20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—復(fù)方血栓通滴丸(內(nèi)分泌科)(已修改)
2025-11-04 03:30 本頁(yè)面
【正文】 復(fù)方(f249。fāng)血栓通滴丸,學(xué)術(shù)(xu233。sh249。)推廣會(huì),廣東(guǎng dōng)奇方藥業(yè),產(chǎn)品經(jīng)理 陳景枝,第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,糖尿病 的三級(jí)預(yù)防,各類(lèi)口服抗凝藥物(y224。ow249。)的比較,復(fù)方血栓通滴丸的產(chǎn)品(chǎnpǐn)介紹,如何選擇合適抗凝治療藥品,4,1,2,3,需時(shí)大約20分鐘,備查資料,5,第二頁(yè)，共三十七頁(yè)。,糖尿病并發(fā)癥的知識(shí)(zhī shi)回顧,我國(guó)糖尿病的發(fā)病率達(dá)到3% 有余，已確診的糖尿病患者達(dá)4500萬(wàn)，并以每年約150萬(wàn)的速度遞增。 糖尿病足病、眼病、心臟病、腦病、腎病,已經(jīng)成為導(dǎo)致糖尿病患者死亡、痛苦以及花費(fèi)最大的主要因素 病理基礎(chǔ):高血糖、高血粘度 、高血脂，導(dǎo)致對(duì)應(yīng)器官的血管粥樣硬化(y236。nghu224。)病變，相對(duì)腎、眼、足病是以微小血管為主，腦、心臟病是以中血管為主.,第三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,機(jī)理： 內(nèi)皮受損利于(l236。y)脂質(zhì)沉積內(nèi)膜。 內(nèi)皮細(xì)胞受損 血栓形成（血小板） 釋放生長(zhǎng)因子 平滑肌細(xì)胞增生并內(nèi)移內(nèi)膜 吞噬脂質(zhì) 沉積內(nèi)膜,,動(dòng)脈粥樣硬化(y236。nghu224。)的形成機(jī)制,脂質(zhì)代謝障礙與浸潤(rùn)(j236。nr249。n)學(xué)說(shuō)：,第四頁(yè)，共三十七頁(yè)。,糖尿病三級(jí)預(yù)防,1 級(jí)預(yù)防 預(yù)防糖尿病的發(fā)生 2 級(jí)預(yù)防 預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥 盡可能地控制(k242。ngzh236。)和糾正 患者的高血糖 、高血壓 、血脂紊亂和 肥胖以及吸煙等致并發(fā)癥的危險(xiǎn) 因素 3 級(jí)預(yù)防 減少糖尿病的致殘率、死亡率 主要干預(yù)措施：抗凝、調(diào)脂藥物的應(yīng)用。,第五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,抗凝治療(zh236。li225。o)——雙刃劍,左右為難(zuǒ y242。u w233。i n225。n),血栓栓塞 復(fù)發(fā)(f249。 fā)加重,出血,抗凝 治療,不足,過(guò)量,使用西藥抗凝，需評(píng)估病人用藥后的利弊，有問(wèn)題立刻停用，給臨床帶來(lái)不少麻煩和危險(xiǎn)。,第六頁(yè)，共三十七頁(yè)。,臨床常用(ch225。nɡ y242。nɡ)口服抗凝藥物分類(lèi),香豆素類(lèi) 華法林 抗血小板 阿司匹林(ā sī pǐ l237。n) 氯吡格雷,第七頁(yè)，共三十七頁(yè)。,華法林的臨床(l237。n chu225。nɡ)特點(diǎn),通過(guò)抑制維生素 K 在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。 主要副作用是出血 ，發(fā)生率約910%。常見(jiàn)(ch225。nɡ ji224。n)的是泌尿生殖道出血 ，重者可見(jiàn)腦出血危及生命。 用藥過(guò)程中需要監(jiān)測(cè) PT、INR 點(diǎn)評(píng)：初始起效慢 病人依從性差 出血發(fā)生率高
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