴護士培訓情況提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務學習2次，要求全科護士積極參加，對無故不參加的護士在護理部懲罰的情況下科室還要扣除相應的績效工資?？苾?nèi)每月業(yè)務學習12次，內(nèi)容包括：專科護理常規(guī)、專科應急預案、?？谱o理操作及告知、護理業(yè)務查房、護理規(guī)章制度、每季度一次科室相關應急演練，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。每日晨間交班時全科一起學習一篇重癥醫(yī)學科規(guī)章制度，床頭交接班時，護士長對病人的相關情況及疾病相關知識進行提問，對現(xiàn)場的儀器、設備的操作注意事項提問、重點護理及重點觀察內(nèi)容提問，回答內(nèi)容的合格率、完整度與個人績效工資掛鉤。護理部定期組織全院護理人員加強“三基”理論學習，全年組織三基理論考核四次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全科護士考核合格率達100%。因科室護士基礎理論水平欠缺，護士長則制定護理病歷書寫計劃，科室入院的每一位患者都要求寫護理病歷，每一位護士都能有機會書寫，護士長對護理病歷進行批閱，選出較好的及較差的進行對比，書寫內(nèi)容包括：病情介紹、相關疾病知識、發(fā)病原因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)。在晨間床頭交接班時，對護士自已書寫的護理病歷進行提問，以鞏固護士的?？评碚撍郊皩？谱o理常規(guī)，通過不定期抽查件檢查，效果良好。通過扎實的培訓及考核，有效提高了護士的?？评碚摷凹寄芩??？剖易o士集中學習呼吸機相關知識，能看懂簡單心電圖。對徒手心肺復蘇、電除顫、簡易呼吸球囊的使用、穿脫隔離衣、口鼻腔吸痰，口咽通氣管的使用、氣管插管、氣管切開插管吸痰、床上擦浴、床上洗頭、臥床病人更換床單、口腔護理、CVP監(jiān)測、動脈血氣采血及檢測、氣管切開護理、氣管插管患者口腔護理、患者肢體功能位的擺放等?？谱o理操作進行重點培訓，要求人人過關，并與個人績效考核緊密掛鉤。（二）?？谱o士培訓我科今年因要參加等級醫(yī)院現(xiàn)場、優(yōu)質(zhì)護理現(xiàn)場驗收，科室內(nèi)有一名護士休產(chǎn)假、一名護士辭職，在科室人員緊缺的情況下，未外派進行專科護士培訓，但有兩名護理本科應屆畢業(yè)生、一名?？谱o士、一名三級護士擔任護理組長，護士長在無特殊安排的情況下積極參與病房患者的管理，激發(fā)了護理人員的工作熱情，有效帶動護理人員積極性，有效的提高了護理人員的士氣。一年來，今年有2名護士取得護師職稱、1名護士取得主管護師資格、1名護士通過事業(yè)單位招考，正式考入我科，大大提高了護士的專業(yè)素質(zhì)，對其他護士起到了模范帶頭的作用，也對我科臨時聘用人員增加考入事業(yè)單位的信心。（三）護理業(yè)務查房及病例討論針對科室的疑難危重病人多及應急突發(fā)事件多的特點，依據(jù)年初制定的護理業(yè)務查房計劃，每月對一名護士進行主查房（匯報病例、護理查體、集體討論），方法為主查房者提前3天確定查房對象并在學習版進行公示，其她護士針對此病人進行查閱資料，護士長主持，現(xiàn)場提問、指導，通過此種查房模式，提高護士?？萍寄?，使全科護理人員能夠有的放矢的診療與護理。對科室進行死亡病人，特殊凝難討論時，要求全科護理人員參加，發(fā)表自已的意見，護士長針對護理的各個環(huán)節(jié)進行總結(jié)分析，吸取經(jīng)驗教訓，快速的提高了護理人員整體水平。有的護理人員提出的意見及建議對科室的建設及成長起到較大的作用。（四）實習生帶教情況：根據(jù)護理部工作安排，我科今年也承擔實習生帶教、因科室特殊性，實習生未進行一對一帶教，都是跟班形式，跟班主要是有護理組長親自帶教，在實習生結(jié)束本科實習前兩天進行閉卷理論考試及?？萍夹g操作考核，護生對帶教老師反復提過的內(nèi)容掌握較好，圓滿的完成了培訓及帶教任務。三、深化優(yōu)質(zhì)護理，提高服務水平我科在6月的優(yōu)質(zhì)護理現(xiàn)場評審的過程中由評審老師提出重癥醫(yī)學科不需要參加優(yōu)質(zhì)護理現(xiàn)場評審，盡管如此，我科護士在迎評的過程中努力積極提高自已的專科理論及專科技術操作水平，對患者一視同仁，注重細節(jié)，為患者提供真正優(yōu)質(zhì)的護理服務，在優(yōu)質(zhì)護理現(xiàn)場驗收的過程中得到評審專家的一直好評。（一）開展優(yōu)質(zhì)護理服務，提升服務質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象 我科在在今年的優(yōu)質(zhì)護理工作中，科室人員齊心協(xié)力克服種種困難，切實加強基礎護理，真正落實好病房管理，夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內(nèi)涵、接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎護理服務工具，每位患者每周在病情允許的情況下均由責任護士為其洗頭，所有患者在病情平穩(wěn)的時候?qū)ζ溥M行全身衛(wèi)生處置，每日更換床單元，污染的及時更換，每位護理人員對患者的“六潔”較為重視，口腔護理及會陰部護理每日均在三次以上，按時為患者翻身拍背，協(xié)助功能鍛煉，妥善固定各種導管，減少了脫管，所有患者飲食均由責任護士親自喂食，以便于計算患者的進食量，在家屬進病房探視期間，責任護士積極與患者家屬溝通，掌握患者在家的生活習慣，以便更好的為患者服務，也讓家屬對封閉式管理患者的方法較為放心及信任，大大拉近了護患關系。通過落實基礎護理及專科護理，體現(xiàn)護士對患者的細心照顧和關懷，融洽護患關系，提高了護理服務滿意度。我科