20xx年醫(yī)學專題—呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)和監(jiān)測(已修改)
2025-11-04 00:57 本頁面
【正文】 呼吸機工作(gōngzu242。)原理和監(jiān)測,梁永杰 同濟大學附屬東方(Dōngfāng)醫(yī)院,第一頁，共二十四頁。,機械(jīxi232。)通氣,機械通氣人工方法或機械裝置通氣代替、控制或改變自發(fā)呼吸，增加通氣量，改善換氣功能，減輕呼吸功消耗。 機械通氣指征：通氣不足；減少呼吸功耗；糾正(jiūzh232。ng)通氣/血流比例失調(diào)。,第二頁，共二十四頁。,機械(jīxi232。)通氣臨床應用,ARDS、中樞神經(jīng)(sh233。njīng)和神經(jīng)(sh233。njīng)肌肉病變（腦炎、腦外傷、電擊、藥物中毒、脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力、破傷風或多發(fā)性肌炎）。 慢性呼吸衰竭（COPD、阻塞性肺氣腫、肺心病等）。,PPoliomyelitis Myasthenia gravis Polymyositis,第三頁，共二十四頁。,呼吸機連接(li225。njiē)方法,面罩(mi224。nzh224。o)、鼻罩,喉罩,氣管(q236。guǎn)插管,氣管切開,第四頁，共二十四頁。,呼吸機工作(gōngzu242。)原理,呼吸機在吸氣期經(jīng)口腔、鼻腔(b237。qiāng)或氣管插管、氣管切開套管直接施壓，產(chǎn)生壓力差，使外界空氣進入肺泡； 呼氣期呼吸機去除壓力，肺泡壓大于大氣壓，肺泡氣體排出。如此往復完成呼吸周期。,第五頁，共二十四頁。,呼吸機分類(fēn l232。i),定壓型：吸氣正壓達到預設值后即切換為呼氣。定壓型呼吸機的潮氣量不能直接調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)，而隨胸肺彈性和氣道阻力的變化而變動。 定量型：呼吸機吸氣容量達到預設值后即切換為呼氣。呼吸道壓力隨胸肺彈性和氣道阻力而改變。潮氣量、呼吸頻率、呼吸時間比可直接調(diào)節(jié)，通氣量穩(wěn)定。,第六頁，共二十四頁。,機械通氣對機體(jītǐ)生理的影響,血液循環(huán)：自然呼吸時，吸氣使胸腔負壓增加，周圍靜脈中心靜脈壓差隨之增加，促使靜脈血流向心臟(xīnz224。
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